Effet de l'ester phénéthylique de l'acide caféique en tant qu'inhibiteur de la métalloprotéinase matricielle : essai clinique contrôlé randomisé

Métalloprotéinases matricielles (MMP); activés par l'application de systèmes adhésifs sur la dentine provoquent une dégradation des protéines de collagène et une perte de force de liaison dans les restaurations adhésives. L'ester phénéthylique de l'acide caféique (CAPE) a montré des activités inhibitrices sur les MMP dentinaires. Il est supposé que le prétraitement de la dentine avec CAPE, en tant qu'inhibiteur de MMP, serait bénéfique pour la liaison du matériau de résine et du substrat dentaire au fil du temps. Cette étude a évalué l'effet d'un prétraitement CAPE à 5 % sur la force de liaison à la microtension d'une restauration en résine nanohybride appliquée avec des systèmes adhésifs à mordançage total ou automordançant sur 10 patients (12-18 ans). Deux cavités standard (3 x 3 x 4 mm) préparées sur les surfaces occlusales de l'une des deux prémolaires de chaque patient ont été réparties au hasard en quatre groupes de traitement (n = 10) ; Prétraitement CAPE à 5 % et adhésif à mordançage total (TC), Adhésif à mordançage total (témoin) (T), Prétraitement CAPE à 5 % et adhésif à mordançage total (SC), Adhésif à mordançage total (témoin) (S) suivi d'une restauration et 3 mois de fonctionnement intra-oral. Après l'extraction des dents, les échantillons ont été stockés dans une solution d'eau distillée + thymol à 4 ° C pour inhiber la croissance microbienne et utilisés pendant une semaine. Des bâtonnets de dentine-composite ont été obtenus à partir de chaque restauration pour des tests µTBS et une évaluation par microscopie électronique à balayage (SEM). L'analyse du mode de défaillance a été effectuée au microscope. Les données ont été analysées statistiquement à l'aide de l'ANOVA à mesures répétées (p < 0,05). Le prétraitement de la dentine avec une solution CAPE (5 %) pendant 60 secondes a considérablement augmenté la force d'adhésion des restaurations en résine composite à la dentine appliquée avec un système adhésif à mordançage total ou automordançant. Ainsi, il peut être utilisé comme inhibiteur de MMP avant les restaurations en résine. Cependant, d'autres études cliniques à long terme sont nécessaires pour soutenir l'utilisation du prétraitement CAPE avec les systèmes adhésifs auto-mordançants et à mordançage total.