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Une étude observationnelle pour développer des algorithmes pour identifier l'abus d'opioïdes et la dépendance sur la base des données de réclamations administratives

14 avril 2020 mis à jour par: Member Companies of the Opioid PMR Consortium

Une étude observationnelle pour développer des algorithmes calculables pour identifier l'abus et la dépendance aux opioïdes sur la base des données administratives sur les réclamations

Le but de cette étude est de développer et de valider un modèle de classification entièrement basé sur les données des réclamations médicales qui peut être utilisé pour identifier les patients souffrant d'abus/de dépendance aux opioïdes sur ordonnance parmi les patients recevant des médicaments à libération prolongée (ER) et/ou à action prolongée (LA) opioïdes

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les informations les plus largement disponibles sur les soins et les conditions des patients sont celles contenues dans les données sur les réclamations médicales. Si ces données peuvent être utilisées pour développer un modèle d'identification des patients souffrant d'abus/de dépendance aux opioïdes sur ordonnance, elles pourraient être largement appliquées aux populations de patients à travers les États-Unis.

Une étude récemment menée par Group Health comparant la Classification internationale des maladies, neuvième édition (CIM-9) codant pour l'abus/la dépendance aux opioïdes aux mentions textuelles dans les notes cliniques décrivant l'abus/la dépendance a révélé que les codes de la CIM-9 étaient sensibles à 64 % et spécifiques à 96 %. dans leur capacité à identifier les patients souffrant d'abus ou de dépendance aux opioïdes (par rapport aux preuves des notes cliniques). Cette étude sur la santé de groupe a pris en compte les codes d'abus (305.x) et de dépendance (304.x) équivalent parce que l'utilisation de ces codes par les cliniciens ne différenciait pas bien l'abus et la dépendance.

Il faut des méthodes qui peuvent identifier avec précision les patients souffrant d'abus/de dépendance aux opioïdes sur la base de données largement disponibles sur les réclamations.

Cette étude n'évaluera pas l'abus d'opioïdes car cela sera capturé par des instruments dans une étude prospective sur des patients souffrant de douleur (étude 1A) utilisant une combinaison d'instruments validés adaptés et d'autres nouveaux instruments qui seront évalués dans l'étude sur les exigences post-commercialisation (PMR) 2, plus examen des dossiers médicaux pour compléter la mesure basée sur un questionnaire de l'abus, de l'abus et de la dépendance avec des comportements aberrants et des entrées de texte du médecin dans les dossiers médicaux.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1667

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients avec au moins deux ans d'inscription continue dans la pratique de groupe intégrée (IGP) de Group Health recevant des analgésiques opioïdes ER / LA

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans
  2. Réception d'un approvisionnement d'au moins 60 jours d'analgésiques opioïdes ER/LA sur une période de 90 jours (y compris les opioïdes transdermiques ou oraux, mais à l'exclusion de la buprénorpine)
  3. Minimum d'au moins deux ans d'inscription continue dans la pratique de groupe intégrée (IGP) de Group Health

Critère d'exclusion:

  1. Résidence dans une maison de retraite à tout moment pendant la période d'études
  2. Inscription à un programme de soins palliatifs à tout moment pendant la période d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Opioïdes à libération prolongée et/ou à action prolongée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Abus/dépendance aux opioïdes
Délai: Examen rétrospectif des données de 2006 à 2015, jusqu'à 9 ans
Cela sera évalué à partir de trois sources de données : un algorithme de diagnostic qui utilise des termes codés dans les données sur les réclamations, l'évaluation du traitement du langage naturel du texte dans les dossiers médicaux électroniques et l'examen des dossiers médicaux par des cliniciens formés à l'examen des dossiers.
Examen rétrospectif des données de 2006 à 2015, jusqu'à 9 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Paul Coplan, MS, ScD, MBA, Purdue Pharma LP

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

17 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

17 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 janvier 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2016

Première publication (Estimation)

28 janvier 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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