Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az egyidejű Mansonella Perstans mikrofilarémia hatása az immunreakciókra egyszeri dózisú prazikvantel után schistosomiasisban szenvedő betegeknél

Az egyidejű Mansonella Perstans mikrofilarémia hatása az immunválaszokra egyszeri dózisú prazikvantel után schistosomiasisban szenvedő betegeknél: kísérleti vizsgálat

Háttér:

A schistosomiasis krónikus fertőzés. A Schistosoma haematobium (Sh) nevű parazita férgek okozzák, amelyeket a folyókban élő csigák terjesztenek. Májproblémákhoz vagy húgyhólyagrákhoz vezethet. A Prazikvantel (PZQ) a fertőzés kezelésére használt gyógyszer. A gyógyszer bevétele után egyeseknél fokozott ellenállás alakul ki az Sh-vel szembeni újrafertőződéssel szemben. Néhány Sh-fertőzött ember egy másik Mansonella perstans (Mp) nevű férggel is megfertőződhet. Az Mp egy csípős rovaron keresztül terjed, amelyet szúnyognak neveznek. Ritkán okoz tüneteket. A kutatók azonban úgy vélik, hogy az Mp-fertőzés befolyásolhatja a szervezet válaszát a PZQ-kezelésre, vagy az Sh-val való újrafertőződés kockázatát.

Célkitűzés:

Az Mp-fertőzés hatásai az Sh-fertőzés PZQ-kezelésére adott válaszra.

Jogosultság:

14-80 év közötti férfiak és nők, akik:

  • Éljen Tieneguebougouban, Bougoudianában vagy Mali környező falvaiban
  • Nem terhes
  • Sh fertőzése van
  • Nincs más krónikus betegsége

Tervezés:

  • A résztvevőket a következőkkel vetítik:

    • Kórtörténet
    • Fizikai vizsga
    • Vér- és vizeletvizsgálatok
    • Székletminták
  • A résztvevőket egyetlen adag PZQ-val kezelik szájon át.
  • A PZQ átvétele után a résztvevők a következő időpontokban térnek vissza a klinikára vér- és vizeletvizsgálatra:

    • 4, 8, 24, 48 és 72 órával később
    • 5, 7, 9 és 14 nappal később
    • 1, 3 és 6 hónappal később

Azok a résztvevők, akik a 6 hónapos vizit során Sh-fertőzöttek, újabb PZQ-kezelést kapnak.

...

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A krónikus filariális fertőzés a helminth és nem féreg antigénekkel szembeni immunválaszok csökkenésével jár. A schistosomiasis prazikvantel (PZQ) kezelése az eosinophilia interleukin-5 (IL-5)-függő drámai növekedésével jár, ami összefüggésben áll az újrafertőződéssel szembeni rezisztenciával. Feltételezzük, hogy a Mansonella perstans (Mp) krónikus filariális fertőzése mérsékelheti a kezelés utáni eozinofiliát, és ezáltal az újrafertőzéssel szembeni ütésállóságot. A kérdés első részének megválaszolásához azt tervezzük, hogy összehasonlítjuk a PZQ utáni reakciókat és az újrafertőződési arányt 20 schistosomiasisban és Mp-fertőzésben szenvedő alanynál 20 schistosomiasisban szenvedő alanyéval, akiknél nincs bizonyíték a filariás fertőzésre egy olyan területen, amely mindkét fertőzésre koendémiás Maliban. . A jeleket és tüneteket, a teljes vérképet, az intracelluláris és szérum citokinszinteket, valamint az eozinofil aktiváció markereit a kiinduláskor, 4 és 8 órával, valamint 1, 2, 3, 5, 7, 9 és 14 nappal a kezelés után értékelik. összehasonlítva a két kezelési csoport között. A Schistosoma haematobium újrafertőződési arányát a kezelés után 1, 3 és 6 hónappal is összehasonlítják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 4. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI (SZŰRÉS):

    1. Férfi vagy nem terhes nők
    2. Életkor 14-80 év (résztvevőnkénti önbevallásonként)
    3. Tienegubougou, Bougoudiana vagy a környező falvak lakója

    5. Hozzájárulás a filariális fertőzés szűrésére irányuló vérvételhez és a schistosomiasis szűrésére szolgáló vizeletvizsgálathoz

