Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование бесстебельной артропластики плечевого сустава SMR

21 февраля 2025 г. обновлено: Limacorporate S.p.a

Многоцентровое проспективное клиническое исследование результатов эндопротезирования плечевого сустава с помощью SMR STEMLESS

Эндопротезирование плечевого сустава — надежная процедура лечения тяжелых заболеваний плечевого сустава для снятия боли и восстановления функции плеча.

Обычно используемые имплантаты плечевого сустава характеризуются плечевым стержнем, и осложнения, связанные со стеблем, нередки. К ним относятся: потеря костной массы, интраоперационный и послеоперационный разрыв вокруг имплантата, неправильное положение плечевого компонента и затрудненное устранение инфекций внутри кости вокруг имплантата.

С целью снижения осложнений, связанных со стволом, был разработан новый протез, характеризующийся бесствольной конструкцией.

Таким образом, целью данного исследования является изучение того, насколько хорошо люди восстанавливаются после замены плечевого сустава с помощью этого нового плечевого протеза без ножек. Это будет оцениваться в течение 5 лет в трех разных странах Европы с использованием анкет, заполненных пациентами, а также клинических и рентгенологических оценок.

Обзор исследования

Подробное описание

Гипотеза, положенная в основу исследования, заключается в том, что бесстебельная система SMR может способствовать обеспечению хороших клинических результатов и эффективной стабильности, а также позволяет избежать потенциальных осложнений, связанных с традиционным имплантатом со ножкой.

Целью данного исследования является оценка клинических, рентгенологических и субъективных результатов после анатомического или реверсивного эндопротезирования плечевого сустава бесстебельным протезом SMR, определение приживаемости имплантата и выявление возможных факторов риска, которые могут привести к отказу.

Это постмаркетинговое клиническое исследование, поскольку исследуемое устройство зарегистрировано, имеет маркировку CE и используется по назначению.

Это международная, многоцентровая, проспективная серия клинических случаев. Назначение любого пациента, участвующего в исследовании, определяется этиологией, предварительно оцененной исследователем, и соответствует текущей практике. Решение об использовании конкретной конструкции протеза принимается исследователями независимо и четко отделено от решения о включении пациента в исследование.

Оценка имеет внутренний контроль, поскольку оценка послеоперационных данных сравнивается с исходными измерениями (предоперационный клинический анализ и рентгенографический анализ при выписке). Это открытая этикетка.

Исследование будет проводиться в 3 центрах в Европе с максимальным общим числом 78 пролеченных пациентов. Набор будет конкурентоспособным до тех пор, пока не будет достигнута требуемая цель набора. Равное количество участников будет набрано в каждом из трех центров (по 26 пациентов на место), но допустимо отклонение в 8 участников (минимум 18 и максимум 34 участника, набранных на место).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

78

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Пациенты, отвечающие всем следующим критериям включения, будут рассматриваться для участия в исследовании:

  1. Оба пола;
  2. Возраст ≥ 18 лет;
  3. Полная зрелость скелета;
  4. Продолжительность жизни более 5 лет;
  5. Пациенту требуется первичная односторонняя или двусторонняя анатомическая или обратная артропластика на основании физического осмотра и истории болезни;
  6. Хорошее качество кости, оцененное исследователем на основе анализа факторов риска (включая анкеты MORES/SCORE) и интраоперационной оценки;
  7. Диагноз в целевом плече одного или нескольких из следующих признаков:

    • Первичный остеоартроз;
    • вторичный остеоартроз;
    • посттравматический артрит;
    • Ревматоидный артрит;
    • Аваскулярный некроз головки плечевой кости (рентгенологически менее 20%);
    • Артропатия разрыва манжетки.
  8. Пациент ранее подвергался консервативному нехирургическому лечению;
  9. Пациент желает и может пройти запланированные последующие обследования, как описано в Информационном листе пациента;
  10. Пациент участвовал в процессе информированного согласия и подписал форму информированного согласия, ранее одобренную Этическим комитетом.

Пациенты будут исключены, если они соответствуют любому из следующих критериев:

  1. Пациент, нуждающийся в ревизионном эндопротезировании плечевого сустава;
  2. Остеопороз с нетравматическими переломами в анамнезе;
  3. инъекции стероидов в течение предшествующих 3 месяцев;
  4. Замена контралатерального плеча в течение предыдущих 3 месяцев;
  5. Обширный аваскулярный некроз (рентгенологически более 20%);
  6. Метаэпифизарный костный дефект (в т.ч. крупные кисты);
  7. посттравматическое несращение бугристости;
  8. Текущая септицемия;
  9. Серьезная подтвержденная или подозрительная инфекция целевого плеча или любое серьезное инфекционное заболевание до начала исследования, по мнению исследователя;
  10. Значительные неврологические или скелетно-мышечные расстройства, которые могут поставить под угрозу функциональное восстановление;
  11. Невосстановленный паралич подмышечного нерва;
  12. Нефункционирующая дельтовидная мышца;
  13. Известная или подозрительная повышенная чувствительность к металлу или другим компонентам и материалам имплантата;
  14. Повторяющиеся в анамнезе иммуноопосредованные реакции или другие системные иммунные нарушения;
  15. Текущее лечение или лечение любого злокачественного новообразования в течение предыдущих 2 лет до предоперационного визита;
  16. Предыдущая трансплантация органов;
  17. Любое интеркуррентное хроническое заболевание или состояние, а также любое существенное обнаружение, которое может помешать завершению 60-месячного наблюдения, например, заболевание печени, тяжелая коронарная болезнь или другое клинически значимое состояние, которое, по мнению исследователя, может повлиять на оценку исследования;
  18. Нежелание или невозможность (алкоголизм, инвалидность) проходить реабилитацию и возвращаться на контрольные осмотры и любое психическое заболевание, препятствующее осмыслению деталей и характера исследования;
  19. Участие в любом экспериментальном исследовании лекарств/устройств в течение 6 месяцев до предоперационного визита;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: SMR без штока
Пациенты, нуждающиеся в первичном анатомическом или реверсивном эндопротезировании плечевого сустава из-за симптоматических болезненных дегенеративных заболеваний суставов с хорошим костным фондом
Тотальное анатомическое или обратное эндопротезирование плечевого сустава

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность, оцениваемая по доле пациентов, достигших клинического прогрессирования, измеряемая как постоянное изменение балла.
Временное ограничение: 24 месяца
Постоянное изменение оценки более чем на 10 баллов
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 января 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

10 февраля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования SMR без стержня

Подписаться