La fragilité aide-t-elle à prédire les résultats postopératoires en chirurgie cardiaque ? (FOCuS)

De plus en plus, le groupe de patients subissant une chirurgie cardiaque est plus âgé. Les patients plus âgés et plus fragiles sont connus pour avoir un risque accru de blessures aux principaux organes après une intervention chirurgicale, notamment le cœur, les reins et le cerveau, qui sont tous associés à une moins bonne survie ou à une diminution de la qualité de vie. Il devient de plus en plus important de pouvoir prédire dans quelle mesure les patients subiront une chirurgie cardiaque, notamment en prédisant le risque de complications (telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque) ainsi que la survie à long terme et la qualité de vie. Actuellement, des scores tels que EUROscore peuvent être utilisés avec un bon effet pour prédire la survie et les complications majeures chez les patients en chirurgie cardiaque. Cependant, la fragilité - la gravité de la faiblesse ou de la fragilité d'un patient - est apparue comme un candidat potentiel pour prédire le risque. Des recherches récentes ont montré que le score de fragilité prédit le risque de survie et de complications après une chirurgie cardiaque et suggère qu'il est peut-être supérieur aux scores préexistants. Les chercheurs souhaitent étudier le lien possible entre la fragilité et les résultats après une chirurgie cardiaque, en plus des scores de risque actuels. Les chercheurs souhaitent également déterminer si la fragilité peut prédire efficacement les résultats à plus long terme tels que la "survie sans incapacité" - un score centré sur le patient qui mesure la capacité d'un patient à mener des activités normales. Les patients subissant une chirurgie cardiaque majeure au King's College Hospital seront recrutés après consentement. L'étude impliquera principalement des questionnaires à différentes étapes, en commençant par une clinique préopératoire. Après la chirurgie, un suivi de l'évolution du patient sera effectué à 3 jours d'hospitalisation ; et à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an par téléphone. Les chercheurs s'attendent à ce que les résultats de cette étude observationnelle influencent les recherches futures sur l'utilisation de la notation du risque de fragilité avant les décisions cliniques, et ajoutent aux preuves dans l'évaluation des résultats liés au risque en chirurgie cardiaque.