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Women in Control : Une étude mondiale virtuelle sur l'autogestion du diabète

3 septembre 2020 mis à jour par: Boston Medical Center

Women in Control : Une étude mondiale virtuelle sur l'autogestion du diabète. Recherche translationnelle pour améliorer les résultats du diabète et de l'obésité (R01)

Cette étude évalue l'efficacité comparative d'une visite médicale de groupe d'autogestion du diabète (DSM) dans le monde virtuel (seconde vie) par rapport à un format en face à face, visant à augmenter l'activité physique et à améliorer le contrôle de la glycémie chez les Noirs/Afro-Américains et les Hispaniques femmes atteintes de diabète sucré non contrôlé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La prévalence du diabète sucré (DM) aux États-Unis est disproportionnellement élevée chez les femmes appartenant à des minorités. Afin de participer en tant que partenaires aux soins de santé, les patients atteints de diabète ont besoin d'une formation et d'un soutien en matière d'autogestion. Le soutien à l'autogestion du diabète (DSM) est efficace pour aider les patients atteints de diabète à faire de bons choix et à atteindre leurs objectifs cliniques, mais il est difficile à fournir dans les milieux de pratique médicale. La technologie de réalité virtuelle peut aider les patients DM et leurs équipes cliniques avec le soutien de DSM en fournissant des outils éducatifs efficaces dans un contexte engageant et centré sur l'apprenant qui favorise l'auto-efficacité et la maîtrise des compétences. Nos travaux antérieurs ont démontré que les mondes virtuels, comme Second Life (SL), sont adaptés pour soutenir l'éducation DSM des patients. SL, un monde virtuel basé sur Internet, est un exemple d'environnement immersif en trois dimensions qui prend en charge les réseaux sociaux et l'interaction avec l'information.

Les chercheurs visent maintenant à améliorer le programme d'études existant sur le diabète en utilisant une conception de visite médicale de groupe pour étudier si la visite médicale de groupe du monde virtuel Women in Control conduit à des résultats de santé et d'éducation tout aussi efficaces que les visites médicales de groupe en face à face. Les chercheurs ont pour objectif de mener un essai randomisé et contrôlé de l'efficacité comparative d'un format de visite médicale de groupe DSM dans le monde virtuel par rapport à un format de visite de groupe DSM en face à face pour augmenter l'activité physique et améliorer le contrôle de la glycémie chez les Noirs / Afro-Américains et Femmes hispaniques atteintes de DM non contrôlé lors d'un suivi de six mois, et pour mener une étude ethnographique qualitative de l'engagement des participants avec la plate-forme du monde virtuel pendant les sessions de groupe du monde virtuel, entre les sessions de groupe et après l'achèvement du programme de huit semaines pour caractériser les apprenants ' interactions auto-dirigées avec la plate-forme technologique et évaluer la corrélation de ces interactions avec les comportements du DSM et le contrôle du diabète.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

309

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118
        • Boston Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec le diabète sucré de type 2 (documenté dans le dossier médical)
  • Dernière HbA1c enregistrée > 8,0
  • Actuellement traité par un régime, des hypoglycémiants oraux ou de l'insuline
  • Origine noire/afro-américaine ou hispanique/latina
  • A accès au téléphone
  • Capable de comprendre et de participer au protocole d'étude
  • Fonctionnellement capable d'atteindre les objectifs de l'activité
  • Comprendre et donner son consentement éclairé
  • Approbation du médecin pour participer à l'étude
  • Peut communiquer en anglais ou en espagnol

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'acidocétose diabétique
  • Grossesse en cours ou planifiée
  • Incapable ou refusant de fournir un consentement éclairé
  • Prévoit de quitter la zone au cours de la période d'étude de 6 mois, ce qui interférerait avec la capacité d'assister à 8 séances hebdomadaires et / ou à un suivi de 6 mois
  • Corticothérapie intermittente requise au cours des 3 derniers mois.
  • Événement coronarien aigu survenu (infarctus du myocarde ou angor instable) au cours des 6 derniers mois
  • Condition médicale qui empêche le respect des recommandations diététiques de l'étude (c.-à-d. Crohn, colite ulcéreuse, etc.)
  • Maladie médicale ou psychiatrique grave (démence, suicide au cours des 5 derniers mois, hospitalisation psychiatrique). Les personnes ayant un diagnostic de dépression ou qui prennent des antidépresseurs sont éligibles.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Participants à Second Life
La moitié des participants recevront l'intervention Diabetes Self Management Medical Group Visits lors d'une rencontre dans le monde virtuel (plateforme Second Life)
L'intervention Women in Control DSM comprend : (1) une série de 8 semaines de séances de visites médicales interactives et éducatives en groupe avec des groupes de 10 à 12 participants, dirigées par des cliniciens et des pairs leaders d'une durée d'environ 100 pouces, en espagnol ou en anglais et (2) Consultation individuelle avec un clinicien d'une durée de 10 à 15 minutes. Les visites de groupe consisteront en un apprentissage expérientiel et basé sur la discussion de sujets tels que l'importance de l'alimentation, de l'activité physique, des médicaments, de la pleine conscience et de la réduction du stress pour l'autogestion du diabète.
Comparateur actif: Participants en face à face
L'autre moitié des participants recevra l'intervention Diabetes Self Management Medical Group Visits lors d'une rencontre en personne au Boston Medical Center.
L'intervention Women in Control DSM comprend : (1) une série de 8 semaines de séances de visites médicales interactives et éducatives en groupe avec des groupes de 10 à 12 participants, dirigées par des cliniciens et des pairs leaders d'une durée d'environ 100 pouces, en espagnol ou en anglais et (2) Consultation individuelle avec un clinicien d'une durée de 10 à 15 minutes. Les visites de groupe consisteront en un apprentissage expérientiel et basé sur la discussion de sujets tels que l'importance de l'alimentation, de l'activité physique, des médicaments, de la pleine conscience et de la réduction du stress pour l'autogestion du diabète.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du niveau d'activité physique
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Les participants porteront un moniteur d'activité pendant une semaine à chaque point de collecte. Résultats mesurés en METs/h.
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Modification du contrôle de la maladie (HbA1c)
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Changement de l'HbA1c à partir des résultats des tests sanguins du laboratoire BMC
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activation du patient
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Mesuré par le changement du score PAM 13
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Adhésion aux médicaments
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Taux d'exécution des ordonnances par analyse des données sur les réclamations de la base de données i2b2
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Dépression
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Modification du score du questionnaire sur la santé du patient (PHQ8)
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Amélioration du cholestérol, de l'hypertension et du poids corporel
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Sérum LDL/HDL à partir des résultats du laboratoire BMC. BP à partir des lectures du tensiomètre à domicile. IMC à partir des mesures de poids/taille.
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Changement dans l'enquête de dépistage Q-LES-Q
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Habitudes alimentaires
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Mesures multiples du rappel alimentaire de 24 heures
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
État fonctionnel
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Mesuré par l'échelle d'incapacité de Sheehan
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Stress
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Mesuré par l'échelle de stress perçu (PSS-10)
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Aide sociale
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Mesuré par l'enquête sur le soutien social du MOS
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Utilisation des services de santé
Délai: Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi
Auto-évaluation et examen des dossiers des hospitalisations, des PCP et des visites chez le spécialiste
Collecte de données au départ, après l'intervention (8 semaines) et à 6 mois de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2016

Première publication (Estimation)

1 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • H-34220
  • 1R01DK106531 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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