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- Essai clinique NCT02718326
Étude de l'efficacité et de l'innocuité de l'aflibercept intravitréen (IVT) pour l'amélioration de la rétinopathie diabétique non proliférative (NPDR) modérément sévère à sévère (PANORAMA)
Une étude randomisée de phase 3, à double insu, sur l'efficacité et l'innocuité de l'injection intravitréenne d'aflibercept chez des patients atteints de rétinopathie diabétique non proliférative modérément sévère à sévère
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'efficacité de l'aflibercept intravitréen (IVT) par rapport à un traitement fictif dans l'amélioration de la rétinopathie diabétique non proliférative (NPDR) modérément sévère à sévère.
Les objectifs secondaires de l'étude sont :
- Caractériser l'innocuité de l'aflibercept IVT chez les patients atteints de NPDR modérément sévère à sévère
- Déterminer si l'aflibercept IVT préviendra l'aggravation de la rétinopathie diabétique et réduira l'incidence de l'OMD
- Déterminer les effets anatomiques de l'aflibercept IVT chez les patients atteints de NPDR modérément sévère à sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hesse
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Marburg, Hesse, Allemagne, 35043
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North Rhine-Westphalia
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Münster, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 48145
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Saxony
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Leipzig, Saxony, Allemagne, 04103
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Csongrad
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Szeged, Csongrad, Hongrie, 6720
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Hajdu-Bihar
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Debrecen, Hajdu-Bihar, Hongrie, 4032
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Pest
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Budapest, Pest, Hongrie, 1062
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Budapest, Pest, Hongrie, 1106
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Zala
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Zalaegerszeg, Zala, Hongrie, 8900
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Kagoshima, Japon, 890-8520
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Nagasaki, Japon, 852-8501
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Hokkaido
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Asahikawa, Hokkaido, Japon, 078-8510
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Hyogo
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Amagasaki, Hyogo, Japon, 660-8550
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Nagano
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Matsumoto, Nagano, Japon, 390-8621
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Tokyo
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Chiyoda, Tokyo, Japon, 101-8309
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Arecibo, Porto Rico, 00613
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-
San Juan, Porto Rico, 00907
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London, Royaume-Uni, EC1V 2PD
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Surrey
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Camberley, Surrey, Royaume-Uni, GU16 7UJ
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85020
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85704
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California
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Arcadia, California, États-Unis, 91007
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Beverly Hills, California, États-Unis, 90211
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Encino, California, États-Unis, 91436
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Fullerton, California, États-Unis, 92835
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
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Mountain View, California, États-Unis, 94040
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-
Oakland, California, États-Unis, 94609
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Oceanside, California, États-Unis, 92056
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Sacramento, California, États-Unis, 95841
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80909
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-
Golden, Colorado, États-Unis, 80401
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-
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Connecticut
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New London, Connecticut, États-Unis, 06320
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Florida
-
Altamonte Springs, Florida, États-Unis, 32701
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Deerfield Beach, Florida, États-Unis, 33064
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-
Fort Myers, Florida, États-Unis, 33912
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Lakeland, Florida, États-Unis, 33805
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Largo, Florida, États-Unis, 33770
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Melbourne, Florida, États-Unis, 32901
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Miami, Florida, États-Unis, 33126
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Miami, Florida, États-Unis, 33143
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Orlando, Florida, États-Unis, 32806
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-
Plantation, Florida, États-Unis, 33324
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Tallahassee, Florida, États-Unis, 32308
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
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Winter Haven, Florida, États-Unis, 33880
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Georgia
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Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
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Tucker, Georgia, États-Unis, 30084
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
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Oak Forest, Illinois, États-Unis, 60452
