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Mansonella Perstans Microfilaremia 병용이 주혈흡충증 환자에서 단일 투여 Praziquantel 후 면역 반응에 미치는 영향

Mansonella Perstans Microfilaremia가 주혈흡충증 대상자에서 단일 용량 Praziquantel에 따른 면역 반응에 미치는 영향: 파일럿 연구

배경:

주혈흡충증은 만성 감염입니다. 그것은 강에 사는 달팽이에 의해 퍼지는 Schistosoma haematobium (Sh)라는 기생충에 의해 발생합니다. 간 문제나 방광암을 유발할 수 있습니다. Praziquantel(PZQ)은 이 감염을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 복용 후 일부 사람들은 Sh 재감염에 대한 내성이 증가합니다. Sh에 감염된 일부 사람들은 Mansonella perstans(Mp)라는 또 다른 웜에 감염될 수 있습니다. Mp는 갯지렁이라고 하는 무는 곤충을 통해 퍼집니다. 드물게 증상을 유발합니다. 그러나 연구원들은 Mp 감염이 Sh에 대한 PZQ 치료에 대한 신체의 반응 또는 재감염 위험에 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다.

객관적인:

Sh 감염에 대한 PZQ 치료 반응에 대한 Mp 감염의 영향을 알아보고자 한다.

적임:

14-80세의 남녀:

  • Tieneguebougou, Bougoudiana 또는 말리 주변 마을에 거주
  • 임신하지 않음
  • Sh 감염
  • 다른 만성 질환이 없는 경우

설계:

  • 참가자는 다음과 같이 선별됩니다.

    • 병력
    • 신체검사
    • 혈액 및 소변 검사
    • 대변 ​​샘플
  • 참가자는 경구로 PZQ를 1회 투여받게 됩니다.
  • PZQ를 받은 후 참가자는 다음 시간에 혈액 및 소변 검사를 위해 클리닉으로 돌아갑니다.

    • 4, 8, 24, 48, 72시간 후
    • 5, 7, 9, 14일 후
    • 1, 3, 6개월 후

6개월 방문 시 Sh에 감염된 참가자는 PZQ로 또 다른 치료를 받게 됩니다.

...

연구 개요

상태

빼는

상세 설명

만성 사상충 감염은 연충 및 비연충 항원 모두에 대한 면역 반응의 하향 조절과 관련이 있습니다. 주혈흡충증의 Praziquantel(PZQ) 치료는 재감염에 대한 저항성과 상관 관계가 있는 호산구 증가증의 극적인 인터루킨-5(IL-5) 의존성 증가와 관련이 있습니다. 우리는 Mansonella perstans(Mp)의 만성 사상충 감염이 치료 후 호산구 증가증을 약화시켜 재감염에 대한 내성에 영향을 미칠 수 있다는 가설을 세웁니다. 이 질문의 첫 번째 부분을 다루기 위해 우리는 주혈흡충증 및 Mp 감염이 있는 20명의 피험자와 주혈흡충증이 있는 20명의 피험자의 PZQ 후 반응 및 재감염률을 비교할 계획이며 말리에서 두 감염 모두에 대해 공통적인 지역에서 사상충 감염의 증거가 없습니다. . 징후 및 증상, 전체 혈구수, 세포내 및 혈청 사이토카인 수준, 및 호산구 활성화의 마커를 기준선, 4시간 및 8시간, 및 치료 후 1, 2, 3, 5, 7, 9 및 14일에 평가하고, 두 치료군 사이에서 비교. Schistosoma haematobium 재감염 비율은 또한 처리 후 1, 3 및 6개월에 비교됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준(선별):

    1. 남성 또는 임신하지 않은 여성 피험자
    2. 14-80세(참가자 자기 보고당)
    3. Tienegubougou, Bougoudiana 또는 주변 마을 거주자

    5. 사상충 감염 선별검사를 위한 채혈 및 주혈흡충증 선별검사를 위한 소변 검사에 대한 동의

    6. 혈액 샘플을 기꺼이 보관해야 합니다.

