Évaluation de l'efficacité de l'ABC pour les parents et les nourrissons à haut risque

Le stress chronique dans la petite enfance, résultat de vivre dans la pauvreté, d'être exposé à la violence et/ou d'être victime d'abus ou de négligence, compromet le développement d'un enfant d'une manière qui peut avoir des conséquences durables pour son bien-être plus tard dans la vie. Une parentalité de haute qualité (c'est-à-dire réagir avec sensibilité lorsque les enfants sont en détresse et suivre l'exemple des enfants) semble protéger contre les effets négatifs du stress chronique, probablement en favorisant le développement d'attachements sécurisants et une bonne autorégulation. Malheureusement, de nombreux soignants vivant dans la pauvreté, sans que ce soit de leur faute, sont incapables d'être parents d'une manière qui offre cette protection.

Les enfants qui font face à l'adversité précoce ont particulièrement besoin de soins attentifs, synchrones et non effrayants. L'intervention ABC a été développée pour cibler ces trois comportements parentaux, dans le but d'améliorer les relations d'attachement et les capacités de régulation (Dozier et al., 2011). L'intervention ABC est un programme manuel de 10 séances dispensé au domicile du parent ou dans un autre lieu de résidence (par exemple, un refuge pour sans-abri). Les séances sont enregistrées sur bande vidéo à des fins de rétroaction vidéo (c'est-à-dire, montrant de brefs clips aux parents pour l'examen des comportements cibles), la supervision et la surveillance de la fidélité.

Power of Two est une nouvelle organisation à but non lucratif à Brooklyn, NY qui met en œuvre l'intervention ABC pour les familles vulnérables vivant dans la pauvreté. Le but de la présente étude est d'examiner l'efficacité de l'ABC dans le contexte des efforts de mise en œuvre communautaire de Power of Two. En utilisant une conception de contrôle randomisée à court terme, les chercheurs visent à reproduire et à étendre les découvertes précédentes concernant l'efficacité de l'ABC. Les participants comprendront 120 familles avec des nourrissons âgés de 6 mois à 20 mois. Lors de la référence au projet, les familles seront assignées au hasard pour recevoir l'intervention ABC immédiatement, ou seront mises sur une liste d'attente pour recevoir l'intervention ABC après environ 3 mois. Les évaluations des résultats comprendront : (1) la sensibilité des parents (évaluée avant l'intervention et lors du suivi), (2) la qualité de l'attachement (évaluée lors du suivi) et (3) la régulation du cortisol (évaluée avant l'intervention et lors du suivi). en haut). Des variables supplémentaires seront incluses en tant que modérateurs et covariables.