Effet d'un probiotique délivré localement dans la parodontite

Une méthode de modification de l'environnement sous-gingival consiste à utiliser des probiotiques. Les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont administrés en quantités adéquates, confèrent un avantage pour la santé à l'hôte en occupant passivement une niche qui pourrait autrement être colonisée par des agents pathogènes. Cela a tendance à limiter la capacité d'un agent pathogène à se lier aux surfaces des tissus et à produire des facteurs de virulence.8 Au cours des dernières années, les probiotiques ont été étudiés pour la santé parodontale. Des études ont montré que certaines bactéries intestinales peuvent exercer des effets bénéfiques dans la cavité buccale en inhibant les espèces pathogènes. Teughels et al., dans une étude, ont montré que l'application de bactéries buccales bénéfiques par voie sous-gingivale après le détartrage et le surfaçage radiculaire conduisait à un microbiote sous-gingival plus compatible avec l'hôte, ce qui pouvait également favoriser une réponse bénéfique de l'hôte.10 Des études ont révélé que les souches probiotiques de Lactobacillus (L. reuteri, L salivarius, L. casei, L. acidophilus) ont été utiles pour réduire l'inflammation gingivale et le nombre de bâtonnets pigmentés en noir, y compris Porphyromonas gingivalis, dans la salive et la plaque sous-gingivale. Streptococcus sanguinis et S. uberis se sont avérés inhiber la croissance des parodontopathogènes et un fort négatif entre Aggregatibacter actinomycetemcomitans et S. sanguinis. Les isolats de Weissella cibaria sous forme de rinçage probiotique possèdent la capacité d'inhiber la formation de biofilm, à la fois in vitro et in vivo.