- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02734186
Effet de la microfilarémie concomitante à Mansonella Perstans sur les réponses immunitaires après une dose unique de praziquantel chez les personnes atteintes de schistosomiase
Effet de la microfilarémie concomitante à Mansonella Perstans sur les réponses immunitaires après une dose unique de praziquantel chez des sujets atteints de schistosomiase : une étude pilote
Arrière plan:
La schistosomiase est une infection chronique. Elle est causée par des vers parasites appelés Schistosoma haematobium (Sh) qui sont propagés par les escargots qui vivent dans les rivières. Cela peut entraîner des problèmes de foie ou un cancer de la vessie. Le praziquantel (PZQ) est un médicament utilisé pour traiter cette infection. Après l'avoir pris, certaines personnes développent une résistance accrue à la réinfection par Sh. Certaines personnes infectées par Sh peuvent être infectées par un autre ver appelé Mansonella perstans (Mp). Mp se propage par un insecte piqueur appelé moucheron. Il provoque rarement des symptômes. Cependant, les chercheurs pensent que l'infection par Mp pourrait affecter la réponse de l'organisme au traitement par PZQ ou le risque de réinfection par Sh.
Objectif:
Connaître les effets de l'infection à Mp sur la réponse au traitement par PZQ pour l'infection à Sh.
Admissibilité:
Hommes et femmes âgés de 14 à 80 ans qui :
- Vivre à Tieneguebougou, Bougoudiana ou les villages environnants au Mali
- Ne sont pas enceintes
- Avoir une infection Sh
- Ne pas avoir d'autres conditions médicales chroniques
Concevoir:
Les participants seront sélectionnés avec :
- Antécédents médicaux
- Examen physique
- Analyses de sang et d'urine
- Échantillons de selles
- Les participants seront traités avec une dose unique de PZQ par voie orale.
Après avoir reçu le PZQ, les participants retourneront à la clinique pour des analyses de sang et d'urine aux heures suivantes :
- 4, 8, 24, 48 et 72 heures plus tard
- 5, 7, 9 et 14 jours plus tard
- 1, 3 et 6 mois plus tard
Les participants qui sont infectés par Sh lors de la visite de 6 mois recevront un autre traitement avec du PZQ.
...
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRES D'INCLUSION (SÉLECTION) :
- Sujets masculins ou féminins non enceintes
- Âge 14-80 ans (par participant auto-rapporté)
- Résident de Tienegubougou, Bougoudiana ou villages environnants
5. Consentir à une prise de sang pour dépister une infection filarienne et à un examen d'urine pour dépister la schistosomiase
6. Doit accepter que des échantillons de sang soient conservés.
CRITÈRES D'EXCLUSION (SÉLECTION) :
- Connu pour être enceinte (par l'histoire)
- Conditions médicales chroniques, y compris, mais sans s'y limiter, le diabète, l'insuffisance rénale ou hépatique, l'immunodéficience, les troubles psychiatriques, les convulsions, qui, selon les jugements des enquêteurs, sont considérés comme cliniquement significatifs
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité au PZQ.
- Poids inférieur à 20 kg
CRITÈRES D'INCLUSION (ÉTUDE INTERVENTIONNELLE) :
- Infection à S. haematobium documentée lors du dépistage et dans les 14 jours précédant la visite de référence
- Le sujet accepte le stockage des échantillons pour étude.
CRITÈRES D'EXCLUSION (ÉTUDE INTERVENTIONNELLE) :
- Grossesse (par bêta-HCG urinaire)
- Maladie chronique des reins ou du foie
- Hb <10 mg/dL
- Traitement PZQ depuis la visite de dépistage
- Infection concomitante à Schistosoma mansoni, Wuchereria bancrofti (Wb) ou Onchocerca volvulus
- Utilisation de thérapies immunosuppressives, y compris des stéroïdes, au cours du dernier mois
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, expose le sujet à un risque excessif en participant à l'étude.
