- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02724683
Drenaggio sintomatico dell'ascite con un catetere vascolare controllato dal paziente.
Gestione dell'ascite maligna sintomatica con un catetere vascolare controllato dal paziente: uno studio di convalida.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti con ascite maligna (MA) sintomatica e refrattaria saranno eleggibili per lo studio. Nel caso in cui un trattamento del cancro non sia efficace contro l'ascite, o nessun bersaglio, è possibile un trattamento sistemico, i pazienti saranno idonei per il posizionamento percutaneo di un catetere vascolare nella cavità addominale seguito da un drenaggio eseguito regolarmente quando richiesto, a casa o ambulatorialmente. Possono essere reclutati pazienti adulti con tutte le malattie maligne, maschi e femmine, e MA sintomatica coesistente.
Verranno raccolti dati clinici, sulla qualità della vita (QOL) e sulla qualità della procedura. Lo studio è progettato per essere multiistituzionale. Viene fornito un modello per raccogliere i dati clinici essenziali relativi a un paziente, malattia maligna, esecuzione della procedura e complicanze. La qualità della vita e l'esperienza dei pazienti sul trattamento devono essere valutate con questionari formali - EORTC C15-PAL e FACIT-TS-G - autorizzazione all'uso concessa rispettivamente da EORTC e FACIT. Inoltre, verrà eseguito un monitoraggio nutrizionale (se possibile e fattibile) nei pazienti con MA e drenaggio.
I dati verranno salvati in un computer, database sicuro per i calcoli. Si prevede di raccogliere una coorte di 150 pazienti. La durata dello studio dipenderà dal numero di istituzioni che parteciperanno e dalla velocità con cui verranno reclutati i pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Maciej Stukan, MD
- Numero di telefono: +48692112481
- Email: mstukan@szpital-morski.pl
Luoghi di studio
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Prague, Cechia
- Reclutamento
- The Central and Eastern European Gynecologic Oncology Group (CEEGOG)
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Contatto:
- Ivana Nohova
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Contatto:
- Email: ceegog@ceegog.eu
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Gdynia, Polonia, 81-519
- Reclutamento
- Gdynia Oncology Center
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Contatto:
- Maciej Stukan, MD
- Numero di telefono: +48692112481
- Email: mstukan@szpitalepomorskie.eu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con ascite maligna sintomatica e refrattaria,
- cure di supporto (professionali o familiari) disponibili a casa dei pazienti,
- consenso informato firmato del paziente.
Criteri di esclusione:
- ascite non di origine maligna,
- ascite asintomatica,
- infezione sospetta o clinicamente evidente soprattutto nel sito di posizionamento del drenaggio pianificato,
- coagulopatia significativa,
- stato delle prestazioni molto scarso (PS4),
- paziente non in grado di leggere e firmare il consenso informato,
- ascite mucinosa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Drenaggio sintomatico dell'ascite con CVC.
Pazienti con ascite maligna, sintomatica, refrattaria.
Verrà eseguito il drenaggio dell'ascite con catetere vascolare (CVC) inserito nella cavità addominale.
Ai pazienti verrà chiesto di completare il colloquio, il questionario sulla qualità della vita, la valutazione dello stato nutrizionale e il sondaggio sulla qualità della procedura.
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In caso di ascite maligna sintomatica, verrà eseguita la procedura di inserimento del catetere vascolare nella cavità addominale, seguita da drenaggio lento e sistematico, su richiesta del paziente.
I colloqui con i pazienti verranno eseguiti secondo la tabella allegata.
L'obiettivo è quello di raccogliere dati riguardanti i sintomi del paziente, la comorbilità e i dati clinici di base sulla neoplasia primitiva e sullo stato del trattamento.
Questionario sulla qualità della vita (QLQ).
Ai pazienti verrà chiesto di completare il QLQ in due momenti: 1. immediatamente prima della procedura, 2. una o due settimane dopo la procedura.
Ai pazienti verrà chiesto di completare il questionario sulla qualità della procedura in un determinato momento: una o due settimane dopo la procedura.
