- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02658253
Essai pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin candidat contre le paludisme placentaire (PRIMVAC) chez des adultes en bonne santé (PRIMALVAC)
Essai de phase Ia/Ib, randomisé, en double aveugle, à dose croissante pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité chez des adultes européens et burkinabés en bonne santé d'un candidat vaccin contre le paludisme placentaire (PRIMVAC) formulé avec Alhydrogel ® ou GLA-SE
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'innocuité de 3 dosages différents (20µg - 50µg et 100µg) d'un candidat vaccin antipaludique placentaire (vaccin PRIMVAC) adjuvanté soit d'Alhydrogel® soit de GLA-SE, et administré à J0, J28 et J56 chez des adultes sains européens et burkinabés.
La sécurité et la tolérabilité du vaccin seront évaluées sur le taux d'événements/réactions sollicités et non sollicités Le profil de sécurité inclura les réactions/événements locaux et systémiques ainsi que la sécurité biologique, sur la base d'un changement cliniquement significatif de la valeur de base de les principaux critères biologiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs du projet sont :
- L'objectif principal est d'évaluer la sécurité de 3 dosages différents (20µg - 50µg et 100µg) du vaccin PRIMVAC adjuvé soit avec Alhydrogel® soit GLA-SE, et administrés à J0, J28 et J56 chez des adultes sains européens et burkinabés.
Les objectifs secondaires sont d'évaluer :
- la réponse immunitaire humorale à l'antigène vaccinal PRIMVAC (VAR2CSA) en mesurant la variation du taux d'IgG totales et du taux des sous-types isotypiques capables de reconnaître l'antigène natif.
la réponse immunitaire cellulaire en mesurant :
- le nombre de lymphocytes T sécrétant de l'IL5 et de l'IFNg suite à une stimulation ex-vivo avec l'antigène vaccinal
- les phénotypes de lymphocytes B isolés de PBMC
Les objectifs exploratoires sont :
Explorer la qualité de la réponse immunitaire humorale par la mesure de la capacité des anticorps spécifiques de l'antigène vaccinal à :
- Croiser avec différents variants VAR2CSA exprimés à la surface des érythrocytes infectés par différentes souches de Plasmodium falciparum,
- Inhiber les interactions entre les érythrocytes parasités exprimant différents variants VAR2CSA et le Chondroïtine Sulfate A (récepteur impliqué dans la séquestration placentaire),
- Promouvoir la phagocytose opsonique des érythrocytes parasités avec diverses souches de Plasmodium falciparum exprimant différentes variantes de VAR2CSA
- Explorer la qualité de la réponse immunitaire cellulaire induite par l'antigène vaccinal par la quantification d'un large panel de cytokines dans les surnageants ELISpot.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ouagadougou, Burkina Faso, BP 2208
- CNRFP
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Paris, France, 75679
- CIC 1417
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion (FRANCE) :
- Consentement éclairé écrit (doit être obtenu avant le début de toute intervention liée à l'étude)
- Femme d'âge ≥18 ans à ≤35 ans
- En bonne santé à la suite de l'examen des antécédents médicaux et / ou de l'examen clinique au moment du dépistage et du jugement clinique de l'investigateur
- Disponible pour la durée de l'essai (15 mois)
- Volonté d'utiliser des méthodes contraceptives fiables telles que : pilules contraceptives ou timbres contraceptifs ou anneau vaginal, diaphragme, DIU (dispositif intra-utérin), préservatif, implant ou injection de progestatif, ou stérilisation chirurgicale (hystérectomie, ovariectomie bilatérale, ligature des trompes) avant l'inscription à V0 et jusqu'à 4 semaines après la dernière vaccination (V6)
- Volontaire joignable par téléphone pendant toute la durée de l'étude
- Individus affiliés à un régime de sécurité sociale
- Volontaire inscrit au fichier informatisé du ministère de la Santé et autorisé à participer à un essai clinique
Critères d'exclusion (FRANCE) :
- Grossesse en cours déterminée par un test sanguin positif ou l'allaitement ou la lactation.
- Intention de tomber enceinte pendant l'essai
- Volontaires qui ne sont pas capables de comprendre et de suivre toutes les procédures d'étude requises pendant toute la durée de l'étude de l'avis de l'investigateur.
- Volontaires ayant des antécédents de maladie qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec les résultats de l'étude ou présenter un risque supplémentaire pour les sujets en raison de leur participation à l'étude.
