Effets de la TENS sur la douleur lors de l'application de la carboxythérapie chez les patients atteints de lipodystrophie gynoïde

L'évaluation et l'intervention seront effectuées uniquement par le chercheur, qui possède une formation en physiothérapie et une expertise en physiothérapie dermato-fonctionnelle avec une expérience clinique de 11 ans, ainsi que remplissant toutes les conditions préalables requises pour la gestion de la carboxythérapie, selon le jugement 293 du 16 juin 2012 le Conseil fédéral de kinésithérapie et d'ergothérapie (COFFITO). Les patients seront soumis une fois pour évaluation et intervention.

Les évaluations doivent contenir des informations démographiques sur les participants en posant des questions telles que l'âge, l'état civil, l'éducation et les contacts, le mode de vie, les antécédents gynécologiques, les antécédents chirurgicaux, les mesures anthropométriques et l'examen physique (annexe 3). Il est conseillé aux patients de ne pas utiliser de médicaments pour soulager la douleur tels que les analgésiques et les anti-inflammatoires, dans les 4 heures précédant la séance de physiothérapie. Pour l'examen physique, les évaluations seront effectuées en position debout, en maillot de bain, en gardant la région fessière avec une visibilité maximale. L'expert inspectera la région fessière bilatérale, pour confirmer le degré de gravité modéré de la lipodystrophie gynoïde, défini par l'échelle de gravité de la lipodystrophie gynoïde, avec le nombre de dépressions cutanées (ND) en quantité modérée, ND≥ 5-9 dépressions, selon Classement CSS.

Pour l'étude, trois groupes seront divisés : groupe A (TENS actif + Carboxythérapie active), groupe Y (TENS placebo + Carboxythérapie active) et S (actif - Carboxythérapie contrôle). Le groupe A (TENS actif + Carboxythérapie active) sera soumis à l'application du TENS lors de l'application de la Carboxythérapie, les deux liés. Le groupe Y (placebo TENS + carboxythérapie active) sera soumis à l'application de la carboxythérapie et de la TENS avec thérapie à faible dose. Le groupe S (actif - contrôle Carboxythérapie) sera soumis à l'application de Carboxythérapie et hors TENS. Avant le début de l'étude, les deux appareils seront calibrés. Les fessiers qui recevront l'intervention seront définis par tirage au sort.

Après avoir dessiné le groupe et la latéralité de la région fessière qui reçoit l'intervention, seront marqués au crayon blanc, les dépressions de la peau avec cellulite et la délimitation de la zone, à partir des lignes suivantes : la ligne latérale aura comme point médian le grand trochanter , où une ligne verticale sera tracée de la crête iliaque au bord latéral du sillon fessier ; la ligne du haut sera tracée une ligne horizontale parallèle au sillon fessier, à 4 cm sous l'épine iliaque postérieure supérieure à la ligne verticale tracée précédemment à partir du grand trochanter la ligne du bas sera tracée une ligne horizontale délimitant le sillon fessier ; l'extrémité médiale du sillon fessier à la ligne verticale tirée précédemment du grand trochanter ; la ligne médiale est délimitée par une fente anatomiquement interfessière.