    6. Hajlandónak kell lennie a vérminták tárolására.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK (SZŰRÉS):

  1. Ismert, hogy terhes (előzmény szerint)
  2. Krónikus egészségügyi állapotok, beleértve, de nem kizárólagosan a cukorbetegséget, a vese- vagy májelégtelenséget, az immunhiányt, a pszichiátriai rendellenességet, a görcsrohamot, amelyek a vizsgálók megítélése szerint klinikailag jelentősek
  3. A PZQ-val szembeni túlérzékenységi reakció anamnézisében.
  4. Súlya kevesebb, mint 20 kg

BEVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK (INTERVENCIÓS TANULMÁNY):

  1. S. haematobium fertőzés dokumentált a szűréskor és a kiindulási vizit előtt 14 napon belül
  2. Az alany beleegyezik a minták tanulmányozás céljából történő tárolásába.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK (INTERVENCIÓS VIZSGÁLAT):

  1. Terhesség (a vizelet béta-HCG hatására)
  2. Krónikus vese- vagy májbetegség
  3. Hgb <10 mg/dl
  4. PZQ kezelés a szűrővizsgálat óta
  5. Egyidejű Schistosoma mansoni, Wuchereria bancrofti (Wb) vagy Onchocerca volvulus fertőzés
  6. Immunszuppresszív terápiák, köztük szteroidok alkalmazása az elmúlt hónapban
  7. Minden olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint indokolatlan kockázatnak teszi ki az alanyt a vizsgálatban való részvétellel.

GYERMEKEK ÉS TERHES NŐK KIZÁRÁSA:

A terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból, mivel a terhesség alatt ellenjavallt gyógyszereket alkalmaz. A 14 évnél fiatalabb gyermekek az immunológiai vizsgálatokhoz szükséges vérmennyiség miatt kizárásra kerülnek. Maliban a beleegyezési korhatár 18 év, így a 14 és 17 év közötti gyermekek beleegyező nyilatkozatot is aláírnak a szülő vagy oktató által aláírandó hozzájárulási űrlapon kívül. A 14 és 17 év közötti házas nők azonban felnőttként aláírják a beleegyezésüket, tekintettel a Maliban a nők emancipációját szabályozó törvényekre. Azok az alanyok, akik nem vesznek részt ebben a vizsgálatban, PZQ-t kapnak a nemzeti schistosomiasis kontrollprogram részeként.

Nők részvétele:

-Terhesség: A prazikvantelnek a fejlődő emberi magzatra gyakorolt ​​hatása nem ismert (B terhességi kategória). Emiatt a nőstények

a fogamzóképes korúnak negatív terhességi teszt eredményt kell adnia a prazikvantel alkalmazása előtt. Mivel a prazikvantel felezési ideje rövid (3-4 óra), a kezelést követően nem lesz szükség fogamzásgátló intézkedésekre.

- Szoptatás: ismert, hogy a prazikvantel egyetlen adag bevételét követően legfeljebb 3 napig jelen van az anyatejben, és 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem engedélyezett. Következésképpen a nőket arra kérik, hogy a PZQ-kezelés után 3 napig függesszék fel a szoptatást. Az anya részvétele által érintett szoptatott gyermekek számára tápszert biztosítunk ebben az időszakban a megfelelő táplálkozás érdekében. A gyermek életkorától függően tápszer adható. Ez idő alatt egy gyermekápoló lesz jelen, hogy segítséget és tanácsot adjon az anyáknak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: SH
Schistosoma haematobiummal fertőzött mono
Anthelmintikus
Kísérleti: ShMp
Schistosoma haematobiummal és Mansonella perstans-szal együtt fertőzött
Anthelmintikus

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Csúcs százalékos változás a kiindulási eozinofilszámhoz képest
Időkeret: A kezelést követő első 7 napban
A kezelést követő első 7 napban

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Csúcs abszolút változás a kiindulási eozinofilszámhoz képest és a százalékos csúcsváltozás az eozinofil granulátum fehérjeszintjében
Időkeret: A kezelést követő első 7 napban
A kezelést követő első 7 napban
A nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága
Időkeret: A kezelést követő első 3 napban
A kezelést követő első 3 napban
Azon alanyok száma, akiknél kimutatható Sh tojás a vizeletben
Időkeret: 1, 3 és 6 hónappal a kezelés után
1, 3 és 6 hónappal a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. április 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. december 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. december 14.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. április 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. április 6.

Első közzététel (Becslés)

2016. április 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. december 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. december 14.

Utolsó ellenőrzés

2018. december 14.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Schistosomiasis

Klinikai vizsgálatok a Prazikvantel

3
Iratkozz fel