- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02724683
Drainage d'ascite symptomatique avec un cathéter vasculaire contrôlé par le patient.
Prise en charge de l'ascite maligne symptomatique avec un cathéter vasculaire contrôlé par le patient - une étude de validation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les patients présentant une ascite maligne (AM) symptomatique et réfractaire seront éligibles pour l'étude. Dans le cas où un traitement contre le cancer n'est pas efficace contre l'ascite, ou aucune cible, un traitement systémique est possible, les patients seront éligibles pour le placement percutané d'un cathéter vasculaire dans la cavité abdominale suivi d'un drainage effectué régulièrement si nécessaire, à domicile ou en ambulatoire. Des patients adultes atteints de toutes les maladies malignes, femmes et hommes, et d'AM symptomatiques coexistants peuvent être recrutés.
Les données cliniques, de qualité de vie (QOL) et de qualité de la procédure seront collectées. L'étude est prévue pour être une multi-institutionnelle. Un modèle est fourni pour collecter les données cliniques essentielles concernant un patient, une maladie maligne, la performance de la procédure et les complications. La qualité de vie et l'expérience des patients sur le traitement doivent être évaluées à l'aide de questionnaires formels - EORTC C15-PAL et FACIT-TS-G - autorisation d'utilisation accordée respectivement par l'EORTC et le FACIT. De plus, un suivi nutritionnel sera effectué (si possible et faisable) chez les patients atteints d'AM et de drainage.
Les données seront sauvegardées dans une base de données informatique sécurisée pour les calculs. Une cohorte de 150 patients est prévue pour être collectée. La durée de l'étude dépendra du nombre d'institutions qui participeront et de la rapidité avec laquelle les patients seront recrutés.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Maciej Stukan, MD
- Numéro de téléphone: +48692112481
- E-mail: mstukan@szpital-morski.pl
Lieux d'étude
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Gdynia, Pologne, 81-519
- Recrutement
- Gdynia Oncology Center
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Contact:
- Maciej Stukan, MD
- Numéro de téléphone: +48692112481
- E-mail: mstukan@szpitalepomorskie.eu
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Prague, Tchéquie
- Recrutement
- The Central and Eastern European Gynecologic Oncology Group (CEEGOG)
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Contact:
- Ivana Nohova
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Contact:
- E-mail: ceegog@ceegog.eu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- les patients présentant une ascite maligne symptomatique et réfractaire,
- soins de support (professionnels ou membres de la famille) disponibles au domicile des patients,
- consentement éclairé signé du patient.
Critère d'exclusion:
- ascite non d'origine maligne,
- ascite asymptomatique,
- infection suspectée ou cliniquement apparente, en particulier au niveau du site de drainage prévu,
- coagulopathie importante,
- très mauvais état des performances (PS4),
- patient incapable de lire et de signer un consentement éclairé,
- ascite mucineuse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Drainage d'ascite symptomatique avec CVC.
Patients atteints d'ascite maligne, symptomatique et réfractaire.
Un drainage d'ascite avec un cathéter vasculaire (CVC) inséré dans la cavité abdominale sera effectué.
Les patients seront invités à remplir un entretien, un questionnaire sur la qualité de vie, une évaluation de l'état nutritionnel et une enquête sur la qualité de la procédure.
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En cas d'ascite maligne symptomatique, la procédure d'insertion du cathéter vasculaire dans la cavité abdominale sera effectuée, suivie d'un drainage lent et systématique, à la demande du patient.
L'entrevue avec les patients sera effectuée selon le tableau ci-joint.
L'objectif est de collecter des données concernant les symptômes du patient, la comorbidité et des données cliniques de base sur la malignité primaire et l'état du traitement.
Questionnaire de qualité de vie (QLQ).
Les patients seront invités à remplir QLQ à deux moments : 1. immédiatement avant la procédure, 2. une ou deux semaines après la procédure.
