Avaliação do Impacto da Conversa Direta com os Pacientes na Adesão ao Regime de "Dose Fracionada" Preparo para Colonoscopia Agendada na Primeira Parte da Manhã

Regimes de limpeza de dose dividida para colonoscopias, independentemente do tipo de laxante usado, são agora recomendados em relação a regimes de dose completa (um dia) de todas as principais diretrizes. Sabe-se que a divisão da dose (metade da dose na noite anterior e metade no dia da colonoscopia) é segura e garante uma melhor limpeza do cólon e, assim, maior chance de identificação de lesões mucosas. Isso é crucial tanto em termos de obtenção de uma colonoscopia de alta qualidade quanto em termos de economia de tempo e dinheiro.

Ainda assim, existem algumas questões sobre adesão e tolerabilidade com regimes de dose dividida. Dois trabalhos prospectivos recentes mostraram que apenas um pequeno número de pacientes (33%) opta pelo esquema de dose fracionada quando a colonoscopia é marcada antes das 10h e quando os pacientes são forçados a usar a dose fracionada, 1/7 não cumpriu isso, especialmente se o procedimento for antes das 10h. As preocupações mais comuns são sobre o despertar precoce, a interrupção da viagem e o medo da incontinência. Ambos os artigos afirmam que são necessárias estratégias para reduzir esse descumprimento.

Os investigadores pretendem provar se uma "ação ativa" (uma explicação oral antes da colonoscopia sobre por que os regimes de dose dividida são melhores) pode melhorar a adesão dos pacientes às endoscopias agendadas no início da manhã (das 8 às 10 horas).