- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02672709
Apixaban en hémodialyse
29 août 2016 mis à jour par: Mark L. Lipman, Jewish General Hospital
Pharmacocinétique et pharmacodynamique d'Apixaban chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale sous hémodialyse
Cette étude vise à déterminer les effets de l'insuffisance rénale terminale sur la pharmacocinétique, la pharmacodynamique, l'innocuité et la tolérabilité de l'apixaban.
Il s'agit d'une étude pharmacologique monocentrique en ouvert.
Apixaban sera prescrit à la dose de 2,5 mg deux fois par jour pendant neuf jours.
La concentration du médicament sera mesurée par des analyses de sang répétitives le premier et le huitième jour d'administration (jours sans dialyse).
Les mêmes tests sanguins seront répétés avant, pendant et après la dialyse les jours de dialyse.
Si l'étude montre une efficacité insuffisante ou sous-optimale avec la dose de 2,5 mg, elle sera répétée avec la dose de 5 mg deux fois par jour.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
7
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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-
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Montreal, Canada
- Jewish General Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
19 ans à 79 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- âge>18 ans
- insuffisance rénale terminale sous hémodialyse stable (3 séances hebdomadaires de 4 heures) depuis au moins 6 mois
- pas de fonction rénale résiduelle
- fibrillation auriculaire non valvulaire
Critère d'exclusion:
- âge ≥80 ans
- Indice de masse corporelle (IMC)<21 ou IMC>40
- saignement actif
- risque hémorragique élevé (score HAS BLED >3)
- malignité active
- troubles psychiatriques
- troubles thyroïdiens décompensés
- insuffisance cardiaque décompensée
- infarctus aigu du myocarde-accident vasculaire cérébral-traumatisme crânien au cours des 3 derniers mois
- antécédents de maladie thromboembolique veineuse au cours des 6 derniers mois
- antécédent de coagulopathie déjà traitée par des antagonistes de la vitamine K (AVK) ou de nouveaux anticoagulants oraux
- troubles du rythme ou de la conduction non corrigés
- bithérapie antiplaquettaire
- maladie hépatique connue ou élévation des transaminases > 2 fois la limite supérieure de la normale
- Hémoglobine < 90 g/l
- plaquettes < 100 000 /ml
- hypersensibilité connue à apixaban
- traitement par un puissant inhibiteur ou inducteur du cytochrome P450 3A4 et/ou de la glycoprotéine P
- absence de contraception efficace le cas échéant
- abus de drogue ou d'alcool
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Anticoagulation
Apixaban sera prescrit à la dose de 2,5 mg deux fois par jour pendant neuf jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration d'apixaban
Délai: Jour 8
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Examiner si apixaban s'accumule après une administration de 8 jours
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Jour 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concentration d'apixaban avant, pendant et après l'hémodialyse
Délai: Avant la dialyse, puis toutes les heures jusqu'à la fin de la dialyse au jour 2 et au jour 9
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Taux d'apixaban à mesurer avant la dialyse, puis toutes les heures jusqu'à la fin de la dialyse au jour 2 et au jour 9
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Avant la dialyse, puis toutes les heures jusqu'à la fin de la dialyse au jour 2 et au jour 9
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Nombre de participants présentant des effets indésirables liés au traitement
Délai: Jour 1 à 9
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Effets indésirables à court terme liés au traitement : événements hémorragiques, réactions allergiques, tout autre symptôme rapporté par le patient pouvant être attribué au médicament
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Jour 1 à 9
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Verma A, Cairns JA, Mitchell LB, Macle L, Stiell IG, Gladstone D, McMurtry MS, Connolly S, Cox JL, Dorian P, Ivers N, Leblanc K, Nattel S, Healey JS; CCS Atrial Fibrillation Guidelines Committee. 2014 focused update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the management of atrial fibrillation. Can J Cardiol. 2014 Oct;30(10):1114-30. doi: 10.1016/j.cjca.2014.08.001. Epub 2014 Aug 13. Erratum In: Can J Cardiol. 2014 Dec;30(12):1495. Can J Cardiol. 2015 Oct;31(10):1302.
- Granger CB, Chertow GM. A pint of sweat will save a gallon of blood: a call for randomized trials of anticoagulation in end-stage renal disease. Circulation. 2014 Mar 18;129(11):1190-2. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.007549. Epub 2014 Jan 22. No abstract available.
- Wang X, Tirucherai G, Marbury TC, Wang J, Chang M, Zhang D, Song Y, Pursley J, Boyd RA, Frost C. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of apixaban in subjects with end-stage renal disease on hemodialysis. J Clin Pharmacol. 2016 May;56(5):628-36. doi: 10.1002/jcph.628. Epub 2015 Dec 22.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 avril 2016
Achèvement primaire (Réel)
1 août 2016
Achèvement de l'étude (Réel)
1 août 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
12 janvier 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
30 janvier 2016
Première publication (Estimation)
3 février 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
30 août 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 août 2016
Dernière vérification
1 août 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Insuffisance rénale
- Insuffisance rénale chronique
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du facteur Xa
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Apixaban
Autres numéros d'identification d'étude
- #15-128
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