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L'huile de menthe poivrée pour le traitement du syndrome du côlon irritable : optimiser les stratégies thérapeutiques à l'aide d'une administration ciblée (PERSUADE)

31 octobre 2018 mis à jour par: Maastricht University Medical Center
L'huile de menthe poivrée s'est révélée efficace dans le traitement des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS) dans plusieurs méta-analyses. Cependant, le niveau de preuve est modéré et l'huile de menthe poivrée reste relativement sous-utilisée dans le SCI. Par conséquent, les chercheurs mèneront un essai multicentrique randomisé et contrôlé par placebo pour étudier les effets d'un traitement à l'huile de menthe poivrée de huit semaines chez les patients atteints du SII conformément aux directives actuelles de l'Agence européenne des médicaments (EMA) / de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Pour améliorer l'efficacité et réduire les effets secondaires, les chercheurs visent à étudier l'utilisation d'une nouvelle formulation d'huile de menthe poivrée, une capsule de distribution ciblée sur le côlon qui libérera l'huile dans la région (iléo-) colique spécifiquement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

190

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Maastricht, Pays-Bas, 6229 ER
        • Maastricht University Medical Center
    • Friesland
      • Leeuwarden, Friesland, Pays-Bas, 8934 AD
        • Medical center Leeuwarden
    • Gelderland
      • Ede, Gelderland, Pays-Bas, 6716 RP
        • Gelderse Vallei Hospital
    • Zuid Holland
      • Leiden, Zuid Holland, Pays-Bas, 2334 CK
        • Alrijne Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge compris entre 18 et 75 ans ;
  2. Diagnostiqué avec le syndrome du côlon irritable selon les critères de Rome IV :

    (Douleurs abdominales récurrentes, au moins 1 jour/semaine au cours des 3 derniers mois ; Apparition des symptômes au moins 6 mois avant le diagnostic ; Associée à au moins deux des éléments suivants :

    1. Douleur liée à la défécation;
    2. Douleur associée à une modification de la fréquence des selles ;
    3. Douleur associée à un changement de forme (apparence/consistance) des selles
  3. Sur la base des antécédents médicaux et de l'examen précédent, aucune autre cause des plaintes abdominales ne peut être définie. Surtout pas d'antécédents de :

    1. Maladie inflammatoire de l'intestin;
    2. maladie coeliaque ;
    3. Dysfonctionnement thyroïdien (s'il n'est pas bien régulé). Si des symptômes alarmants (y compris une perte de sang rectale ou une perte de poids inexpliquée) sont présents, une coloscopie a été réalisée et s'est avérée négative pour les autres causes.
  4. Femmes en âge de procréer (
  5. Score moyen de la pire douleur abdominale (sur 11 points NRS) > 3, pendant la période de rodage de deux semaines.

Critère d'exclusion:

  1. Maîtrise insuffisante de la langue néerlandaise ;
  2. Toute utilisation antérieure (également accessoire) de capsules d'huile de menthe poivrée au cours des 3 derniers mois précédant l'inclusion (l'utilisation de thé à la menthe poivrée, de bonbons au menthol, etc. est autorisée);
  3. L'incapacité d'arrêter l'utilisation régulière de médicaments affectant le système gastro-intestinal (tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les laxatifs, les procinétiques, les opioïdes, les smasmolytiques et les médicaments anti-diarrhéiques). Cette utilisation doit être interrompue au moins 1 semaine avant l'inscription à la période de rodage ;

    1. L'utilisation d'un antidépresseur est autorisée, à condition que la posologie soit stable depuis > 6 semaines avant l'inscription ;
    2. L'utilisation d'un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) est autorisée, à condition que la posologie ait été stable > 6 semaines avant l'inscription ;
  4. Antécédents de chirurgie abdominale majeure ou de radiothérapie interférant avec la fonction gastro-intestinale :

