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Évaluation de tout effet rétinien potentiel de la tafénoquine (TQ)

27 février 2018 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude de phase 1, multicentrique, à simple insu, randomisée, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour étudier l'innocuité ophtalmologique et la pharmacodynamique de doses uniques de 300 mg de tafénoquine (SB 252263) chez des volontaires sains adultes

L'étude vise à fournir des preuves de l'innocuité rétinienne pour soutenir l'utilisation de la tafénoquine comme traitement potentiel de guérison radicale à dose unique pour les patients atteints de Plasmodium vivax (P. vivax) paludisme (c'est-à-dire co-administration d'un médicament schizonticide avec TQ). L'étude sera menée sous la forme d'un seul groupe masqué, randomisé, contrôlé par placebo et en groupes parallèles. Il évaluera les modifications rétiniennes par rapport à la ligne de base à l'aide de la tomographie par cohérence optique (OCT) dans le domaine spectral et de l'autofluorescence du fond d'œil (FAF) au mois 3 (90 jours) après la dose chez des volontaires sains adultes (participants). Un groupe témoin placebo sera utilisé pour comparer les résultats dans le groupe TQ. Une analyse intermédiaire sera effectuée après avoir complété 100 participants sur 300 dans le groupe TQ et 50 participants sur 150 dans le groupe placebo apparié.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

486

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Glendale, California, États-Unis, 91206
        • GSK Investigational Site
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21225
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Entre 18 et 45 ans inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
  • Sain tel que déterminé par l'investigateur ou la personne désignée médicalement qualifiée sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, un bref examen physique et des tests de laboratoire.
  • Valeurs des participants pour l'hématologie et la chimie dans la plage normale. Un participant présentant une anomalie clinique ou un ou plusieurs paramètres de laboratoire qui ne sont pas spécifiquement répertoriés dans les critères d'inclusion ou d'exclusion, en dehors de la plage de référence pour la population étudiée, ne peut être inclus que si l'investigateur documente que le résultat est peu susceptible d'introduire facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude.
  • Poids corporel entre >=35 kilogramme (kg) et =<100kg
  • Masculin ou féminin. La participante est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte (comme confirmé par un test négatif [sérum ou urine, selon la norme du site] à la gonadotrophine chorionique humaine [hCG]), n'allaite pas et au moins l'une des conditions suivantes s'applique :

Potentiel de non-reproducteur défini comme les femmes pré-ménopausées avec l'un des éléments suivants : ligature des trompes documentée ou procédure d'occlusion tubaire hystéroscopique documentée avec confirmation de suivi de l'occlusion tubaire bilatérale ou hystérectomie ou ovariectomie bilatérale documentée ou post-ménopause définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée chez cas douteux un échantillon de sang avec des niveaux simultanés d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'œstradiol compatibles avec la ménopause (se référer aux plages de référence de laboratoire spécifiques au site pour les niveaux de confirmation). Les femmes sous traitement hormonal substitutif (THS) et dont le statut ménopausique est incertain devront utiliser l'une des méthodes de contraception hautement efficaces si elles souhaitent poursuivre leur THS pendant l'étude. Sinon, ils doivent interrompre le THS pour permettre la confirmation du statut post-ménopausique avant l'inscription à l'étude.

potentiel de reproduction et accepte de suivre l'une des options répertoriées dans la liste modifiée des méthodes hautement efficaces pour éviter la grossesse chez les femmes en âge de procréer (FRP) du dépistage jusqu'à la fin de la visite de suivi du jour 90.

  • Capable de donner un consentement éclairé signé qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement et dans le présent protocole.

Critère d'exclusion:

