Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek souběžné mikrofilarémie Mansonella Perstans na imunitní odpovědi po jednorázové dávce praziquantelu u lidí se schistosomiázou

Účinek souběžné mikrofilarémie Mansonella Perstans na imunitní odpovědi po jednorázové dávce praziquantelu u pacientů se schistosomiázou: Pilotní studie

Pozadí:

Schistosomiáza je chronická infekce. Způsobují ji parazitičtí červi zvaní Schistosoma haematobium (Sh), kteří jsou šířeni plži žijícími v řekách. Může vést k problémům s játry nebo rakovině močového měchýře. Praziquantel (PZQ) je lék používaný k léčbě této infekce. Po jeho užití se u některých lidí vyvine zvýšená odolnost vůči reinfekci Sh. Někteří lidé s infekcí Sh mohou být infikováni jiným červem zvaným Mansonella perstans (Mp). Mp se šíří kousavým hmyzem zvaným pakomár. Zřídka způsobuje příznaky. Vědci se však domnívají, že infekce Mp by mohla ovlivnit reakci těla na léčbu PZQ nebo riziko reinfekce Sh.

Objektivní:

Zjistit účinky Mp infekce na odpověď na léčbu PZQ u infekce Sh.

Způsobilost:

Muži a ženy ve věku 14-80 let, kteří:

  • Žijte v Tieneguebougou, Bougoudiana nebo okolních vesnicích v Mali
  • nejsou těhotné
  • Máte infekci Sh
  • Nemáte žádné jiné chronické onemocnění

Design:

  • Účastníci budou promítáni:

    • Zdravotní historie
    • Fyzikální zkouška
    • Testy krve a moči
    • Vzorky stolice
  • Účastníci budou léčeni jednorázovou dávkou PZQ ústy.
  • Po obdržení PZQ se účastníci vrátí na kliniku pro testy krve a moči v následujících časech:

    • 4, 8, 24, 48 a 72 hodin později
    • 5, 7, 9 a 14 dní později
    • 1, 3 a 6 měsíců později

Účastníci, kteří jsou infikováni Sh při 6měsíční návštěvě, dostanou další léčbu PZQ.

...

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Chronická filariální infekce je spojena s downregulací imunitních odpovědí na hlístové i nehelmintové antigeny. Léčba schistosomiázy praziquantelem (PZQ) je spojena s dramatickým nárůstem eozinofilie závislým na interleukinu-5 (IL-5), který koreluje s rezistencí vůči reinfekci. Předpokládáme, že chronická filariální infekce Mansonella perstans (Mp) může zmírnit eozinofilii po léčbě a tím ovlivnit odolnost vůči reinfekci. Abychom odpověděli na první část této otázky, plánujeme porovnat post-PZQ reakce a míru reinfekce u 20 subjektů se schistosomiázou a infekcí Mp s těmi u 20 subjektů se schistosomiázou a žádným důkazem filiární infekce v oblasti koendemické pro obě infekce v Mali. . Známky a symptomy, kompletní krevní obraz, intracelulární a sérové ​​hladiny cytokinů a markery aktivace eozinofilů budou hodnoceny na začátku, 4 a 8 hodin a 1, 2, 3, 5, 7, 9 a 14 dnů po léčbě a srovnání mezi dvěma léčebnými skupinami. Míra reinfekce Schistosoma haematobium bude také porovnána 1, 3 a 6 měsíců po léčbě.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 80 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA ZAHRNUTÍ (PROHLÍŽENÍ):

    1. Mužské nebo netěhotné ženské subjekty
    2. Věk 14–80 let (vlastní zpráva na účastníka)
    3. Obyvatel Tienegubougou, Bougoudiana nebo okolních vesnic

    5. Souhlas s odběrem krve pro screening filariální infekce a vyšetřením moči pro screening na schistosomiázu

    6. Musí být ochoten nechat si uchovávat vzorky krve.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ (PROHLÍŽENÍ):

  1. Je známo, že je těhotná (podle historie)
  2. Chronické zdravotní stavy, včetně, aniž by byl výčet omezující, diabetu, renální nebo jaterní insuficience, imunodeficience, psychiatrické poruchy, záchvatů, které jsou podle úsudků výzkumníků považovány za klinicky významné
  3. Anamnéza hypersenzitivní reakce na PZQ.
  4. Hmotnost méně než 20 kg

