Identification des signatures épidermiques chez les patients atteints de dermatite atopique

La dermatite atopique (DA) est une maladie cutanée inflammatoire chronique très prurigineuse qui touche jusqu'à 25 % des enfants et 10 % des adultes. La peau atopique est associée à une morbidité importante ainsi qu'à une altération de la qualité de vie physique, psychologique et économique. L'impact économique de la maladie d'Alzheimer et la nécessité d'un soutien familial peuvent être extraordinaires et supérieurs à ce que l'on trouve généralement pour l'asthme et le diabète de type I, respectivement. Chez de nombreux patients, l'apparition précoce de la MA est la première manifestation clinique de la maladie allergique et déclenche souvent la marche atopique, le développement ultérieur d'une allergie alimentaire, d'une rhinite allergique et d'un asthme. La peau des patients atteints de MA est caractérisée par une augmentation de l'axe Th2, une infiltration cellulaire et une inflammation épithéliale importante. Ces facteurs permettent une pénétration accrue des allergènes envahisseurs et des agents pathogènes qui entraînent davantage la pathogenèse de la MA et le prurit (démangeaisons). Environ 90 % des patients atteints de MA sont colonisés par S. aureus, alors que seulement 5 à 30 % des individus non atopiques sont colonisés. De nouvelles approches thérapeutiques font actuellement l'objet d'essais cliniques qui offrent la possibilité de cibler des voies faisant partie intégrante de la pathogenèse de la maladie d'Alzheimer. Ces dernières années, il a été démontré que la MA est plus hétérogène qu'initialement perçu. Étant donné que les nouvelles thérapies ciblent différentes voies, une approche thérapeutique peut ne pas fonctionner pour tous les patients atteints de MA et chaque thérapie peut fournir un niveau différent de bénéfice clinique. De plus, étant donné que la MA se manifeste principalement dans la peau, la collecte et l'analyse de sang peuvent ne pas être la mesure la plus indicative pour déterminer quelle thérapie est la meilleure pour chaque patient. Malgré une meilleure compréhension de la MA, les méthodes validées pour diagnostiquer et surveiller de manière non invasive le développement ou la progression de la MA font cruellement défaut. De plus, une méthode non invasive est nécessaire pour comprendre l'inflammation au site de manifestation de la maladie et identifier potentiellement les voies biologiques les plus pertinentes pour un patient donné. Cela permettra une approche plus personnalisée du traitement des patients atteints de MA.

Le chercheur a émis l'hypothèse que les protéines cutanées sont exprimées de manière différentielle dans les couches supérieures de la maladie par rapport aux tissus cutanés non malades et que celles-ci peuvent être utilisées comme biomarqueurs pour les changements cutanés liés au développement de la MA. Auparavant, une méthode pour comparer l'expression des protéines de la peau en extrayant les protéines des bandes de bande et en évaluant les différences à l'aide de la protéomique basée sur la spectrométrie de masse a été développée. Cette méthode non invasive convient à tous les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et a été utilisée pour montrer une augmentation des protéines cutanées spécifiques chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer par rapport aux témoins normaux. Malgré ce succès, des études supplémentaires sont nécessaires pour comparer l'expression des gènes et des protéines obtenues à partir de bandelettes avec les profils génomiques et protéomiques de la peau pleine épaisseur et du sang total. Cette étude proposée déterminera la validité de l'utilisation du stripping non invasif, comme substitut de la biopsie cutanée et de la collecte de sang total, pour identifier la voie inflammatoire la plus régulée chez un patient AD donné. Ces informations seront utilisées pour définir des biomarqueurs qui faciliteront les approches de médecine personnalisée utilisant de nouvelles thérapies émergentes.