  • Alanine Aminotransférase (ALT) et bilirubine > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) (la bilirubine isolée > 1,5 fois la LSN est acceptable si la bilirubine est fractionnée et la bilirubine directe < 35 %).
  • Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique, ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
  • L'intervalle QT corrigé (QTc) pour la fréquence cardiaque selon la formule de Fridericia (QTcF). QTcF > 450 millisecondes (msec). Autres méthodes de calcul (par ex. L'intervalle QT corrigé en fonction de la fréquence cardiaque selon la formule de Bazett [QTcB], l'intervalle QT corrigé individuellement [QTcI]) lu par machine ou relu manuellement ne sont pas acceptables.
  • Utilisation de médicaments sur ordonnance (sauf contraception féminine et acétaminophène à des doses de =<2 grammes(g)/jour) ou sans ordonnance, y compris vitamines, plantes médicinales et compléments alimentaires (dont millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (la plus longue des deux) avant la première dose du médicament à l'étude, sauf si, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical GSK, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité des participants .
  • Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 30 jours suivant l'étude définis comme : une consommation hebdomadaire moyenne de> 14 verres pour les hommes ou> 7 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool : 12 onces (360 millilitres [mL]) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) de spiritueux distillé à 80 degrés.
  • Des résultats positifs pour les drogues d'abus
  • Niveaux de cotinine indicatifs de tabagisme ou d'antécédents ou d'utilisation régulière de produits contenant du tabac ou de la nicotine dans les 30 jours précédant le dépistage.
  • Antécédents de sensibilité au TQ ou à ses composants ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical, contre-indique leur participation.
  • Antécédents de thalassémie ; ou antécédents actuels ou passés de méthémoglobinémie ou pourcentage de méthémoglobine supérieur à la plage de référence lors du dépistage.
  • Femelles en lactation.
  • Présence d'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), résultat positif du test d'anticorps anti-hépatite C lors du dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose du traitement à l'étude. Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude.
  • Un test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 ml dans les 15 jours suivant l'administration de TQ ou de placebo apparié.
  • Le participant a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental ( selon la plus longue).
  • Exposition à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 12 mois précédant le premier jour de dosage
  • Participants avec des valeurs d'hémoglobine en dehors de la limite inférieure de la plage normale. Une seule répétition est autorisée pour déterminer l'éligibilité.
  • Déficit phénotypique documenté en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD), déterminé par un dosage quantitatif de l'activité enzymatique. Défini comme < 70 % de la médiane définie localement.
  • Une BCVA (bilatérale) au dépistage de =<72 lettres
  • Maladie oculaire qui pourrait compromettre l'évaluation de la MAVC ou l'imagerie du pôle postérieur par photographie du fond d'œil, ou domaine spectral OCT, FAF, ou est susceptible de nécessiter une intervention pendant les 4 mois (environ) de participation à l'étude (par ex. cataracte, glaucome avec perte documentée du champ visuel, neuropathie optique ischémique, rétinite pigmentaire)
  • Antécédents de maladie vasculaire rétinienne, décollement de la rétine, maladie inflammatoire, choriorétinopathie séreuse centrale ou autre maladie rétinienne pouvant affecter la fonction ou l'architecture rétinienne postérieure.
  • Troubles de l'interface vitréo-rétinienne (par ex. membrane épirétinienne, traction vitréo-maculaire) pouvant affecter la fonction ou l'architecture de la rétine postérieure
  • Chirurgie intraoculaire dans les 3 mois suivant l'administration
  • Photocoagulation au laser dans les 3 mois suivant l'administration
  • Myopie élevée (définie comme égale ou pire que -6,00 dioptries)
  • Uvéite antérieure, intermédiaire ou postérieure (active ou ayant des antécédents de) ou antécédents de maladie infectieuse intraoculaire importante (p. ex., la conjonctivite n'est pas acceptable) ou d'une autre maladie inflammatoire active
  • Une épaisseur de sous-champ central OCT <250 microns ou >290 microns
  • Présence de motifs anormaux significatifs sur le FAF ou d'anomalies oculaires sur la photographie du fond d'œil lors du dépistage.
  • Pression intraoculaire incontrôlée> 22 millimètres de mercure (mmHg).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tafénoquine 300 milligrammes (mg) dose unique
Les participants recevront une dose unique de TQ (2 comprimés de 150 mg) après un repas standard. Le participant sera randomisé dans un rapport de 2: 1 pour 300 mg de TQ (n = 300) ou un placebo apparié (n = 150).
Le comprimé contient du TQ sous forme de succinate de tafénoquine. Les 2 comprimés (2 comprimés de 150mg) de couleur rose foncé, en forme de capsule, pelliculés seront administrés par voie orale avec 240ml d'eau.
Comparateur placebo: Matched Placebo 300mg dose unique
Les participants recevront une dose unique de placebo correspondant (2 comprimés de 150 mg) après un repas standard. Le participant sera randomisé dans un rapport de 2: 1 pour 300 mg de TQ (n = 300) ou un placebo apparié (n = 150).
C'est le comprimé placebo assorti. Les 2 comprimés (2 comprimés de 150mg) de couleur rose foncé, en forme de capsule, pelliculés seront administrés par voie orale avec 240ml d'eau.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants du groupe TQ ayant des changements rétiniens par rapport à la ligne de base dans l'épaisseur du sous-champ central et l'épaisseur de la lésion rétinienne centrale