- Volontaires participant à un essai clinique avec un autre produit expérimental 28 jours avant la première visite d'étude ou ayant l'intention de participer à une autre étude clinique à tout moment pendant la conduite de cette étude.
- Antécédents de troubles psychiatriques pouvant affecter la participation à l'étude (c.-à-d. dépression, traitement antidépresseur).
- - Réception antérieure d'un vaccin expérimental contre le paludisme ou de tout autre vaccin expérimental susceptible d'avoir un impact sur l'interprétation des données de l'étude en fonction du jugement de l'investigateur.
- Tout antécédent d'infection palustre.
- Voyager dans une région d'endémie palustre pendant la période d'étude ou dans les six mois précédant l'inscription à l'étude.
- Le volontaire a eu des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux en raison de la consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
- Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin.
- Antécédents de réaction indésirable grave à tout vaccin, y compris le syndrome de Guillain-Barré.
- Administration ou administration planifiée d'un vaccin ou d'une gammaglobuline non prévue par le protocole d'essai clinique dans les 30 jours précédant la première immunisation et jusqu'à 4 semaines après la dernière immunisation.
- Volontaires présentant une diathèse hémorragique connue ou toute affection pouvant être associée à un temps de saignement prolongé.
- Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'inclusion.
- Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté ; asplénie; infections graves récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 3 derniers mois (les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés)
- Séropositif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (HBsAg)
- Séropositif pour le virus de l'hépatite C (anticorps contre le VHC)
- Séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine (anticorps anti-VIH 1-2)
- Toute autre maladie chronique grave nécessitant la surveillance d'un spécialiste hospitalier.
- Tout résultat anormal cliniquement significatif lors du dépistage des tests sanguins biochimiques ou hématologiques ou de l'analyse d'urine
- Symptômes, signes physiques ou valeurs de laboratoire suggérant des troubles systémiques, y compris des troubles infectieux rénaux, hépatiques, cardiovasculaires, pulmonaires, cutanés, immunodéficitaires, psychiatriques et autres, qui pourraient interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai ou compromettre la santé des volontaires.
- Volontaire sous tutelle ou en incapacité légale.
Critères d'inclusion (BURKINA FASO):
- Consentement éclairé écrit (doit être obtenu avant le début de toute intervention liée à l'étude)
- Nulligest Femme d'âge ≥18 ans à ≤35 ans
- En bonne santé à la suite de l'examen des antécédents médicaux et / ou de l'examen clinique au moment du dépistage et du jugement clinique de l'investigateur
- Disponible pour la durée de l'essai (15 mois)
- Volonté d'utiliser des méthodes contraceptives fiables telles que : pilules contraceptives ou timbres contraceptifs ou anneau vaginal, diaphragme, DIU (dispositif intra-utérin), préservatif, implant ou injection de progestatif, ou stérilisation chirurgicale (hystérectomie, ovariectomie bilatérale, ligature des trompes) avant l'inscription à V0 et jusqu'à 4 semaines après la dernière vaccination (V6)
Critères d'exclusion (BURKINA FASO):
- Grossesse en cours déterminée par un test urinaire positif
- Intention de tomber enceinte pendant l'essai
- Volontaires qui ne sont pas capables de comprendre et de suivre toutes les procédures d'étude requises pendant toute la durée de l'étude de l'avis de l'investigateur.
- Volontaires ayant des antécédents de maladie qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec les résultats de l'étude ou présenter un risque supplémentaire pour les sujets en raison de leur participation à l'étude.
- Volontaires participant à un essai clinique avec un autre produit expérimental 28 jours avant la première visite d'étude ou ayant l'intention de participer à une autre étude clinique à tout moment pendant la conduite de cette étude.
- Antécédents de troubles psychiatriques pouvant affecter la participation à l'étude (c.-à-d. dépression, traitement antidépresseur).
- Réception antérieure d'un vaccin antipaludique expérimental ou de tout autre vaccin expérimental susceptible d'avoir un impact sur l'interprétation des données de l'essai, selon le jugement de l'investigateur.
- Le volontaire a eu des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux en raison de la consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
- Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin.
- Antécédents de réaction indésirable grave à tout vaccin, y compris le syndrome de Guillain-Barré.
- Administration ou administration planifiée d'un vaccin ou d'une gammaglobuline non prévue par le protocole d'essai clinique dans les 30 jours précédant la première immunisation et jusqu'à 4 semaines après la dernière immunisation.
