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Étude pour évaluer la relation entre le médecin et les achats de pharmacie et les résultats de l'abus, du détournement, de l'abus et de la dépendance par Med Rec Review

14 avril 2020 mis à jour par: Member Companies of the Opioid PMR Consortium

Étude de cohorte rétrospective pour évaluer la relation entre l'achat d'un médecin ou d'une pharmacie et les résultats évocateurs d'abus, de détournement, d'abus et/ou de dépendance par l'examen des dossiers médicaux

Évaluer si le pourcentage de patients présentant des comportements évoquant une mauvaise utilisation, un détournement, un abus et/ou une dépendance décrits dans le dossier médical augmente dans les catégories prédéfinies d'augmentation du comportement d'achat chez le médecin/la pharmacie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base d'une revue de la littérature, la Food and Drug Administration (FDA) a conclu que davantage de données sont nécessaires concernant les risques graves de mésusage, d'abus, de dépendance, de surdosage et de décès associés à l'utilisation à long terme de médicaments à libération prolongée/à action prolongée. (ER/LA) analgésiques opioïdes. Ainsi, la FDA exige que les promoteurs de médicaments analgésiques opioïdes ER/LA mènent des études post-commercialisation pour évaluer ces risques. Les quatre études observationnelles post-marketing requirements (PMR) sont intitulées Study #2065-1, Study #2065-2, Study #2065-3 et Study #2065-4.

L'objectif de l'étude PMR #2065-4 est de définir et de valider les achats chez le médecin/la pharmacie comme des résultats suggérant une mauvaise utilisation, un détournement, un abus et/ou une dépendance.

L'étude #2065-4 se compose de trois sous-études, l'étude 4A, l'étude 4B et l'étude 4C. Dans l'étude actuelle (sous-étude n° 2065-4, étude 4C), l'association entre le comportement d'achat chez le médecin/la pharmacie et l'abus, le détournement, l'abus et/ou la dépendance sera évaluée en examinant les dossiers médicaux d'un échantillon de patients appartenant à des catégories spécifiques. d'achats médecin/pharmacie définis a priori. Les quatre catégories de comportements d'achat de médecins/pharmacies identifiées et définies dans l'étude 4A seront appliquées à l'étude 4C. Le dossier médical est une riche source d'informations sur les conditions médicales du patient et les comportements suggérant une mauvaise utilisation et un abus. L'examen des dossiers médicaux pour les comportements suggérant une mauvaise utilisation et un abus chez les patients souffrant de douleur chronique établit une distinction entre les patients avec et sans troubles liés à l'utilisation d'opioïdes. Par conséquent, l'étude 4C a été conçue pour utiliser une base de données d'assurance/plan de santé (base de données de recherche intégrée HealthCore [HIRD]) avec accès aux dossiers médicaux, pour évaluer l'association de catégories définies a priori d'achats de médecins/pharmacies et de comportements suggérant une mauvaise utilisation, un détournement , abus et/ou dépendance.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

590

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients identifiés à partir de la base de données de recherche intégrée HealthCore

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients âgés de 18 ans ou plus à la date de la première délivrance d'opioïdes IR ou ER/LA en 2012
  2. Patients ayant reçu au moins deux distributions de tout opioïde IR ou ER/LA. La première de ces dispenses aura eu lieu en 2012 et une dispense supplémentaire dans les 18 mois suivant la première.
  3. Inscription continue et entièrement assurée avec admissibilité médicale et pharmaceutique dans un plan de santé inclus dans la base de données de recherche intégrée HealthCore (HIRD) pendant au moins six mois avant le début de la période de suivi.
  4. Patients avec inscription continue pendant la période de suivi de 18 mois

Critère d'exclusion:

  1. Patients ne pouvant être classés dans l'une des quatre catégories d'achat médecin/pharmacie définies a priori
  2. Patients pour lesquels aucun dossier médical n'est accessible
  3. Les patients ayant des antécédents connus d'abus identifiés grâce aux données administratives sur les réclamations seront exclus car HealthCore n'est pas autorisé à demander leurs dossiers médicaux.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Pas de comportement d'achat
Examen du dossier médical des comportements suggérant une mauvaise utilisation, une diversion, un abus et/ou une dépendance
Comportement d'achat minimal
Examen du dossier médical des comportements suggérant une mauvaise utilisation, une diversion, un abus et/ou une dépendance
Comportement d'achat marqué
Examen du dossier médical des comportements suggérant une mauvaise utilisation, une diversion, un abus et/ou une dépendance
Comportement d'achat extensif
Examen du dossier médical des comportements suggérant une mauvaise utilisation, une diversion, un abus et/ou une dépendance

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Les pourcentages de patients dans chaque catégorie ayant au moins un et jusqu'à 34 (tous) de la liste prédéfinie de comportements suggérant une mauvaise utilisation, une diversion, un abus et/ou une dépendance dans leurs dossiers médicaux
Délai: Examen rétrospectif sur une période de 24 mois commençant 6 mois avant la première distribution en 2012 et suivi de 18 mois
Examen rétrospectif sur une période de 24 mois commençant 6 mois avant la première distribution en 2012 et suivi de 18 mois
La corrélation entre les comportements évocateurs d'abus, de détournement, d'abus et/ou de dépendance
Délai: Examen rétrospectif sur une période de 24 mois commençant 6 mois avant la première distribution en 2012 et suivi de 18 mois
Examen rétrospectif sur une période de 24 mois commençant 6 mois avant la première distribution en 2012 et suivi de 18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Soledad Cepeda, MD, PhD, Janssen Research and Development

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

21 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

21 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 janvier 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2016

Première publication (Estimation)

28 janvier 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Observational Study 3033-10
  • Study 3033-10 (Autre identifiant: Member Companies of the Opioid PMR Consortium)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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