Les patients seront invités à remplir le questionnaire sur la qualité de la procédure à un moment donné : une ou deux semaines après la procédure.
Le risque de malnutrition et la capacité à s'alimenter normalement seront évalués à l'aide d'un questionnaire spécifique à deux moments : 1. immédiatement avant l'intervention, 2. une ou deux semaines après l'intervention.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec des événements indésirables.
Délai: 2 semaines
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Les événements indésirables précoces et tardifs du placement du cathéter et du drainage ultérieur doivent être enregistrés.
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2 semaines
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Changement de qualité de vie.
Délai: 2 semaines
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Changement de qualité de vie mesuré avec le questionnaire standard EORTC-C15-PAL avant la procédure et 1-2 semaines plus tard.
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2 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant une complication de drainage pendant le traitement du cancer par rapport à l'observation.
Délai: 1 mois
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Évaluation des possibilités de fournir un traitement contre le cancer avec drainage actif de l'ascite par cathéter, en signalant le nombre de participants présentant des événements indésirables pendant la chimiothérapie ou la radiothérapie, selon le cas, et comparaison avec l'observation (patients à intention palliative uniquement, aucun traitement actif contre le cancer).
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1 mois
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Nombre de participants ayant réussi le placement du cathéter.
Délai: 2 semaines
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Parmi tous les participants éligibles, un certain nombre de participants ayant réussi le placement du cathéter suivi d'un drainage efficace seront enregistrés.
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2 semaines
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Expérience du patient sur le traitement.
Délai: 2 semaines
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Expérience du patient sur le traitement mesurée avec un questionnaire standard (FACIT-TS-G).
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2 semaines
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Changement des habitudes alimentaires.
Délai: 2 semaines
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Modifications de la capacité à s'alimenter évaluées de manière descriptive avec le questionnaire d'évaluation globale subjective (SGA).
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2 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de l'état nutritionnel chez les participants présentant un drainage prolongé de l'ascite.
Délai: 1 mois
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Le risque de malnutrition et la capacité à s'alimenter normalement doivent être évalués à l'aide d'un questionnaire d'évaluation globale subjective (SGA) chez les participants présentant un drainage ascite prolongé (1 à 2 mois).
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1 mois
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Nombre de visites ambulatoires ou d'hospitalisations.
Délai: 1 mois
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Nombre de visites ambulatoires ou d'admissions à l'hôpital pour gérer les symptômes causés par l'ascite.
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maciej Stukan, MD, Gdynia Oncology Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Stukan M, Lesniewski-Kmak K, Wroblewska M, Dudziak M. Management of symptomatic ascites and post-operative lymphocysts with an easy-to-use, patient-controlled, vascular catheter. Gynecol Oncol. 2015 Mar;136(3):466-71. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.11.073. Epub 2014 Nov 28.
- Hui D, Bruera E. Integrating palliative care into the trajectory of cancer care. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Mar;13(3):159-71. doi: 10.1038/nrclinonc.2015.201. Epub 2015 Nov 24.
- Stephenson J, Gilbert J. The development of clinical guidelines on paracentesis for ascites related to malignancy. Palliat Med. 2002 May;16(3):213-8. doi: 10.1191/0269216302pm509oa.
- Becker G, Galandi D, Blum HE. Malignant ascites: systematic review and guideline for treatment. Eur J Cancer. 2006 Mar;42(5):589-97. doi: 10.1016/j.ejca.2005.11.018. Epub 2006 Jan 24.
- da Silva Fink J, Daniel de Mello P, Daniel de Mello E. Subjective global assessment of nutritional status - A systematic review of the literature. Clin Nutr. 2015 Oct;34(5):785-92. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.014. Epub 2014 Dec 26.
- Stukan M. Drainage of malignant ascites: patient selection and perspectives. Cancer Manag Res. 2017 Apr 12;9:115-130. doi: 10.2147/CMAR.S100210. eCollection 2017.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GCO-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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