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46290
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-
New Albany, Indiana, États-Unis, 47150
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21204
- Regeneron study Site
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21209
- Regeneron Study Siste
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Regeneron study Site
-
Hagerstown, Maryland, États-Unis, 21740
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
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-
Nevada
-
Henderson, Nevada, États-Unis, 89052
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-
New Jersey
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Bloomfield, New Jersey, États-Unis, 07003
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-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87109
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-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, États-Unis, 28803
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-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28210
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-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43212
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-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
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Oregon
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Medford, Oregon, États-Unis, 97504
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-
Pennsylvania
-
Kingston, Pennsylvania, États-Unis, 18704
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-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
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-
-
South Carolina
-
Florence, South Carolina, États-Unis, 29501
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-
Ladson, South Carolina, États-Unis, 29456
- Regeneron study Site
-
West Columbia, South Carolina, États-Unis, 29169
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-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57701
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-
-
Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37421
- Regeneron study Site
-
Germantown, Tennessee, États-Unis, 38138
- Regeneron study Site
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Regeneron study Site
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Regeneron study Site
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, États-Unis, 79606
- Regeneron study Site
-
Austin, Texas, États-Unis, 78705
- Regeneron Study Site 1
-
Austin, Texas, États-Unis, 78705
- Regeneron Study Site 2
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- Regeneron study Site
-
Harlingen, Texas, États-Unis, 78559
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Regeneron study Site
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78240
- Regeneron study Site
-
The Woodlands, Texas, États-Unis, 77384
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-
Willow Park, Texas, États-Unis, 76087
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
- Regeneron study Site
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis, 05401
- Regeneron study Site
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Virginia
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Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
- Regeneron study Site
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Washington
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Spokane, Washington, États-Unis, 99204
- Regeneron study Site
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
- Regeneron study Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Hommes ou femmes ≥ 18 ans atteints de diabète sucré de type 1 ou 2 qui ont une rétinopathie diabétique non proliférative (NPDR) modérée à sévère [(niveaux 47 ou 53 de l'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique (DRSS)], confirmé par le centre de lecture central, chez qui la photocoagulation panrétinienne (PRP) peut être reportée en toute sécurité pendant au moins 6 mois par l'investigateur
- Meilleur score d'acuité visuelle corrigée (MAVC) Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) dans l'œil de l'étude de ≥ 69 lettres (équivalent Snellen approximatif de 20/40 ou mieux)
Critères d'exclusion clés :
- Présence d'œdème maculaire diabétique (OMD) menaçant le centre de la macula dans l'œil étudié
- Preuve de néovascularisation rétinienne à l'examen clinique ou à l'angiographie à la fluorescéine (AF)
- Toute photocoagulation laser focale ou à grille antérieure ou tout PRP antérieur dans l'œil de l'étude
- Tout traitement antérieur systémique anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) ou traitement intravitréen (IVT) anti-VEGF dans l'œil à l'étude
- Toute injection intraoculaire antérieure de stéroïdes dans l'œil de l'étude
- Néovascularisation actuelle du segment antérieur (ASNV), hémorragie vitréenne ou décollement rétinien tractionnel visible lors des évaluations de dépistage dans l'œil à l'étude
Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion s'appliquent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Schéma posologique 1
Les participants recevront le schéma posologique IVT aflibercept 1
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Autres noms:
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Expérimental: Schéma posologique 2
Les participants recevront le schéma posologique IVT aflibercept 2
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Autres noms:
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Comparateur factice: Schéma posologique 3
Les participants recevront des injections fictives correspondantes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants qui se sont améliorés de ≥ 2 étapes par rapport au départ dans le score de l'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique (DRSS) à la semaine 24 dans les groupes combinés 2Q16 et 2Q8
Délai: À la semaine 24
|
L'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique (DRSS) peut être utilisée pour décrire la gravité globale de la rétinopathie ainsi que l'évolution de la gravité au fil du temps.
La gravité varie du niveau 10 (DR absent) au niveau 85 (RD proliférative avancée : fond d'œil postérieur obscurci ou centre de la macula détaché).
