- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02723084
Une étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'ABT-493/ABT-530 chez les adultes japonais atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C de génotype 2 (CERTAIN-2)
Une étude randomisée, ouverte, comparateur actif, multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'ABT-493/ABT-530 chez les adultes japonais atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C de génotype 2 (CERTAIN-2)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les femmes étaient ménopausées depuis au moins 2 ans avant le dépistage ; chirurgicalement stérile ou avait un partenaire vasectomisé ; ou, si elle était en âge de procréer et sexuellement active avec un partenaire masculin, utilisait actuellement au moins 1 méthode de contraception efficace au moment du dépistage et a accepté de pratiquer 1 méthode de contraception efficace du dépistage jusqu'à 30 jours après l'arrêt du médicament à l'étude. Les hommes sexuellement actifs étaient chirurgicalement stériles ou, s'ils étaient sexuellement actifs avec une partenaire féminine en âge de procréer, ont accepté de pratiquer 1 forme efficace de contrôle des naissances du dépistage jusqu'à 30 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
- Résultat du laboratoire central de dépistage indiquant une infection par le VHC GT-2 sans co-infection d'un autre génotype.
- Le participant a une charge virale positive en anticorps anti-VHC (Ac) et en ARN du VHC plasmatique supérieure ou égale à 1 000 UI/mL lors de la visite de dépistage.
Infection chronique par le VHC définie comme l'un des éléments suivants :
- Positif pour les Ac anti-VHC et/ou l'ARN du VHC au moins 6 mois avant le dépistage ; ou
- Une biopsie hépatique compatible avec une infection chronique par le VHC.
- Le participant doit être naïf de traitement contre le VHC (c'est-à-dire que le patient n'a pas reçu une seule dose d'un AAD approuvé ou expérimental) et non cirrhotique. Un traitement antérieur contre le VHC utilisant des IFN avec ou sans ribavirine est acceptable. Le traitement précédent à base d'interféron du VHC (IFN) doit avoir été terminé plus de ou égal à 2 mois avant le dépistage.
Critère d'exclusion:
- Les femmes qui étaient enceintes ou qui prévoyaient de devenir enceintes, ou qui allaitent ou les hommes dont la partenaire était enceinte ou prévoyait de devenir enceinte pendant l'étude.
- Antécédents récents (dans les 6 mois précédant l'administration du médicament à l'étude) d'abus de drogue ou d'alcool qui pourraient empêcher l'adhésion au protocole de l'avis de l'investigateur.
- Résultat du test positif lors du dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou de l'anticorps anti-virus de l'immunodéficience humaine (Ac anti-VIH).
- Nécessité et incapacité d'arrêter en toute sécurité les médicaments ou les suppléments contre-indiqués au moins 2 semaines ou 10 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose de tout médicament à l'étude.
Anomalies cliniquement significatives, autres que l'infection par le VHC, basées sur les résultats d'antécédents médicaux, d'un examen physique, de signes vitaux, d'un profil de laboratoire et d'un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations qui font du participant un candidat inapproprié pour cette étude dans l'opinion de l'enquêteur, y compris, mais sans s'y limiter :
- Diabète non contrôlé tel que défini par un taux d'hémoglobine glyquée (hémoglobine A1C) > 8,5 % lors de la visite de dépistage.
- Tumeur maligne active ou suspectée ou antécédent de malignité (autre qu'un cancer basocellulaire de la peau ou un carcinome cervical in situ) au cours des 5 dernières années, ou tout antécédent de carcinome hépatocellulaire (CHC).
- Maladie ou trouble cardiaque, respiratoire, gastro-intestinal, hématologique, neurologique, psychiatrique ou autre non contrôlé, qui n'est pas lié à l'infection existante par le VHC.
Toute cause de maladie du foie autre qu'une infection chronique par le VHC, y compris, mais sans s'y limiter, les suivantes :
- Hémochromatose, déficit en alpha-1 antitrypsine, maladie de Wilson, hépatite auto-immune, maladie alcoolique du foie ou stéatohépatite considérée comme la cause principale de la maladie du foie plutôt que concomitante/accidentelle avec l'infection par le VHC.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras A
Co-formulé ABT-493/ABT-530 (300 mg/120 mg) administré une fois par jour (QD) pendant 8 semaines à des participants infectés par le VHC de génotype (GT) 2, naïfs de traitement par AAD sans cirrhose.
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Comprimé co-formulé
Autres noms:
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Comparateur actif: Bras B
sofosbuvir (400 mg) QD co-administré avec de la ribavirine en fonction du poids (RBV) 600-1000 mg divisé deux fois par jour (BID) pendant 12 semaines chez des participants infectés par le VHC GT2 et naïfs de traitement par AAD sans cirrhose.
