En observationsstudie för att utveckla algoritmer för att identifiera opioidmissbruk och -beroende baserat på data från administratörskrav

Den mest tillgängliga informationen om patientvård och tillstånd är den som finns i medicinska påståenden. Om sådana data kan användas för att utveckla en modell för att identifiera patienter som upplever receptbelagda opioidmissbruk/beroende, skulle den kunna tillämpas allmänt på patientpopulationer i hela USA.

En studie som nyligen genomfördes på Group Health och som jämförde International Classification of Disease, nionde upplagan (ICD-9) kodning för opioidmissbruk/beroende med textuella omnämnanden i kliniska anteckningar som beskrev missbruk/beroende visade att ICD-9-koder var 64 % känsliga och 96 % specifika i deras förmåga att identifiera patienter som upplever opioidmissbruk/beroende (jämfört med bevis från kliniska anteckningar). Denna grupphälsostudie övervägde koder för missbruk (305.x) och beroende (304.x) likvärdigt eftersom läkares användning av dessa koder inte skilde bra mellan missbruk och beroende.

Behövs metoder som exakt kan identifiera patienter som upplever missbruk/beroende av opioid baserat på allmänt tillgänglig data om anspråk.

Denna studie kommer inte att utvärdera opioidmissbruk eftersom detta kommer att fångas upp av instrument i en prospektiv studie av smärtpatienter (Studie 1A) med en kombination av anpassade validerade instrument och andra nya instrument som kommer att utvärderas i post-marketing requirement (PMR) Study 2, plus journalgranskning för att komplettera frågeformulärbaserad mätning av missbruk, missbruk och beroende med avvikande beteenden och läkartexter i journalerna.