Badanie obserwacyjne mające na celu opracowanie algorytmów identyfikacji nadużywania i uzależnienia od opioidów na podstawie danych dotyczących roszczeń administratorów

Najszerzej dostępne informacje na temat opieki nad pacjentem i jego stanu zdrowia zawarte są w danych dotyczących roszczeń medycznych. Jeśli takie dane można wykorzystać do opracowania modelu identyfikacji pacjentów doświadczających nadużywania/uzależnienia od opioidów na receptę, można by je szeroko zastosować w populacjach pacjentów w całych Stanach Zjednoczonych.

Badanie przeprowadzone niedawno w Group Health, w którym porównano kodowanie nadużywania/uzależnienia od opioidów w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wydanie dziewiąte (ICD-9) ze wzmiankami tekstowymi w notatkach klinicznych opisujących nadużywanie/uzależnienie, wykazało, że kody ICD-9 były czułe w 64%, a specyficzne w 96%. w ich zdolności do identyfikacji pacjentów doświadczających nadużywania/uzależnienia od opioidów (w porównaniu z dowodami z notatek klinicznych). W tym badaniu dotyczącym zdrowia grupowego uwzględniono kody nadużyć (305.x) i uzależnień (304.x) równoważne, ponieważ użycie tych kodów przez klinicystów nie rozróżniało dobrze między nadużyciami a uzależnieniem.

Potrzebne są metody, które pozwolą dokładnie zidentyfikować pacjentów doświadczających nadużywania/uzależnienia od opioidów w oparciu o szeroko dostępne dane o roszczeniach.

To badanie nie będzie oceniać nadużywania opioidów, ponieważ zostanie to wykryte przez instrumenty w prospektywnym badaniu pacjentów z bólem (Badanie 1A) przy użyciu kombinacji dostosowanych, zwalidowanych instrumentów i innych nowych instrumentów, które zostaną ocenione w badaniu dotyczącym wymagań po wprowadzeniu do obrotu (PMR) 2, plus przegląd dokumentacji medycznej w celu uzupełnienia opartego na kwestionariuszu pomiaru niewłaściwego użycia, nadużycia i uzależnienia z nieprawidłowymi zachowaniami i wpisami tekstowymi lekarzy w dokumentacji medycznej.