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Tablette
Capsule
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue 12 semaines après le traitement (RVS12) : non-infériorité du bras A par rapport au bras B
Délai: 12 semaines après la dernière dose réelle du médicament à l'étude
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La RVS12 a été définie comme un taux plasmatique d'acide ribonucléique du virus de l'hépatite C (ARN du VHC) inférieur à la limite inférieure de quantification [<LIQ]) 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité était la non-infériorité du régime ABT-493/ABT-530 sur 8 semaines (bras A) par rapport au régime sofosbuvir et ribavirine sur 12 semaines (bras B) dans la RVS12 en utilisant une marge de non-infériorité de 10 % dans le population en intention de traiter (ITT).
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12 semaines après la dernière dose réelle du médicament à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants dans le bras A avec une réponse virologique soutenue 12 semaines après le traitement (RVS12)
Délai: 12 semaines après la dernière dose réelle du médicament à l'étude
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La RVS12 a été définie comme un taux plasmatique d'acide ribonucléique du virus de l'hépatite C (ARN du VHC) inférieur à la limite inférieure de quantification [<LIQ]) 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
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12 semaines après la dernière dose réelle du médicament à l'étude
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Pourcentage de participants avec échec virologique en cours de traitement
Délai: Traitement Semaines 1, 2, 4, 8 (fin de traitement pour le bras A) et 12 (fin de traitement pour le bras B) ou arrêt prématuré du traitement
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L'échec virologique en cours de traitement a été défini comme une augmentation confirmée de > 1 log(indice)10(indice) UI/mL au-dessus de la valeur la plus basse d'ARN du VHC après la ligne de base pendant le traitement, ARN du VHC confirmé ≥ 100 UI/mL après ARN du VHC < LIQ pendant traitement, ou ARN VHC ≥ LIQ à la fin du traitement avec au moins 6 semaines de traitement.
L'IC à 95 % a été calculé à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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Traitement Semaines 1, 2, 4, 8 (fin de traitement pour le bras A) et 12 (fin de traitement pour le bras B) ou arrêt prématuré du traitement
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Pourcentage de participants présentant une rechute après le traitement
Délai: De la fin du traitement jusqu'à 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude
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La rechute post-traitement a été définie comme un taux d'ARN du VHC ≥ LIQ confirmé entre la fin du traitement et 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude parmi les participants ayant terminé le traitement avec des taux d'ARN du VHC < LIQ à la fin du traitement, à l'exclusion des participants à qui l'on a montré être réinfecté.
L'IC à 95 % a été calculé à l'aide de la méthode du score de Wilson.
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De la fin du traitement jusqu'à 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: ABBVIE INC., MD, AbbVie
Publications et liens utiles
Publications générales
- Naganuma A, Chayama K, Notsumata K, Gane E, Foster GR, Wyles D, Kwo P, Crown E, Bhagat A, Mensa FJ, Otani T, Larsen L, Burroughs M, Kumada H. Integrated analysis of 8-week glecaprevir/pibrentasvir in Japanese and overseas patients without cirrhosis and with hepatitis C virus genotype 1 or 2 infection. J Gastroenterol. 2019 Aug;54(8):752-761. doi: 10.1007/s00535-019-01569-7. Epub 2019 Mar 13.
- Krishnan P, Schnell G, Tripathi R, Beyer J, Reisch T, Dekhtyar T, Irvin M, Xie W, Fu B, Burroughs M, Redman R, Kumada H, Chayama K, Collins C, Pilot-Matias T. Integrated Resistance Analysis of CERTAIN-1 and CERTAIN-2 Studies in Hepatitis C Virus-Infected Patients Receiving Glecaprevir and Pibrentasvir in Japan. Antimicrob Agents Chemother. 2018 Jan 25;62(2):e02217-17. doi: 10.1128/AAC.02217-17. Print 2018 Feb.
- Toyoda H, Chayama K, Suzuki F, Sato K, Atarashi T, Watanabe T, Atsukawa M, Naganuma A, Notsumata K, Osaki Y, Nakamuta M, Takaguchi K, Saito S, Kato K, Pugatch D, Burroughs M, Redman R, Alves K, Pilot-Matias TJ, Oberoi RK, Fu B, Kumada H. Efficacy and safety of glecaprevir/pibrentasvir in Japanese patients with chronic genotype 2 hepatitis C virus infection. Hepatology. 2018 Feb;67(2):505-513. doi: 10.1002/hep.29510. Epub 2017 Nov 24.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections par virus à ARN
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à entérovirus
- Infections à Picornaviridae
- Hépatite
- Hépatite A
- Hépatite C
- Maladies virales
- Hépatite chronique
- Hépatite C chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites
- Sofosbuvir
- Ribavirine
Autres numéros d'identification d'étude
- M15-828
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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