Efecto de un probiótico administrado localmente en la periodontitis

Un método para alterar el entorno subgingival es mediante el uso de probióticos. Los probióticos son microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren un beneficio para la salud del huésped al ocupar pasivamente un nicho que, de otro modo, podría ser colonizado por patógenos. Esto tiende a limitar la capacidad de un patógeno para unirse a las superficies de los tejidos y producir factores de virulencia.8 En los últimos años, los probióticos han sido investigados para la salud periodontal. Los estudios han demostrado que ciertas bacterias intestinales pueden ejercer efectos beneficiosos en la cavidad bucal al inhibir las especies patógenas. Teughels et al., en un estudio, demostraron que la aplicación subgingival de bacterias orales beneficiosas después del raspado y alisado radicular condujo a una microbiota subgingival más compatible con el huésped, lo que también puede afectar la promoción de una respuesta beneficiosa del huésped.10 Los estudios han revelado que las cepas probióticas de Lactobacillus (L. reuteri, L. salivarius, L. casei, L. acidophilus) fueron útiles para reducir la inflamación gingival y el número de bacilos pigmentados de negro, incluida Porphyromonas gingivalis, en la saliva y la placa subgingival. Se encontró que Streptococcus sanguinis y S. uberis inhiben el crecimiento de periodontopatógenos y una fuerte negativa entre Aggregatibacter actinomycetemcomitans y S. sanguinis. Los aislados de Weissella cibaria en forma de enjuague probiótico poseen la capacidad de inhibir la formación de biopelículas, tanto in vitro como in vivo.