Évaluation de l'impact de la conversation directe avec les patients sur l'observance du régime « fractionné » Préparation à la coloscopie programmée en première partie de matinée

Les régimes de nettoyage à doses fractionnées pour les coloscopies, indépendamment du type de laxatif utilisé, sont désormais recommandés par rapport aux régimes à dose complète (un jour) de toutes les principales directives. Il est bien connu que le fractionnement de la dose (la moitié de la dose la veille et l'autre moitié le jour de la coloscopie) est sûr et garantit un meilleur nettoyage du côlon et donc une plus grande chance d'identifier des lésions muqueuses. Ceci est crucial à la fois en termes d'obtention d'une coloscopie de haute qualité et en termes de gain de temps et d'argent.

Pourtant, il existe des problèmes d'observance et de tolérabilité avec les régimes à doses fractionnées. Deux travaux prospectifs récents ont montré que seul un petit nombre de patients (33%) choisit le schéma fractionné lorsque la coloscopie est prévue avant 10h et lorsque les patients sont contraints d'utiliser le fractionné, 1/7 ne respecte pas surtout si l'intervention a lieu avant 10 heures. Les préoccupations les plus courantes concernent le réveil précoce, l'interruption de voyage et la peur de l'incontinence. Ces deux documents indiquent que des stratégies pour réduire cette non-conformité sont nécessaires.

Les enquêteurs visent à prouver si une "action active" (une explication orale avant la coloscopie expliquant pourquoi les régimes à doses fractionnées sont meilleurs) peut améliorer l'observance des patients lors des endoscopies programmées tôt le matin (de 8h à 10h).