Il rischio di malnutrizione e la capacità di alimentarsi normalmente saranno valutati con questionario specifico in due momenti: 1. immediatamente prima della procedura, 2. una o due settimane dopo la procedura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi.
Lasso di tempo: 2 settimane
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Eventi avversi precoci e tardivi del posizionamento del catetere e successivo drenaggio da registrare.
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2 settimane
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Cambiamento della qualità della vita.
Lasso di tempo: 2 settimane
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Variazione della qualità della vita misurata con il questionario standard EORTC-C15-PAL prima della procedura e 1-2 settimane dopo.
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2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con complicazione del drenaggio durante il trattamento del cancro rispetto all'osservazione.
Lasso di tempo: 1 mese
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Valutazione delle possibilità di fornire un trattamento del cancro con drenaggio attivo dell'ascite tramite catetere, riportando il numero di partecipanti con eventi avversi durante la chemioterapia o la radioterapia, a seconda di quale dei due casi si applichi e confronto con l'osservazione (pazienti con solo intento palliativo, nessun trattamento attivo del cancro).
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1 mese
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Numero di partecipanti con posizionamento riuscito del catetere.
Lasso di tempo: 2 settimane
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Da tutti i partecipanti idonei verrà registrato un numero di partecipanti con posizionamento riuscito del catetere seguito da drenaggio efficace.
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2 settimane
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L'esperienza del paziente sul trattamento.
Lasso di tempo: 2 settimane
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Esperienza del paziente sul trattamento misurata con questionario standard (FACIT-TS-G).
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2 settimane
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Cambiamento delle abitudini alimentari.
Lasso di tempo: 2 settimane
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Cambiamenti nella capacità di nutrirsi valutati in modo descrittivo con il questionario di valutazione globale soggettiva (SGA).
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2 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento dello stato nutrizionale tra i partecipanti con drenaggio prolungato dell'ascite.
Lasso di tempo: 1 mese
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Rischio di malnutrizione e capacità di nutrirsi normalmente da valutare con il questionario SGA (Soggettive Global Assessment) tra i partecipanti con drenaggio di ascite prolungato (1-2 mesi).
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1 mese
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Numero di visite ambulatoriali o ricoveri ospedalieri.
Lasso di tempo: 1 mese
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Numero di visite ambulatoriali o ricoveri ospedalieri per gestire i sintomi causati dall'ascite.
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Maciej Stukan, MD, Gdynia Oncology Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stukan M, Lesniewski-Kmak K, Wroblewska M, Dudziak M. Management of symptomatic ascites and post-operative lymphocysts with an easy-to-use, patient-controlled, vascular catheter. Gynecol Oncol. 2015 Mar;136(3):466-71. doi: 10.1016/j.ygyno.2014.11.073. Epub 2014 Nov 28.
- Hui D, Bruera E. Integrating palliative care into the trajectory of cancer care. Nat Rev Clin Oncol. 2016 Mar;13(3):159-71. doi: 10.1038/nrclinonc.2015.201. Epub 2015 Nov 24.
- Stephenson J, Gilbert J. The development of clinical guidelines on paracentesis for ascites related to malignancy. Palliat Med. 2002 May;16(3):213-8. doi: 10.1191/0269216302pm509oa.
- Becker G, Galandi D, Blum HE. Malignant ascites: systematic review and guideline for treatment. Eur J Cancer. 2006 Mar;42(5):589-97. doi: 10.1016/j.ejca.2005.11.018. Epub 2006 Jan 24.
- da Silva Fink J, Daniel de Mello P, Daniel de Mello E. Subjective global assessment of nutritional status - A systematic review of the literature. Clin Nutr. 2015 Oct;34(5):785-92. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.014. Epub 2014 Dec 26.
- Stukan M. Drainage of malignant ascites: patient selection and perspectives. Cancer Manag Res. 2017 Apr 12;9:115-130. doi: 10.2147/CMAR.S100210. eCollection 2017.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GCO-1
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