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Le changement par rapport à la ligne de base sera évalué comme une sortie binomiale comme, oui ou non. Des images/scans du domaine spectral OCT (SD-OCT) seront obtenus. Pour l'épaisseur du sous-champ central et l'épaisseur de la lésion rétinienne centrale, un changement par rapport à la ligne de base d'au moins 40 microns (µ) sera considéré comme « Oui ». L'épaisseur de la lésion rétinienne centrale est définie comme la distance entre la membrane limitante interne de la rétine et le bord interne de la choriocapillaire mesurée dans le millimètre central (mm) du balayage central
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Proportion de participants du groupe TQ présentant des modifications rétiniennes par rapport à la ligne de base dans le volume maculaire total
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Le changement par rapport à la ligne de base sera évalué comme une sortie binomiale comme, oui ou non. Des images/scans SD-OCT seront obtenus. Volume maculaire total, un changement par rapport à la ligne de base de 10 % sera considéré comme " Oui "
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Proportion de participants du groupe TQ ayant des changements rétiniens par rapport à la ligne de base dans la perturbation de la zone ellipsoïde
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Le changement par rapport à la ligne de base sera évalué comme une sortie binomiale comme, oui ou non. Des images/scans SD-OCT seront obtenus. La perturbation de la zone ellipsoïde sera évaluée par lecture manuelle
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Proportion de participants du groupe TQ présentant des modifications rétiniennes par rapport à la ligne de base dans des schémas d'autofluorescence anormaux
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Le changement par rapport à la ligne de base sera évalué comme une sortie binomiale comme, oui ou non. Des images/scans SD-OCT seront obtenus. L'auto-fluorescence anormale sera évaluée par FAF par lecture manuelle
Ligne de base et jour 90 (suivi)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen par rapport à la ligne de base du paramètre OCT comme l'épaisseur centrale de la rétine comme mesure de sécurité
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues. L'épaisseur centrale de la rétine est l'épaisseur au centre de la macula
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changement moyen par rapport à la ligne de base du paramètre OCT comme l'épaisseur du sous-champ central comme mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues. L'épaisseur du sous-champ central mesure l'épaisseur du haut de la membrane limitante interne (ILM) au bas de l'épithélium pigmentaire rétinien (RPE).
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changement moyen par rapport à la ligne de base du paramètre OCT comme l'épaisseur de la lésion rétinienne centrale comme mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues. L'épaisseur de la lésion rétinienne centrale mesure une plus grande épaisseur linéaire de l'ILM au bord interne de la choriocapillaire
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changement moyen par rapport au départ dans les paramètres OCT ;. Volume maculaire total par mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues. Le volume maculaire total décrit l'épaisseur globale de la rétine du haut de l'ILM au bas de l'EPR en tant que mesure de volume.
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changement moyen par rapport au départ des paramètres OCT ;. Perturbation de la zone ellipsoïdale par mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues. La perturbation de la zone ellipsoïde mesurera les zones de couche ellipsoïde absente ou irrégulière.
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changements par rapport à la ligne de base de l'état du complexe rétine externe/photorécepteur par mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Les images/numérisations SD-OCT seront obtenues.
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Proportion de participants présentant des changements anormaux par rapport au départ observés sur FAF comme mesure de sécurité.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
Des images FAF seront obtenues. Une évaluation qualitative sera effectuée pour vérifier tout schéma anormal d'autofluorescence dans la région maculaire pouvant indiquer une maladie de l'épithélium pigmentaire rétinien.
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Changement moyen par rapport au départ de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) en tant que mesure de sécurité du TQ par rapport au placebo.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
La BCVA sera mesurée par un examinateur formé
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Proportion de participants atteints de kératopathie vortex lors de l'examen à la lampe à fente comme mesure de sécurité du TQ par rapport au placebo.
Délai: Ligne de base et jour 90 (suivi)
La kératopathie vortex (dépôts cornéens) sera confirmée par un examen à la lampe à fente. Une évaluation des segments antérieur et postérieur sera effectuée.
Ligne de base et jour 90 (suivi)
Nombre de participants avec des événements indésirables par mesure de sécurité
Délai: 90 jours
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant ou une investigation clinique temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament.
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

14 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

14 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2016

Première publication (Estimation)

18 janvier 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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