- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02724683
Drenagem de Ascite Sintomática com Cateter Vascular Controlado pelo Paciente.
Manejo da ascite maligna sintomática com um cateter vascular controlado pelo paciente - um estudo de validação.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os pacientes com ascite maligna sintomática e refratária (MA) serão elegíveis para o estudo. No caso de um tratamento contra o câncer não ser eficaz contra a ascite, ou nenhum alvo, o tratamento sistêmico é possível, os pacientes serão elegíveis para colocação percutânea de um cateter vascular na cavidade abdominal seguido de drenagem realizada regularmente quando necessário, em casa ou ambulatorial. Pacientes adultos com todas as doenças malignas, mulheres e homens, e MA sintomática coexistente podem ser recrutados.
Serão coletados dados clínicos, de qualidade de vida (QV) e de qualidade do procedimento. O estudo está planejado para ser multiinstitucional. Um modelo é fornecido para coletar dados clínicos essenciais relacionados a um paciente, doença maligna, desempenho do procedimento e complicações. A QV e a experiência dos pacientes com o tratamento serão avaliadas com questionários formais - EORTC C15-PAL e FACIT-TS-G - permissão de uso concedida pela EORTC e FACIT respectivamente. Além disso, um monitoramento nutricional será realizado (se possível e viável) em pacientes com MA e drenagem.
Os dados serão salvos em um computador, banco de dados seguro para cálculos. Uma coorte de 150 pacientes está planejada para ser coletada. A duração do estudo dependerá de quantas instituições participarão e da rapidez com que os pacientes serão recrutados.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Maciej Stukan, MD
- Número de telefone: +48692112481
- E-mail: mstukan@szpital-morski.pl
Locais de estudo
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Gdynia, Polônia, 81-519
- Recrutamento
- Gdynia Oncology Center
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Contato:
- Maciej Stukan, MD
- Número de telefone: +48692112481
- E-mail: mstukan@szpitalepomorskie.eu
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Prague, Tcheca
- Recrutamento
- The Central and Eastern European Gynecologic Oncology Group (CEEGOG)
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Contato:
- Ivana Nohova
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Contato:
- E-mail: ceegog@ceegog.eu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com ascite maligna refratária sintomática,
- cuidados de suporte (profissionais ou familiares) disponíveis na casa do paciente,
- consentimento informado assinado pelo paciente.
Critério de exclusão:
- ascite não de origem maligna,
- ascite assintomática,
- infecção suspeita ou clinicamente aparente, especialmente no local da drenagem planejada,
- coagulopatia significativa,
- status de desempenho muito ruim (PS4),
- paciente incapaz de ler e assinar o consentimento informado,
- ascite mucinosa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Drenagem de ascite sintomática com CVC.
Pacientes com ascite maligna, sintomática e refratária.
Será realizada drenagem de ascite com cateter vascular (CVC) inserido na cavidade abdominal.
Os pacientes serão solicitados a preencher uma entrevista, questionário de qualidade de vida, avaliação do estado nutricional e pesquisa de qualidade do procedimento.
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No caso de ascite maligna sintomática, será realizado o procedimento de inserção do cateter vascular na cavidade abdominal, seguido de drenagem lenta e sistemática, a pedido do paciente.
A entrevista com os pacientes será realizada conforme quadro anexo.
O objetivo é coletar dados sobre os sintomas do paciente, comorbidade e dados clínicos básicos sobre a malignidade primária e o status do tratamento.
Questionário de qualidade de vida (QLQ).
Os pacientes serão solicitados a completar o QLQ em dois momentos: 1. imediatamente antes do procedimento, 2. uma ou duas semanas após o procedimento.
Os pacientes serão solicitados a preencher o questionário de qualidade do procedimento em um momento: uma ou duas semanas após o procedimento.
O risco de desnutrição e a capacidade de se alimentar normalmente serão avaliados com questionário específico em dois momentos: 1. imediatamente antes do procedimento, 2. uma ou duas semanas após o procedimento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com eventos adversos.
Prazo: 2 semanas
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Eventos adversos precoces e tardios da colocação do cateter e posterior drenagem devem ser registrados.
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2 semanas
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Mudança na qualidade de vida.
Prazo: 2 semanas
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Mudança na qualidade de vida medida com o questionário padrão EORTC-C15-PAL antes do procedimento e 1-2 semanas depois.
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2 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com complicação de drenagem durante o tratamento do câncer vs observação.
Prazo: 1 mês
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Avaliação das possibilidades de fornecer tratamento oncológico com drenagem ativa de ascite via cateter, relatando o número de participantes com eventos adversos durante quimioterapia ou radioterapia, o que for aplicável e comparação com a observação (pacientes apenas com intenção paliativa, sem tratamento oncológico ativo).
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1 mês
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Número de participantes com colocação bem-sucedida do cateter.
Prazo: 2 semanas
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De todos os participantes elegíveis, um número de participantes com colocação de cateter bem-sucedida seguida de drenagem eficaz será registrado.
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2 semanas
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Experiência do paciente sobre o tratamento.
Prazo: 2 semanas
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Experiência do paciente sobre o tratamento medido com questionário padrão (FACIT-TS-G).
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2 semanas
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Mudança nos hábitos alimentares.
Prazo: 2 semanas
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Alterações na capacidade de alimentação avaliadas de forma descritiva com o questionário Subjective Global Assessment (SGA).
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2 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança no estado nutricional entre participantes com drenagem prolongada de ascite.
Prazo: 1 mês
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Risco de desnutrição e capacidade de se alimentar normalmente a serem avaliados com questionário de Avaliação Subjetiva Global (SGA) entre participantes com drenagem prolongada de ascite (1-2 meses).
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1 mês
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Número de consultas ambulatoriais ou internações hospitalares.
Prazo: 1 mês
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Número de consultas ambulatoriais ou internações hospitalares para controlar os sintomas causados pela ascite.
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maciej Stukan, MD, Gdynia Oncology Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stukan M, Lesniewski-Kmak K, Wroblewska M, Dudziak M. Management of symptomatic ascites and post-operative lymphocysts with an easy-to-use, patient-controlled, vascular catheter. Gynecol Oncol. 2015 Mar;136(3):466-71. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.11.073. Epub 2014 Nov 28.
- Hui D, Bruera E. Integrating palliative care into the trajectory of cancer care. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Mar;13(3):159-71. doi: 10.1038/nrclinonc.2015.201. Epub 2015 Nov 24.
- Stephenson J, Gilbert J. The development of clinical guidelines on paracentesis for ascites related to malignancy. Palliat Med. 2002 May;16(3):213-8. doi: 10.1191/0269216302pm509oa.
- Becker G, Galandi D, Blum HE. Malignant ascites: systematic review and guideline for treatment. Eur J Cancer. 2006 Mar;42(5):589-97. doi: 10.1016/j.ejca.2005.11.018. Epub 2006 Jan 24.
- da Silva Fink J, Daniel de Mello P, Daniel de Mello E. Subjective global assessment of nutritional status - A systematic review of the literature. Clin Nutr. 2015 Oct;34(5):785-92. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.014. Epub 2014 Dec 26.
- Stukan M. Drainage of malignant ascites: patient selection and perspectives. Cancer Manag Res. 2017 Apr 12;9:115-130. doi: 10.2147/CMAR.S100210. eCollection 2017.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GCO-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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