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伴随的持久性曼森氏菌微丝蚴血症对血吸虫病患者单剂量吡喹酮后免疫反应的影响

伴随持久性曼森氏菌微丝蚴血症对血吸虫病患者单剂量吡喹酮后免疫反应的影响:初步研究

背景:

血吸虫病是一种慢性感染。 它是由称为埃及血吸虫 (Sh) 的寄生虫引起的,这种寄生虫通过生活在河流中的蜗牛传播。 它可能导致肝脏问题或膀胱癌。 吡喹酮 (PZQ) 是一种用于治疗这种感染的药物。 服用后,一些人对再次感染 Sh 的抵抗力增强。 一些感染 Sh 的人可能会感染另一种名为曼森氏菌 (Mp) 的蠕虫。 Mp 通过一种称为蠓的叮咬昆虫传播。 它很少引起症状。 然而,研究人员认为 Mp 感染可能会影响机体对 PZQ 治疗的反应或再次感染 Sh 的风险。

客观的:

找出 Mp 感染对 PZQ 治疗 Sh 感染反应的影响。

合格:

14-80 岁的男性和女性:

  • 住在马里的 Tieneguebougou、Bougoudiana 或周边村庄
  • 没有怀孕
  • 有Sh感染
  • 没有其他慢性疾病

设计:

  • 将对参与者进行筛选:

    • 病史
    • 体检
    • 血液和尿液检查
    • 粪便样本
  • 参与者将接受单剂量 PZQ 口服治疗。
  • 接受 PZQ 后,参与者将在以下时间返回诊所进行血液和尿液检查:

    • 4、8、24、48、72小时后
    • 5、7、9、14天后
    • 1、3、6个月后

在 6 个月的访问中感染 Sh 的参与者将接受另一次 PZQ 治疗。

...

研究概览

地位

撤销

条件

干预/治疗

详细说明

慢性丝虫感染与对蠕虫和非蠕虫抗原的免疫反应下调有关。 吡喹酮 (PZQ) 治疗血吸虫病与显着的白介素 5 (IL-5) 依赖性嗜酸性粒细胞增多相关,而嗜酸性粒细胞增多与再感染抵抗力相关。 我们假设慢性丝虫感染持久性曼森氏菌 (Mp) 可能会减弱治疗后的嗜酸性粒细胞增多,从而影响对再感染的抵抗力。 为了解决这个问题的第一部分,我们计划将 20 名患有血吸虫病和 Mp 感染的受试者的 PZQ 后反应和再感染率与 20 名患有血吸虫病且没有丝虫感染证据的马里两种感染并存的地区进行比较. 将在基线、4 和 8 小时以及治疗后 1、2、3、5、7、9 和 14 天评估体征和症状、全血细胞计数、细胞内和血清细胞因子水平以及嗜酸性粒细胞活化标志物和比较两个治疗组。 还将比较治疗后 1、3 和 6 个月时的埃及血吸虫再感染率。

研究类型

介入性

阶段

  • 第四阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 80年 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准(筛选):

    1. 男性或未怀孕的女性受试者
    2. 年龄 14-80 岁(每位参与者自我报告)
    3. Tienegubougou、Bougoudiana 或周边村庄的居民

    5.同意抽血筛查丝虫感染和尿检筛查血吸虫病

    6. 必须愿意保存血样。

排除标准(筛选):

  1. 已知怀孕(根据病史)
  2. 慢性疾病,包括但不限于糖尿病、肾功能不全或肝功能不全、免疫缺陷、精神障碍、癫痫发作,在研究者的判断中被认为具有临床意义
  3. 对 PZQ 的超敏反应史。
  4. 重量小于 20 公斤

纳入标准(干预研究):

  1. 筛选时和基线访视前 14 天内记录的埃及血吸虫感染
  2. 受试者同意储存样品用于研究。

排除标准(干预研究):

  1. 怀孕(通过尿液 β-HCG)
  2. 慢性肾脏或肝脏疾病
  3. Hgb <10 毫克/分升
  4. 自筛选访问以来的 PZQ 治疗
  5. 伴随曼氏血吸虫、班克罗夫氏吴切虫 (Wb) 或盘尾丝虫感染
  6. 在过去一个月内使用过免疫抑制疗法,包括类固醇
  7. 研究者认为通过参与研究使受试者处于过度风险中的任何情况。

儿童和孕妇除外:

孕妇将被排除在本研究之外,因为它涉及妊娠禁忌药物的给药。 由于免疫学研究所需的血液量,将排除 14 岁以下的儿童。 马里的同意年龄为 18 岁,因此 14 至 17 岁的儿童除了需要由父母或导师签署的同意书外,还需要签署一份同意书。 然而,鉴于马里有关妇女解放的法律,14 至 17 岁的已婚妇女将作为成年人签署同意书。 未参与本研究的受试者将接受 PZQ 作为国家血吸虫病控制计划的一部分。

妇女的参与:

-妊娠:吡喹酮对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚(妊娠 B 类)。 为此,女性

育龄妇女在接受吡喹酮之前必须具有阴性妊娠试验结果。 由于吡喹酮的半衰期很短(3-4 小时),因此治疗后无需采取避孕措施。

- 母乳喂养:已知吡喹酮在单次给药后可在母乳中存在长达 3 天,并且未获准用于 4 岁以下的儿童。 因此,将要求女性在使用 PZQ 治疗 3 天后暂停母乳喂养。 在此期间,将为受母亲参与影响的母乳喂养儿童提供配方奶粉,以确保充足的营养。 根据孩子的年龄,可以给予配方奶粉。 在此期间,儿科护士将在场,为母亲们提供帮助和咨询。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:嘘
Mono感染埃及血吸虫
驱虫药
实验性的:SHMP
埃及血吸虫和曼森氏菌合并感染
驱虫药

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
与基线嗜酸性粒细胞计数相比的峰值百分比变化
大体时间:治疗后的前 7 天
治疗后的前 7 天

次要结果测量

结果测量
大体时间
嗜酸性粒细胞计数基线的峰值绝对变化和嗜酸性粒细胞蛋白水平的峰值百分比变化
大体时间:治疗后的前 7 天
治疗后的前 7 天
不良事件的频率和严重程度
大体时间:在治疗后的前 3 天内
在治疗后的前 3 天内
尿液中可检测到 Sh 卵的受试者人数
大体时间:治疗后 1、3 和 6 个月
治疗后 1、3 和 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年4月6日

初级完成 (实际的)

2018年12月14日

研究完成 (实际的)

2018年12月14日

研究注册日期

首次提交

2016年4月6日

首先提交符合 QC 标准的

2016年4月6日

首次发布 (估计)

2016年4月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年12月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年12月14日

最后验证

2018年12月14日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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