- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02679352
Étude clinique sur l'arthroplastie d'épaule sans tige SMR
Une étude clinique prospective multicentrique analysant les résultats de l'arthroplastie de l'épaule avec SMR STEMLESS
L'arthroplastie de l'épaule est une procédure fiable pour le traitement des maladies graves des articulations de l'épaule afin de soulager la douleur et de restaurer la fonction de l'épaule.
Les implants d'épaule couramment utilisés sont caractérisés par une tige humérale et les complications liées à la tige ne sont pas rares. Ceux-ci incluent : la perte de stock osseux, la rupture peropératoire et postopératoire autour de l'implant, le mauvais positionnement du composant huméral et l'éradication difficile des infections à l'intérieur de l'os autour de l'implant.
Dans le but de réduire les complications liées à la tige, une nouvelle prothèse caractérisée par une conception sans tige a été développée.
L'objectif de cette étude est donc d'explorer dans quelle mesure les personnes se rétablissent après un remplacement d'épaule avec cette nouvelle prothèse d'épaule sans tige. Cela sera évalué sur 5 ans dans trois pays différents en Europe à l'aide de questionnaires remplis par les patients et d'évaluations cliniques et radiographiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'hypothèse à la base de l'étude est que le système sans tige SMR pourrait contribuer à assurer de bons résultats cliniques et une stabilité efficace et pourrait éviter les complications potentielles associées à un implant à tige traditionnel.
Le but de cette étude est d'évaluer les résultats cliniques, radiographiques et subjectifs après une arthroplastie anatomique ou inversée de l'épaule avec une prothèse sans tige SMR, de définir la survie de l'implant et d'identifier les éventuels facteurs de risque pouvant entraîner un échec.
Il s'agit d'une étude clinique post-commercialisation, car le dispositif d'étude est enregistré, marqué CE et utilisé conformément à l'usage prévu.
Il s'agit d'une série de cas internationale, multicentrique et prospective. L'affectation de tout patient impliqué dans l'étude est déterminée par l'étiologie évaluée en préopératoire par l'investigateur et relève de la pratique courante. La décision d'utiliser une conception de prothèse spécifique est prise par les investigateurs de manière indépendante et clairement séparée de la décision d'inclure le patient dans l'étude.
L'évaluation a un contrôle interne car l'évaluation des données postopératoires est comparée aux mesures de base (analyse clinique préopératoire et analyse radiographique à la sortie). C'est en étiquette ouverte.
L'investigation sera menée dans 3 sites en Europe pour un nombre total maximum de 78 patients traités. L'accumulation sera compétitive jusqu'à ce que l'objectif de recrutement requis soit atteint. Des nombres égaux seront recrutés dans chacun des trois centres (26 patients par site), mais un écart de 8 participants sera accepté (minimum de 18 et maximum de 34 participants recrutés par site).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Herne, Allemagne, 44649
- St. Anna Hospital
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Hoofddorp, Pays-Bas, 2134 TM
- Spaarne Hospital
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Terneuzen, Pays-Bas, 4535
- Zorgsaam Zorggroep Ziekhenhuis Terneuzen
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Bristol, Royaume-Uni, BS10 5NB
- North Bristol NHS
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Les patients répondant à tous les critères d'inclusion suivants seront considérés pour participer à l'étude :
- Les deux sexes;
- Âge ≥ 18 ans ;
- Pleine maturité squelettique;
- Espérance de vie supérieure à 5 ans ;
- Le patient nécessite une arthroplastie primaire unilatérale ou bilatérale anatomique ou inversée basée sur l'examen physique et les antécédents médicaux ;
- Bonne qualité osseuse évaluée par l'Investigateur sur la base d'une analyse des facteurs de risque (incluant les questionnaires MORES/SCORE) et de l'évaluation peropératoire ;
Un diagnostic dans l'épaule cible d'un ou plusieurs des éléments suivants :
- Arthrose primaire ;
- Arthrose secondaire ;
- Arthrite post-traumatique ;
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Nécrose avasculaire de la tête humérale (radiologiquement inférieure à 20 %) ;
- Arthropathie déchirure de la coiffe.
- Patient soumis à des traitements conservateurs non chirurgicaux antérieurs ;
- Le patient est disposé et apte à effectuer les évaluations de suivi prévues, comme décrit dans la fiche d'information du patient ;
- Le patient a participé au processus de consentement éclairé et a signé le formulaire de consentement éclairé préalablement approuvé par le comité d'éthique.
Les patients seront exclus s'ils répondent à l'un des critères suivants :
- Patient nécessitant une révision de l'arthroplastie de l'épaule ;
- Ostéoporose avec antécédents de fractures non traumatiques ;
- Injections de stéroïdes au cours des 3 derniers mois ;
- Remplacement de l'épaule controlatérale dans les 3 mois précédents ;
- Nécrose avasculaire étendue (radiologiquement supérieure à 20 %) ;
- Défaut osseux méta-épiphysaire (y compris gros kystes);
- Pseudarthrose post-traumatique des tubérosités ;
- Septicémie en cours ;
- Infection significative avérée ou suspecte de l'épaule cible ou toute maladie infectieuse grave avant l'étude selon l'investigateur ;
- Troubles neurologiques ou musculo-squelettiques importants pouvant compromettre la récupération fonctionnelle ;
- Paralysie du nerf axillaire non récupérée ;
- Muscle deltoïde non fonctionnel ;
- Hypersensibilité connue ou suspecte au métal ou à d'autres composants et matériaux de l'implant ;
- Antécédents médicaux récurrents de réactions à médiation immunitaire ou d'autres troubles immunitaires systémiques ;
- Traitement actuel ou traitement pour toute tumeur maligne au cours des 2 années précédant la visite préopératoire ;
- Transplantation d'organe antérieure ;
- Toute maladie ou affection chronique intercurrente et tout résultat significatif susceptible d'interférer avec l'achèvement du suivi de 60 mois, comme une maladie du foie, une maladie coronarienne grave ou toute autre affection cliniquement significative qui, selon l'investigateur, peut affecter l'évaluation de l'étude ;
- Refus ou incapacité (alcoolisme, infirmité) de se conformer à la réadaptation et de revenir pour des visites de suivi et toute maladie psychiatrique qui empêcherait la compréhension des détails et de la nature de l'étude ;
- Participation à toute étude expérimentale sur les médicaments/dispositifs dans les 6 mois précédant la visite préopératoire ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: SMR sans tige
Patients nécessitant une arthroplastie primaire anatomique ou inversée de l'épaule, en raison d'affections articulaires dégénératives douloureuses symptomatiques avec un bon stock osseux
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Prothèse totale d'épaule anatomique ou inversée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité évaluée par la proportion de patients atteignant une progression clinique mesurée par la variation du score de Constant
Délai: 24mois
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Changement de score constant supérieur à 10 points
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Blessures à l'épaule
- Arthropathies cristallines
- Maladies musculo-squelettiques
- Blessures et Blessures
- Processus pathologiques
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Rupture
- Blessures aux tendons
- Chondrocalcinose
- Blessures à la coiffe des rotateurs
- Arthropathie déchirure de la coiffe des rotateurs
- Nécrose
- Arthrose
Autres numéros d'identification d'étude
- S-08
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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