Ici, le DRSS décrit le niveau de gravité 47 (NPDR modérément sévère) et le niveau 53 (NPDR sévère) à la semaine 24 à partir du départ.
|
À la semaine 24
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Pourcentage de participants avec un changement ≥ 2 étapes à la semaine 52 dans l'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique (DRSS) par rapport au départ
Délai: À la semaine 52
|
L'échelle de gravité de la rétinopathie diabétique (DRSS) peut être utilisée pour décrire la gravité globale de la rétinopathie ainsi que l'évolution de la gravité au fil du temps.
La gravité varie du niveau 10 (DR absent) au niveau 85 (RD proliférative avancée : fond d'œil postérieur obscurci ou centre de la macula détaché).
Ici, le DRSS décrit le niveau de gravité 47 (NPDR modérément sévère) et le niveau 53 (NPDR sévère) à la semaine 52 à partir du départ.
|
À la semaine 52
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants qui ont développé une complication menaçant la vision en raison de la rétinopathie diabétique à la semaine 52
Délai: À la semaine 52
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Les complications menaçant la vision sont définies comme le résultat composite de la rétinopathie diabétique proliférante (RDP) (y compris les participants qui ont une hémorragie vitréenne ou un décollement rétinien tractionnel que l'on pense être dû à la RDP) et la néovascularisation du segment antérieur (NASNV) (participants avec néovascularisation de l'iris [au moins 2 heures d'horloge cumulées], et/ou néovascularisation définitive de l'angle irido-cornéen).
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À la semaine 52
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Pourcentage de participants qui ont développé un œdème maculaire diabétique central impliqué (CI-DME) à la semaine 52
Délai: À la semaine 52
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Le pourcentage de participants qui ont développé un CI-DME à la semaine 52 a été rapporté.
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À la semaine 52
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Délai de développement de toute complication néovasculaire menaçant la vision (PDR/ASNV) jusqu'à la semaine 52
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 52 (jour 365)
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La complication menaçant la vision (VTC) est définie comme le résultat composite de la rétinopathie diabétique proliférative (PDR) (incluant les participants qui ont une hémorragie vitréenne ou un décollement rétinien tractionnel que l'on pense être dû à la PDR) et la néovascularisation du segment antérieur (ASNV) (participants avec néovascularisation de l'iris [au moins 2 heures d'horloge cumulées], et/ou néovascularisation définitive de l'angle irido-cornéen).
Les complications menaçant la vision comprennent la RDP/ASNV identifiée par les enquêteurs et le score sur l'échelle de la rétinopathie diabétique (DRSS) > 61.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 52 (jour 365)
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Délai de développement de l'œdème maculaire diabétique central impliqué (IC-DME) jusqu'à la semaine 52
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 52 (jour 365)
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Temps nécessaire pour développer un œdème maculaire diabétique central impliqué (CI-DME) jusqu'à la semaine 52 signalé.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 52 (jour 365)
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Pourcentage de participants ayant reçu une photocoagulation panrétinienne (PRP), y compris les participants subissant une vitrectomie avec endolaser, à la semaine 52
Délai: À la semaine 52
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Le pourcentage de participants ayant reçu une photocoagulation panrétinienne (PRP), y compris les participants subissant une vitrectomie avec endolaser, à la semaine 52 a été signalé.
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À la semaine 52
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Aire sous la courbe (AUC) pour le changement par rapport à la ligne de base de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) à la semaine 52
Délai: À la semaine 52
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L'aire sous la courbe (AUC) est l'aire sous la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) en fonction de la courbe temporelle de la ligne de base à la semaine 52.
La fonction visuelle de l'œil de l'étude a été évaluée à une distance de 4 mètres à chaque visite d'étude à l'aide du score alphabétique de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) de l'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
La plage de l'échelle BCVA est de 0 (pire) à 100 (meilleur).
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À la semaine 52
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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- Maladies rétiniennes
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- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Aflibercept
Autres numéros d'identification d'étude
- VGFTe-OD-1411
- 2016-002639-14 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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