Wirkung von Kaffeesäure-Phenethylester als Matrix-Metalloproteinase-Inhibitor: Randomisierte kontrollierte klinische Studie

Matrixmetalloproteinasen (MMPs); die durch das Auftragen von Adhäsivsystemen auf Dentin aktiviert werden, führen zum Abbau der Kollagenproteine ​​und zum Verlust der Haftfestigkeit bei adhäsiven Restaurationen. Kaffeesäurephenethylester (CAPE) zeigte hemmende Aktivitäten auf dentinale MMPs. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass eine Dentinvorbehandlung mit CAPE als MMP-Inhibitor im Laufe der Zeit für den Verbund von Kunststoffmaterial und Zahnsubstrat von Vorteil wäre. In dieser Studie wurde bei 10 Patienten (12–18 Jahre) die Wirkung einer 5 %igen CAPE-Vorbehandlung auf die Mikrozugfestigkeit einer Restauration aus Nanohybrid-Harz bewertet, die mit Total-Etch- oder Self-Etch-Adhäsivsystemen angebracht wurde. Zwei Standardkavitäten (3 x 3 x 4 mm), präpariert auf den Okklusalflächen eines der beiden Prämolaren bei jedem Patienten, wurden zufällig in vier Behandlungsgruppen (n=10) eingeteilt; 5 % CAPE-Vorbehandlung und Total-Etch-Adhäsiv (TC), Total-Etch-Adhäsiv (Kontrolle) (T), 5 % CAPE-Vorbehandlung und Self-Etch-Adhäsiv (SC), Self-Etch-Adhäsiv (Kontrolle) (S), gefolgt von Restauration und 3 Monate intraorale Funktion. Nach der Zahnextraktion wurden die Proben in destilliertem Wasser + Thymol-Lösung bei 4 °C gelagert, um das mikrobielle Wachstum zu hemmen, und über einen Zeitraum von einer Woche verwendet. Von jeder Restauration wurden Stäbchen aus Dentin-Kompositmaterial für µTBS-Tests und rasterelektronenmikroskopische (SEM) Auswertung erhalten. Die Fehlermodusanalyse wurde mikroskopisch durchgeführt. Die Daten wurden statistisch unter Verwendung von Repeated Measure ANOVA (p < 0,05) analysiert. Die Vorbehandlung des Dentins mit CAPE-Lösung (5 %) für 60 Sekunden erhöhte die Haftfestigkeit der Restaurationen aus Kompositharz am Dentin, das entweder mit einem Total-Etch- oder einem Self-Etch-Adhäsivsystem aufgetragen wurde. Somit kann es als MMP-Inhibitor vor den Restaurationen aus Kunststoff verwendet werden. Es sind jedoch weitere klinische Langzeitstudien erforderlich, um die Verwendung der CAPE-Vorbehandlung zusammen mit Self-Etch- und Total-Etch-Adhäsivsystemen zu unterstützen.