EXCLUSION DES ENFANTS ET FEMMES ENCEINTES :
Les femmes enceintes seront exclues de cette étude puisqu'elle implique l'administration de médicaments contre-indiqués pendant la grossesse. Les enfants de moins de 14 ans seront exclus en raison de la quantité de sang nécessaire aux études immunologiques. L'âge du consentement au Mali est de 18 ans, de sorte que les enfants âgés de 14 à 17 ans signeront un formulaire d'assentiment en plus du formulaire de consentement à signer par un parent ou un tuteur. Cependant, les femmes mariées âgées de 14 à 17 ans signeront leur consentement en tant qu'adultes au regard des lois régissant l'émancipation de la femme au Mali. Les sujets qui ne participent pas à cette étude recevront du PZQ dans le cadre du programme national de lutte contre la schistosomiase.
Participation des femmes :
-Grossesse : les effets du praziquantel sur le fœtus humain en développement sont inconnus (catégorie de grossesse B). Pour cette raison, les femelles de
en âge de procréer doit avoir un résultat de test de grossesse négatif avant de recevoir du praziquantel. La demi-vie du praziquantel étant courte (3 à 4 heures), aucune mesure contraceptive ne sera nécessaire après le traitement.
- Allaitement : le praziquantel est connu pour être présent dans le lait maternel jusqu'à 3 jours après une dose unique et n'est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants de moins de 4 ans. Par conséquent, il sera demandé aux femmes de suspendre l'allaitement après un traitement par PZQ pendant 3 jours. Des préparations pour nourrissons seront fournies aux enfants allaités affectés par la participation de leur mère pendant cette période afin d'assurer une nutrition adéquate. Selon l'âge de l'enfant, une formule peut être donnée. Une infirmière pédiatrique sera présente durant cette période pour apporter aide et conseils aux mères.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Sh
Mono infecté par Schistosoma haematobium
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Anthelminthique
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Expérimental: ShMp
Co-infecté par Schistosoma haematobium et Mansonella perstans
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Anthelminthique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Variation maximale en pourcentage par rapport au nombre initial d'éosinophiles
Délai: Pendant les 7 premiers jours après le traitement
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Pendant les 7 premiers jours après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Changement absolu maximal par rapport au nombre d'éosinophiles de base et changement maximal en pourcentage des niveaux de protéines granulaires d'éosinophiles
Délai: Pendant les 7 premiers jours après le traitement
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Pendant les 7 premiers jours après le traitement
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Fréquence et gravité des événements indésirables
Délai: Pendant les 3 premiers jours après le traitement
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Pendant les 3 premiers jours après le traitement
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Nombre de sujets avec des œufs de Sh détectables dans les urines
Délai: À 1, 3 et 6 mois après le traitement
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À 1, 3 et 6 mois après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dolo H, Coulibaly YI, Dembele B, Konate S, Coulibaly SY, Doumbia SS, Diallo AA, Soumaoro L, Coulibaly ME, Diakite SA, Guindo A, Fay MP, Metenou S, Nutman TB, Klion AD. Filariasis attenuates anemia and proinflammatory responses associated with clinical malaria: a matched prospective study in children and young adults. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(11):e1890. doi: 10.1371/journal.pntd.0001890. Epub 2012 Nov 1.
- Fitzsimmons CM, Joseph S, Jones FM, Reimert CM, Hoffmann KF, Kazibwe F, Kimani G, Mwatha JK, Ouma JH, Tukahebwa EM, Kariuki HC, Vennervald BJ, Kabatereine NB, Dunne DW. Chemotherapy for schistosomiasis in Ugandan fishermen: treatment can cause a rapid increase in interleukin-5 levels in plasma but decreased levels of eosinophilia and worm-specific immunoglobulin E. Infect Immun. 2004 Jul;72(7):4023-30. doi: 10.1128/IAI.72.7.4023-4030.2004.
- Keiser PB, Coulibaly YI, Keita F, Traore D, Diallo A, Diallo DA, Semnani RT, Doumbo OK, Traore SF, Klion AD, Nutman TB. Clinical characteristics of post-treatment reactions to ivermectin/albendazole for Wuchereria bancrofti in a region co-endemic for Mansonella perstans. Am J Trop Med Hyg. 2003 Sep;69(3):331-5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies parasitaires
- Infections à spirurides
- Infections sécrétoires
- Infections à nématodes
- Helminthiase
- Filariose
- Infections à trématodes
- Schistosomiase
- Infections au dipétalonème
- Acanthocheilonémie
- Agents anti-infectieux
- Agents antiparasitaires
- Anthelminthiques
- Praziquantel
Autres numéros d'identification d'étude
- 999916084
- 16-I-N084
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