Effekt av koffeinsyrefenetylester som en matrisemetalloproteinasehemmer: randomisert kontrollert klinisk forsøk

Matrise metalloproteinaser (MMPs); aktivert ved påføring av limsystemer på dentin forårsaker nedbrytning av kollagenproteinene og tap av bindingsstyrke i limrestaureringer. Koffeinsyrefenetylester (CAPE) viste hemmende aktiviteter på dentinale MMPer. Det antas at dentinforbehandling med CAPE, som en MMP-hemmer, vil være fordelaktig for bindingen av harpiksmateriale og tannsubstrat over tid. Denne studien evaluerte effekten av 5 % CAPE-forbehandling på mikrostrekkbindingsstyrken til en nanohybrid harpiksrestaurering påført med total-ets eller selvetsende limsystemer på 10 pasienter (12-18 år). To standard hulrom (3 x 3 x 4 mm) forberedt på okklusalflatene til en av de to premolare tennene hos hver pasient ble tilfeldig fordelt i fire behandlingsgrupper (n=10); 5 % CAPE forbehandling og total-etselim (TC), Total-ets adhesive (kontroll) (T), 5 % CAPE forbehandling og selvetsende lim (SC), Selvetsende lim (kontroll) (S) etterfulgt av restaurering og 3 måneders intraoral funksjon. Etter tannekstraksjon ble prøvene lagret i destillert vann + tymolløsning ved 4°C for å hemme mikrobiell vekst og brukt i en ukesperiode. Dentin-kompositt-pinner ble oppnådd fra hver restaurering for µTBS-tester og skanningelektronmikroskopi (SEM) evaluering. Feilmodusanalyse ble utført mikroskopisk. Data ble analysert statistisk ved bruk av Repeated Measure ANOVA (p < 0,05). Dentinforbehandling med CAPE-løsning (5 %) i 60 sekunder økte komposittharpiksrestaureringenes bindestyrke til dentin påført med enten total-ets eller selvetsende limsystem. Den kan derfor brukes som en MMP-hemmer før harpiksrestaureringene. Det er imidlertid behov for ytterligere langsiktige kliniske studier for å støtte bruken av CAPE-forbehandling sammen med selv-etsing og total-etsing adhesive systemer.