- Volontaires présentant une diathèse hémorragique connue ou toute affection pouvant être associée à un temps de saignement prolongé.
- Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'inclusion.
- Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 3 derniers mois (les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés).
- Séropositif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (HBsAg).
- Séropositif pour le virus de l'hépatite C (anticorps contre le VHC).
- Séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine (anticorps anti-VIH 1-2).
- Toute autre maladie chronique grave nécessitant la surveillance d'un spécialiste hospitalier.
- Tout résultat anormal cliniquement significatif lors du dépistage des tests sanguins biochimiques ou hématologiques ou de l'analyse d'urine
- Symptômes, signes physiques ou valeurs de laboratoire suggérant des troubles systémiques, y compris des troubles rénaux, hépatiques, cardiovasculaires, pulmonaires, cutanés, immunodéficitaires, psychiatriques et autres, qui pourraient interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai ou compromettre la santé des volontaires.
- Volontaire sous tutelle ou en incapacité légale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A1 : Primvac 20 µg + alhydrogel
Groupe A1 : 3 volontaires européens 0,5 ml injection intramusculaire : 20 µg Primvac+ 0,85 mg Alhydrogel® Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
0,85 mg og Teneur en aluminium
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Expérimental: Groupe A2 : Primvac 20 µg + GLA-SE
Groupe A2 : 3 volontaires européens 0,5 ml injection intramusculaire : 20 µg Primvac+ 2,5 µg GLA-SE Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56
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3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
2,56 µg de teneur en GLA
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Expérimental: Groupe B1 : Primvac 50 µg + alhydrogel
Groupe B1 : 6 volontaires européens 0,5 ml injection intramusculaire : 50 µg Primvac+ 0,85 mg Alhydrogel® Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
0,85 mg og Teneur en aluminium
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Expérimental: Groupe B2 : Primvac 50 µg + GLA-SE
Groupe B2 : 6 volontaires européens 0,5 ml injection intramusculaire : 50 µg Primvac+ 2,5 µg GLA-SE Calendrier de vaccination : J0, J28 et J56
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3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
2,56 µg de teneur en GLA
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Expérimental: Groupe C1 : Primvac 50 µg + alhydrogel
Groupe C1 : 10 volontaires africains 0,5 ml injection intramusculaire : 50 µg Primvac+ 0,85 mg Alhydrogel® Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
0,85 mg og Teneur en aluminium
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Expérimental: Groupe C2 : Primvac 50 µg + GLA-SE
Groupe C2 : 10 volontaires africains 0,5 ml injection intramusculaire : 50 µg Primvac+ 2,5 µg GLA-SE Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
2,56 µg de teneur en GLA
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Comparateur placebo: Groupe C3 : Placebo
Groupe C3 : 5 volontaires africains 0,5 ml injection intramusculaire : NaCl 0,9 % (placebo) Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
0,9% NaCl
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Expérimental: Groupe D1 : Primvac 100 µg + alhydrogel
Groupe D1 : 10 volontaires africains 0,6 ml injection intramusculaire : 100µg Primvac+ 0,85 mg Alhydrogel® Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
0,85 mg og Teneur en aluminium
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Expérimental: Groupe D2 : Primvac 100 µg +GLA-SE
Groupe D2 : 10 volontaires africains 0,6 ml injection intramusculaire : 100 µg Primvac+ 2,56 µg GLA-SE Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
3 dosages différents de protéine VAR2CSA (20µg - 50µg et 100µg)
2,56 µg de teneur en GLA
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Comparateur placebo: Groupe D3 : placebo
Groupe D3 : 5 volontaires africains 0,6 ml injection intramusculaire : NaCl 0,9 % (placebo) Calendrier vaccinal : J0, J28 et J56 |
0,9% NaCl
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de volontaires présentant des événements indésirables liés au traitement, telle qu'évaluée par l'échelle de la FDA et l'INYVAX EC FP7 Brighton Collaboration Foundation
Délai: 35 jours
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IRA clinique ou de laboratoire de grade 3 ou supérieur et persistant au grade 3 pendant > 48 heures entre J0 et J35.