제외 기준(선별):

  1. 임신한 것으로 알려짐(역사상)
  2. 당뇨병, 신부전 또는 간 기능 부전, 면역 결핍, 정신 장애, 발작을 포함하되 이에 국한되지 않는 만성 의학적 상태로 조사관의 판단에서 임상적으로 유의한 것으로 간주됩니다.
  3. PZQ에 대한 과민 반응의 병력.
  4. 무게 20kg 미만

포함 기준(중재 연구):

  1. 스크리닝 시 및 기준선 방문 전 14일 이내에 기록된 S. 해마토비움 감염
  2. 피험자는 연구용 샘플 보관에 동의합니다.

제외 기준(중재 연구):

  1. 임신(소변 베타-HCG에 의한)
  2. 만성 신장 또는 간 질환
  3. Hgb <10mg/dL
  4. 스크리닝 방문 이후 PZQ 치료
  5. 동반 주혈흡충 만소니, 우체레리아 반크로프티(Wb) 또는 사상충 감염
  6. 지난 한 달 동안 스테로이드를 포함한 면역억제 요법 사용
  7. 연구자가 생각하기에 피험자가 연구에 참여함으로써 과도한 위험에 처하게 되는 모든 조건.

어린이 및 임산부 제외:

임산부는 임신 중 금기인 약물 투여를 포함하므로 이 연구에서 제외됩니다. 14세 미만의 어린이는 면역학적 연구에 필요한 혈액의 양 때문에 제외됩니다. 말리의 동의 연령은 18세이므로 14세에서 17세 사이의 어린이는 동의서 외에 부모나 튜터가 서명하는 동의서에 서명해야 합니다. 그러나 14세에서 17세 사이의 기혼 여성은 말리의 여성 해방에 관한 법률에 따라 성인으로서 동의서에 서명해야 합니다. 이 연구에 참여하지 않는 피험자는 국가 주혈흡충증 통제 프로그램의 일환으로 PZQ를 받게 됩니다.

여성의 참여:

-임신: 인간 태아 발달에 대한 프라지콴텔의 영향은 알려져 있지 않습니다(임신 카테고리 B). 이러한 이유로 여성의

가임 연령은 프라지콴텔을 투여받기 전에 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다. 프라지콴텔의 반감기가 짧기 때문에(3-4시간) 치료 후 피임 조치가 필요하지 않습니다.

-모유 수유: Praziquantel은 단회 투여 후 최대 3일 동안 모유에 존재하는 것으로 알려져 있으며 4세 미만 어린이에게 사용하도록 승인되지 않았습니다. 결과적으로 여성은 3일 동안 PZQ로 치료한 후 모유 수유를 중단해야 합니다. 이 기간 동안 어머니의 참여로 영향을 받는 모유 수유 아동에게 적절한 영양 공급을 위해 조제분유가 제공됩니다. 아이의 나이에 따라 분유를 줄 수 있습니다. 이 시간 동안 소아과 간호사가 참석하여 산모에게 도움과 조언을 제공합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 쉿
Schistosoma haematobium에 감염된 모노
구충제
실험적: 쉬엠프
Schistosoma haematobium 및 Mansonella perstans와 동시 감염
구충제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
기준선 호산구 수에서 최고 백분율 변화
기간: 치료 후 처음 7일 동안
치료 후 처음 7일 동안

2차 결과 측정

결과 측정
기간
베이스라인 호산구 수의 최대 절대 변화 및 호산구 과립 단백질 수준의 최대 변화율
기간: 치료 후 처음 7일 동안
치료 후 처음 7일 동안
부작용의 빈도 및 심각도
기간: 치료 후 처음 3일 동안
치료 후 처음 3일 동안
소변에서 검출 가능한 Sh 계란이 있는 피험자 수
기간: 치료 1, 3, 6개월 후
치료 1, 3, 6개월 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 6일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 14일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 4월 6일

처음 게시됨 (추정)

2016년 4월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 14일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 14일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

프라지콴텔에 대한 임상 시험

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