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Étude clinique sur l'arthroplastie d'épaule sans tige SMR

21 février 2025 mis à jour par: Limacorporate S.p.a

Une étude clinique prospective multicentrique analysant les résultats de l'arthroplastie de l'épaule avec SMR STEMLESS

L'arthroplastie de l'épaule est une procédure fiable pour le traitement des maladies graves des articulations de l'épaule afin de soulager la douleur et de restaurer la fonction de l'épaule.

Les implants d'épaule couramment utilisés sont caractérisés par une tige humérale et les complications liées à la tige ne sont pas rares. Ceux-ci incluent : la perte de stock osseux, la rupture peropératoire et postopératoire autour de l'implant, le mauvais positionnement du composant huméral et l'éradication difficile des infections à l'intérieur de l'os autour de l'implant.

Dans le but de réduire les complications liées à la tige, une nouvelle prothèse caractérisée par une conception sans tige a été développée.

L'objectif de cette étude est donc d'explorer dans quelle mesure les personnes se rétablissent après un remplacement d'épaule avec cette nouvelle prothèse d'épaule sans tige. Cela sera évalué sur 5 ans dans trois pays différents en Europe à l'aide de questionnaires remplis par les patients et d'évaluations cliniques et radiographiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'hypothèse à la base de l'étude est que le système sans tige SMR pourrait contribuer à assurer de bons résultats cliniques et une stabilité efficace et pourrait éviter les complications potentielles associées à un implant à tige traditionnel.

Le but de cette étude est d'évaluer les résultats cliniques, radiographiques et subjectifs après une arthroplastie anatomique ou inversée de l'épaule avec une prothèse sans tige SMR, de définir la survie de l'implant et d'identifier les éventuels facteurs de risque pouvant entraîner un échec.

Il s'agit d'une étude clinique post-commercialisation, car le dispositif d'étude est enregistré, marqué CE et utilisé conformément à l'usage prévu.

Il s'agit d'une série de cas internationale, multicentrique et prospective. L'affectation de tout patient impliqué dans l'étude est déterminée par l'étiologie évaluée en préopératoire par l'investigateur et relève de la pratique courante. La décision d'utiliser une conception de prothèse spécifique est prise par les investigateurs de manière indépendante et clairement séparée de la décision d'inclure le patient dans l'étude.

L'évaluation a un contrôle interne car l'évaluation des données postopératoires est comparée aux mesures de base (analyse clinique préopératoire et analyse radiographique à la sortie). C'est en étiquette ouverte.

L'investigation sera menée dans 3 sites en Europe pour un nombre total maximum de 78 patients traités. L'accumulation sera compétitive jusqu'à ce que l'objectif de recrutement requis soit atteint. Des nombres égaux seront recrutés dans chacun des trois centres (26 patients par site), mais un écart de 8 participants sera accepté (minimum de 18 et maximum de 34 participants recrutés par site).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

78

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Herne, Allemagne, 44649
        • St. Anna Hospital
      • Hoofddorp, Pays-Bas, 2134 TM
        • Spaarne Hospital
      • Terneuzen, Pays-Bas, 4535
        • Zorgsaam Zorggroep Ziekhenhuis Terneuzen
      • Bristol, Royaume-Uni, BS10 5NB
        • North Bristol NHS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Les patients répondant à tous les critères d'inclusion suivants seront considérés pour participer à l'étude :

  1. Les deux sexes;
  2. Âge ≥ 18 ans ;
  3. Pleine maturité squelettique;
  4. Espérance de vie supérieure à 5 ans ;
  5. Le patient nécessite une arthroplastie primaire unilatérale ou bilatérale anatomique ou inversée basée sur l'examen physique et les antécédents médicaux ;
  6. Bonne qualité osseuse évaluée par l'Investigateur sur la base d'une analyse des facteurs de risque (incluant les questionnaires MORES/SCORE) et de l'évaluation peropératoire ;
  7. Un diagnostic dans l'épaule cible d'un ou plusieurs des éléments suivants :

    • Arthrose primaire ;
    • Arthrose secondaire ;
    • Arthrite post-traumatique ;
    • Polyarthrite rhumatoïde;
    • Nécrose avasculaire de la tête humérale (radiologiquement inférieure à 20 %) ;
    • Arthropathie déchirure de la coiffe.
  8. Patient soumis à des traitements conservateurs non chirurgicaux antérieurs ;
  9. Le patient est disposé et apte à effectuer les évaluations de suivi prévues, comme décrit dans la fiche d'information du patient ;
  10. Le patient a participé au processus de consentement éclairé et a signé le formulaire de consentement éclairé préalablement approuvé par le comité d'éthique.

Les patients seront exclus s'ils répondent à l'un des critères suivants :

  1. Patient nécessitant une révision de l'arthroplastie de l'épaule ;
  2. Ostéoporose avec antécédents de fractures non traumatiques ;
  3. Injections de stéroïdes au cours des 3 derniers mois ;
  4. Remplacement de l'épaule controlatérale dans les 3 mois précédents ;
  5. Nécrose avasculaire étendue (radiologiquement supérieure à 20 %) ;
  6. Défaut osseux méta-épiphysaire (y compris gros kystes);
  7. Pseudarthrose post-traumatique des tubérosités ;
  8. Septicémie en cours ;
  9. Infection significative avérée ou suspecte de l'épaule cible ou toute maladie infectieuse grave avant l'étude selon l'investigateur ;
  10. Troubles neurologiques ou musculo-squelettiques importants pouvant compromettre la récupération fonctionnelle ;
  11. Paralysie du nerf axillaire non récupérée ;
  12. Muscle deltoïde non fonctionnel ;
  13. Hypersensibilité connue ou suspecte au métal ou à d'autres composants et matériaux de l'implant ;
  14. Antécédents médicaux récurrents de réactions à médiation immunitaire ou d'autres troubles immunitaires systémiques ;
  15. Traitement actuel ou traitement pour toute tumeur maligne au cours des 2 années précédant la visite préopératoire ;
  16. Transplantation d'organe antérieure ;
  17. Toute maladie ou affection chronique intercurrente et tout résultat significatif susceptible d'interférer avec l'achèvement du suivi de 60 mois, comme une maladie du foie, une maladie coronarienne grave ou toute autre affection cliniquement significative qui, selon l'investigateur, peut affecter l'évaluation de l'étude ;
  18. Refus ou incapacité (alcoolisme, infirmité) de se conformer à la réadaptation et de revenir pour des visites de suivi et toute maladie psychiatrique qui empêcherait la compréhension des détails et de la nature de l'étude ;
  19. Participation à toute étude expérimentale sur les médicaments/dispositifs dans les 6 mois précédant la visite préopératoire ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SMR sans tige
Patients nécessitant une arthroplastie primaire anatomique ou inversée de l'épaule, en raison d'affections articulaires dégénératives douloureuses symptomatiques avec un bon stock osseux
Prothèse totale d'épaule anatomique ou inversée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité évaluée par la proportion de patients atteignant une progression clinique mesurée par la variation du score de Constant
Délai: 24mois
Changement de score constant supérieur à 10 points
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2016

Première publication (Estimé)

10 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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