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35 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de volontaires avec au moins un événement indésirable grave après vaccination (SAEFI) pendant toute la durée de l'étude
Délai: 14 mois
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cliniques et biologiques SAEFI et SARI (Serious Adverse Reaction after Immunization (SARI) mesurés à tout moment pendant le suivi du volontaire
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14 mois
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Proportion de volontaires avec au moins un des événements indésirables suivant l'immunisation (AEFI) mesurés jusqu'à 1 mois après la dose 3
Délai: 3 mois
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MAPI immédiates (dans l'heure qui suit la vaccination) ainsi que MAPI sollicitées et non sollicitées non apparentées, apparentées ou éventuellement apparentées
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3 mois
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Proportion de volontaires avec au moins un événement indésirable après vaccination (AEFI) mesuré entre M3 et la fin de l'étude (phase Ia uniquement)
Délai: 11 mois
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MAPI immédiates (dans l'heure qui suit la vaccination) ainsi que MAPI sollicitées et non sollicitées non apparentées, apparentées ou éventuellement apparentées
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11 mois
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Variation de la réponse immunitaire humorale à l'antigène vaccinal évaluée par ELISA
Délai: 14 mois
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Le taux d'IgG totales (g/l) : entre J0 et les points temporels post-vaccinaux M1, M1+7D, M2, M2+7D, M3, M6 et M14
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14 mois
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Variation de la réponse immunitaire humorale à l'antigène vaccinal évaluée par ELISA
Délai: 3 mois
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Le taux (g/l) des sous-types isotypiques (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) entre J0 et le point temporel post-vaccination M3
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3 mois
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Réponses immunitaires cellulaires à l'antigène vaccinal par Elispot
Délai: 63 jours
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Le nombre médian de spots par test ELISpot, permettant le comptage des cellules sécrétant IL5 et IFNg suite à une stimulation ex-vivo des PBMC par l'antigène vaccinal à V0, et 7 jours post-dose 1 et 3 (J0- J7 et M2+7J )
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63 jours
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Réponses immunitaires cellulaires à l'antigène vaccinal par FACS
Délai: 63 jours
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Les sous-populations de lymphocytes B CD19, IgD, CD27, CD38, CD24 et CD43 seront isolées des PBMC à J0 et M2+7J.
Les données seront exprimées pour chaque phénotype sous forme de pourcentage médian de sous-populations parmi les lymphocytes B CD19 totaux
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63 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité des réponses immunitaires humorales
Délai: 3 mois
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Seront évalués en mesurant la capacité des IgG plasmatiques spécifiques de l'antigène vaccinal à :
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3 mois
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Qualité de la réponse immunitaire cellulaire par la technologie Multiplex
Délai: 63 jours
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Sera évaluée par la mesure de la quantification d'un large panel de cytokines dans les surnageants ELISpot sera réalisée à J0-J7 et M2+7J.
La différence des concentrations en cytokines (exprimées en MFI) entre les échantillons pré-vaccination et les échantillons prélevés à J7 et M2+7J sera calculée.
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63 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Odile Launay, Professor, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
- Directeur d'études: Benoit GAMAIN, Dr, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
- Chaise d'étude: Sodiomon SIRIMA, Dr, Centre national de recherche et de formation sur le paludisme
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sirima SB, Richert L, Chene A, Konate AT, Campion C, Dechavanne S, Semblat JP, Benhamouda N, Bahuaud M, Loulergue P, Ouedraogo A, Nebie I, Kabore M, Kargougou D, Barry A, Ouattara SM, Boilet V, Allais F, Roguet G, Havelange N, Lopez-Perez E, Kuppers A, Konate E, Roussillon C, Kante M, Belarbi L, Diarra A, Henry N, Soulama I, Ouedraogo A, Esperou H, Leroy O, Batteux F, Tartour E, Viebig NK, Thiebaut R, Launay O, Gamain B. PRIMVAC vaccine adjuvanted with Alhydrogel or GLA-SE to prevent placental malaria: a first-in-human, randomised, double-blind, placebo-controlled study. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):585-597. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30739-X. Epub 2020 Feb 4.
- Chene A, Gangnard S, Guadall A, Ginisty H, Leroy O, Havelange N, Viebig NK, Gamain B. Preclinical immunogenicity and safety of the cGMP-grade placental malaria vaccine PRIMVAC. EBioMedicine. 2019 Apr;42:145-156. doi: 10.1016/j.ebiom.2019.03.010. Epub 2019 Mar 15.
- Gamain B, Chene A, Viebig NK, Tuikue Ndam N, Nielsen MA. Progress and Insights Toward an Effective Placental Malaria Vaccine. Front Immunol. 2021 Feb 25;12:634508. doi: 10.3389/fimmu.2021.634508. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- C14-60
- 2015-002246-31 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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