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Estudio clínico de artroplastia de hombro sin vástago SMR

21 de febrero de 2025 actualizado por: Limacorporate S.p.a

Un estudio clínico prospectivo multicéntrico que analiza los resultados de la artroplastia de hombro con SMR STEMLESS

La artroplastia de hombro es un procedimiento confiable para el tratamiento de enfermedades graves de la articulación del hombro para aliviar el dolor y restaurar la función del hombro.

Los implantes de hombro comúnmente utilizados se caracterizan por tener un vástago humeral y las complicaciones relacionadas con el vástago no son infrecuentes. Estos incluyen: pérdida de stock óseo, rotura intraoperatoria y postoperatoria alrededor del implante, mala posición del componente humeral y difícil erradicación de infecciones dentro del hueso alrededor del implante.

Con el objetivo de reducir las complicaciones relacionadas con el vástago, se ha desarrollado una prótesis novedosa caracterizada por un diseño sin vástago.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es explorar qué tan bien se recuperan las personas después de un reemplazo de hombro con esta nueva prótesis de hombro sin vástago. Esto se evaluará durante 5 años en tres países diferentes de Europa utilizando cuestionarios completados por los pacientes y evaluaciones clínicas y radiográficas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipótesis en la que se basa el estudio es que el sistema sin vástago SMR podría contribuir a garantizar buenos resultados clínicos y una estabilidad eficaz y podría evitar las posibles complicaciones asociadas con un implante con vástago tradicional.

El objetivo de este estudio es evaluar los resultados clínicos, radiográficos y subjetivos después de una artroplastia de hombro anatómica o inversa con una prótesis sin vástago SMR, definir la supervivencia del implante e identificar los posibles factores de riesgo que pueden conducir al fracaso.

Este es un estudio clínico posterior a la comercialización, porque el dispositivo del estudio está registrado, tiene la marca CE y se usa de acuerdo con el uso previsto.

Se trata de una serie de casos prospectiva, internacional y multicéntrica. La asignación de cualquier paciente involucrado en el estudio está determinada por la etiología evaluada antes de la operación por el investigador y cae dentro de la práctica actual. La decisión de utilizar un diseño de prótesis específico la deciden los investigadores de forma independiente y claramente separada de la decisión de incluir al paciente en el estudio.

La evaluación tiene un control interno porque la valoración de los datos posquirúrgicos se compara con las mediciones basales (análisis clínico preoperatorio y análisis radiográfico al alta). Es etiqueta abierta.

La investigación se llevará a cabo en 3 sitios en Europa para un número total máximo de 78 pacientes tratados. La acumulación será competitiva hasta que se alcance el objetivo de contratación requerido. Se reclutarán números iguales en cada uno de los tres centros (26 pacientes por sitio), pero se aceptará una desviación de 8 participantes (mínimo de 18 y máximo de 34 participantes reclutados por sitio).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

78

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Herne, Alemania, 44649
        • St. Anna Hospital
      • Hoofddorp, Países Bajos, 2134 TM
        • Spaarne Hospital
      • Terneuzen, Países Bajos, 4535
        • Zorgsaam Zorggroep Ziekhenhuis Terneuzen
      • Bristol, Reino Unido, BS10 5NB
        • North Bristol NHS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Los pacientes que cumplan con todos los siguientes criterios de inclusión serán considerados para participar en el estudio:

  1. Ambos géneros;
  2. Edad ≥ 18 años;
  3. Madurez esquelética completa;
  4. Esperanza de vida superior a 5 años;
  5. El paciente requiere artroplastia anatómica o reversa unilateral o bilateral primaria según el examen físico y el historial médico;
  6. Buena calidad ósea evaluada por el Investigador sobre la base de un análisis de factores de riesgo (incluidos los cuestionarios MORES/SCORE) y la evaluación intraoperatoria;
  7. Un diagnóstico en el hombro objetivo de uno o más de los siguientes:

    • artrosis primaria;
    • artrosis secundaria;
    • Artritis postraumática;
    • Artritis reumatoide;
    • necrosis avascular de la cabeza humeral (radiológicamente menos del 20%);
    • Artropatía por desgarro del manguito.
  8. Paciente sometido a tratamientos conservadores no quirúrgicos previos;
  9. El paciente está dispuesto y es capaz de completar las evaluaciones de seguimiento programadas como se describe en la Hoja de información del paciente;
  10. El paciente ha participado en el proceso de Consentimiento Informado y ha firmado el formulario de Consentimiento Informado previamente aprobado por el Comité de Ética.

Los pacientes serán excluidos si cumplen alguno de los siguientes criterios:

  1. Paciente que requiere artroplastia de hombro de revisión;
  2. Osteoporosis con antecedentes de fracturas no traumáticas;
  3. Inyecciones de esteroides en los 3 meses anteriores;
  4. Reemplazo de hombro contralateral dentro de los 3 meses anteriores;
  5. Necrosis avascular extensa (radiológicamente más del 20%);
  6. Defecto óseo metaepifisario (incluidos quistes grandes);
  7. Seudoartrosis postraumática de la tuberosidad;
  8. Septicemia en curso;
  9. Infección significativa comprobada o sospechosa del hombro objetivo o cualquier enfermedad infecciosa grave antes del estudio según el Investigador;
  10. Trastornos neurológicos o musculoesqueléticos significativos que puedan comprometer la recuperación funcional;
  11. Parálisis del nervio axilar no recuperada;
  12. Músculo deltoides que no funciona;
  13. Hipersensibilidad conocida o sospechosa al metal u otros componentes y materiales del implante;
  14. Antecedentes médicos recurrentes de reacciones inmunitarias u otros trastornos inmunitarios sistémicos;
  15. Tratamiento actual o tratamiento por cualquier malignidad dentro de los 2 años previos a la visita preoperatoria;
  16. Trasplante de órgano previo;
  17. Cualquier enfermedad o afección crónica intercurrente y cualquier hallazgo significativo que pueda interferir con la finalización del seguimiento de 60 meses, como enfermedad hepática, enfermedad coronaria grave u otra afección clínicamente significativa que el investigador considere que puede afectar la evaluación del estudio;
  18. falta de voluntad o incapacidad (alcoholismo, enfermedad) para cumplir con la rehabilitación y regresar para las visitas de seguimiento y cualquier enfermedad psiquiátrica que impida la comprensión de los detalles y la naturaleza del estudio;
  19. Participación en cualquier estudio de fármaco/dispositivo experimental dentro de los 6 meses anteriores a la visita preoperatoria;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: SMR sin vástago
Pacientes que requieren una artroplastia de hombro primaria anatómica o inversa, debido a enfermedades articulares degenerativas dolorosas sintomáticas con buena reserva ósea
Artroplastia de hombro total anatómica o inversa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia evaluada por la proporción de pacientes que alcanzan una progresión clínica medida como cambio de puntuación constante
Periodo de tiempo: 24 meses
Cambio de puntaje constante de más de 10 puntos
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

10 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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