Эффект фенетилового эфира кофейной кислоты в качестве ингибитора матриксной металлопротеиназы: рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Матриксные металлопротеиназы (ММП); активируются при нанесении адгезивных систем на дентин, вызывают деградацию белков коллагена и потерю прочности сцепления в адгезивных реставрациях. Фенетиловый эфир кофейной кислоты (CAPE) показал ингибирующее действие на ММП дентина. Предполагается, что предварительная обработка дентина с помощью CAPE в качестве ингибитора MMP будет полезна для сцепления полимерного материала и субстрата зуба с течением времени. В этом исследовании оценивалось влияние предварительной обработки 5 % CAPE на прочность сцепления при микрорастяжении реставрации из наногибридной смолы, нанесенной с помощью адгезивных систем тотального протравливания или самопротравливания у 10 пациентов (12–18 лет). Две стандартные полости (3 x 3 x 4 мм), подготовленные на окклюзионных поверхностях одного из двух премоляров у каждого пациента, были случайным образом разделены на четыре лечебные группы (n=10); 5% CAPE для предварительной обработки и адгезив для тотального протравливания (TC), Total-etch адгезив (контроль) (T), 5% CAPE для предварительной обработки и самопротравливающий адгезив (SC), самопротравливающий адгезив (контроль) (S) с последующей реставрацией и 3 месяца внутриротового функционирования. После удаления зубов образцы хранили в дистиллированной воде с раствором тимола при 4°C для подавления микробного роста и использовали в течение одной недели. Из каждой реставрации были получены дентинно-композитные штифты для испытаний µTBS и оценки с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). Анализ вида отказа проводили микроскопически. Данные были проанализированы статистически с использованием дисперсионного анализа повторных измерений (p < 0,05). Предварительная обработка дентина раствором CAPE (5%) в течение 60 секунд значительно повысила прочность сцепления реставраций из композита с дентином, нанесенным с помощью адгезивной системы тотального протравливания или самопротравливающей. Таким образом, его можно использовать в качестве ингибитора ММП перед реставрациями из смолы. Однако необходимы дальнейшие долгосрочные клинические исследования, чтобы поддержать использование предварительной обработки CAPE вместе с самопротравливающими и тотально протравливающими адгезивными системами.