KRITÉRIA ZAHRNUTÍ (INTERVENČNÍ STUDIE):

  1. Infekce S. haematobium dokumentovaná při screeningu a během 14 dnů před základní návštěvou
  2. Subjekt souhlasí s uložením vzorků pro studium.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ (INTERVENČNÍ STUDIE):

  1. Těhotenství (pomocí beta-HCG v moči)
  2. Chronické onemocnění ledvin nebo jater
  3. Hgb <10 mg/dl
  4. Léčba PZQ od screeningové návštěvy
  5. Současná infekce Schistosoma mansoni, Wuchereria bancrofti (Wb) nebo Onchocerca volvulus
  6. Užívání imunosupresivních terapií, včetně steroidů, během posledního měsíce
  7. Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího vystavuje subjekt nepřiměřenému riziku účastí ve studii.

VYLOUČENÍ DĚTÍ A TĚHOTNÝCH ŽEN:

Těhotné ženy budou z této studie vyloučeny, protože zahrnuje podávání léků kontraindikovaných v těhotenství. Děti mladší 14 let budou vyloučeny z důvodu množství krve potřebného pro imunologické studie. Věk pro udělení souhlasu v Mali je 18 let, takže děti ve věku 14 až 17 let podepíší kromě formuláře souhlasu, který podepíše rodič nebo učitel, také formulář souhlasu. Vdané ženy ve věku 14 až 17 let však podepíší souhlas jako dospělí s ohledem na zákony upravující emancipaci žen v Mali. Subjekty, které se této studie nezúčastní, obdrží PZQ jako součást národního programu kontroly schistosomiázy.

Účast žen:

-Těhotenství: Účinky praziquantelu na vyvíjející se lidský plod nejsou známy (těhotenství kategorie B). Z tohoto důvodu ženy z

v plodném věku musí mít před podáním praziquantelu negativní výsledek těhotenského testu. Vzhledem k tomu, že poločas praziquantelu je krátký (3-4 hodiny), nebudou po léčbě vyžadována antikoncepční opatření.

-Kojení: Je známo, že praziquantel je přítomen v mateřském mléce po dobu až 3 dnů po jedné dávce a není schválen pro použití u dětí mladších 4 let. V důsledku toho budou ženy požádány, aby po léčbě PZQ na 3 dny přerušily kojení. Kojeným dětem postiženým účastí jejich matky během této doby bude poskytována výživa, aby byla zajištěna dostatečná výživa. V závislosti na věku dítěte může být podáváno umělé mléko. Během této doby bude přítomna dětská sestra, která bude matkám poskytovat pomoc a poradenství.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sh
Mono infikovaný Schistosoma haematobium
Anthelminthic
Experimentální: ShMp
Koinfikované Schistosoma haematobium a Mansonella perstans
Anthelminthic

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Maximální procentuální změna od výchozího počtu eozinofilů
Časové okno: Během prvních 7 dnů po léčbě
Během prvních 7 dnů po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Maximální absolutní změna od výchozího počtu eozinofilů a maximální procentní změna v hladinách eozinofilních granulárních proteinů
Časové okno: Během prvních 7 dnů po léčbě
Během prvních 7 dnů po léčbě
Frekvence a závažnost nežádoucích účinků
Časové okno: Během prvních 3 dnů po léčbě
Během prvních 3 dnů po léčbě
Počet subjektů s detekovatelnými vajíčky Sh v moči
Časové okno: 1, 3 a 6 měsíců po léčbě
1, 3 a 6 měsíců po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

6. dubna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

14. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

14. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. dubna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. dubna 2016

První zveřejněno (Odhad)

12. dubna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2019

Naposledy ověřeno

14. prosince 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Schistosomiáza

Předplatit