    1. Appendicectomie, cholécystectomie et hystérectomie non compliquées autorisées sauf dans les 6 derniers mois ;
    2. Autre intervention chirurgicale sur jugement de l'investigateur principal ;
  5. Antécédents de maladie du foie, de cholangite, d'achlorhydrie, de calculs biliaires ou d'autres maladies de la vésicule biliaire/du système biliaire ;
  6. Grossesse, allaitement;
  7. Consommer des drogues abusives ;
  8. Réaction allergique connue à la menthe poivrée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Huile de menthe poivrée à libération iléocolique
Capsule à administration ciblée sur le côlon contenant 182 mg d'huile de menthe poivrée, à prendre par voie orale, 3 fois par jour pendant 8 semaines (première semaine, le dosage sera titré).
Huile de menthe poivrée, menthae piperitae aetheroleum
Expérimental: Huile de menthe poivrée à libération intestinale (Tempocol®)
Capsule à enrobage entérique contenant 182 mg d'huile de menthe poivrée qui libère l'huile dans l'intestin grêle, à prendre par voie orale, 3 fois par jour pendant 8 semaines (première semaine, le dosage sera titré).
Huile de menthe poivrée, menthae piperitae aetheroleum
Autres noms:
  • Tempocol
Comparateur placebo: Placebo
Gélule contenant de la cellulose microcristalline, à prendre par voie orale, 3 fois par jour pendant 8 semaines (première semaine, la posologie sera titrée).
Capsule placebo, contenant de la cellulose microcristalline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse à la douleur abdominale après 8 semaines de traitement
Délai: 8 semaines
Un répondeur est défini comme un patient qui subit une diminution d'au moins 30 % de la moyenne hebdomadaire des pires douleurs abdominales quotidiennes (mesurée quotidiennement, sur un SNIR à 11 points) par rapport à la moyenne hebdomadaire de référence pendant au moins 50 % des semaines au cours desquelles le traitement donné.
8 semaines
Degré de taux de réponse de soulagement après 8 semaines de traitement.
Délai: 8 semaines
Un répondeur est défini comme un patient qui éprouve un soulagement hebdomadaire de 1 ou 2 (sur un NRS de 7 points) pendant au moins 50 % des semaines au cours desquelles le traitement est administré.
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration globale des symptômes
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par IBS-SSS (échelle de gravité des symptômes IBS)
8 semaines
Douleur abdominale
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par le journal des symptômes
8 semaines
Ballonnement
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par IBS-SSS (IBS - échelle de gravité des symptômes)
8 semaines
Régurgitation
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par le journal des symptômes
8 semaines
Nausée
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par le journal des symptômes
8 semaines
Urgence
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par le journal des symptômes
8 semaines
Crampes abdominales
Délai: 8 semaines
Tel que déterminé par le journal des symptômes
8 semaines
Fréquence et consistance moyennes des selles
Délai: 8 semaines
Mesuré par le tableau des selles bristol
8 semaines
Coûts indirects
Délai: 8 semaines, 3 et 6 mois
Déterminé par le questionnaire du questionnaire sur les coûts de production (PCQ)
8 semaines, 3 et 6 mois
Coûts directs
Délai: 8 semaines, 3 et 6 mois
Déterminé par le questionnaire du questionnaire sur les coûts médicaux (MCQ)
8 semaines, 3 et 6 mois
Qualité de vie générale
Délai: 8 semaines, 3 et 6 mois
Tel que déterminé par Euro-Qol-5D (EQ-5D)
8 semaines, 3 et 6 mois
Qualité de vie liée au SII
Délai: 8 semaines, 3 et 6 mois
Tel que déterminé par le questionnaire IBS-Qualité de vie (IBS-QoL)
8 semaines, 3 et 6 mois
Utilisation de médicaments en vente libre et de médicaments de secours
Délai: 8 semaines
Nombre de médicaments pris comme médicament de secours (Ceci n'est pas une intervention)
8 semaines
Nombre et sévérité des effets secondaires
Délai: 8 semaines
Déterminé par le journal quotidien
8 semaines
Taux de répondeurs après l'arrêt du traitement à 3 et 6 mois, différents seuils pour l'analyse des répondeurs des douleurs abdominales (par exemple, 40 et 50 % d'amélioration) ;
Délai: 3 et 6 mois après l'arrêt du traitement
3 et 6 mois après l'arrêt du traitement
Les taux de réponse en cas d'absence sont interprétés comme "aucun effet"
Délai: 8 semaines
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: A Masclee, Prof., PhD., MD., Maastricht University Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 août 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mars 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2016

Première publication (Estimation)

23 mars 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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