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Rééducation adaptative précoce et indépendante des bras et des mains

22 mars 2019 mis à jour par: NYU Langone Health

Réadaptation précoce et indépendante du bras et de la main après un AVC

Le but de cette étude est de tester l'hypothèse selon laquelle un entraînement adaptatif bimanuel à unimanuel précoce et indépendant des mouvements des bras et des mains, assisté par des dispositifs mécaniques spécialement conçus : l'entraîneur de bras bimanuel à mouvement miroir (m2 BAT), améliorera le contrôle moteur et la fonction. chez les patients présentant une hémiparésie post-AVC.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude assignera au hasard des personnes admises à l'unité de réadaptation pour patients hospitalisés pour recevoir soit une ergothérapie conventionnelle (OT) ou une OT conventionnelle plus 1 heure de thérapie assistée par appareil bimanuelle à unimanuelle supplémentaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • New York University Langone Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Capacité à suivre les instructions d'étude
  • Capacité à effectuer toutes les visites requises
  • Capacité à se conformer au protocole de traitement tel qu'évalué par l'investigateur
  • Doit être anglophone
  • Les sujets doivent avoir eu un accident vasculaire cérébral unilatéral

Critère d'exclusion:

  • Spasticité sévère des membres supérieurs suggérée par un score d'Ashworth ≥ 3 à n'importe quelle articulation, ou restriction de l'amplitude passive complète des mouvements.
  • Preuve d'abus d'alcool, de drogues ou d'autres troubles neuropsychiatriques pertinents tels qu'une maladie psychotique ou une dépression grave.
  • Toute condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le sujet à un risque significatif, confondre les résultats de l'étude ou interférer de manière significative avec la participation du sujet à l'étude.
  • Antécédents de chirurgie ou d'autres blessures importantes à l'un ou l'autre des membres supérieurs entraînant des limitations mécaniques qui empêchent l'exécution de la tâche.
  • Maladie neurologique antérieure telle qu'un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral antérieur, l'épilepsie ou une maladie démyélinisante.
  • Problèmes médicaux compliqués tels que l'hypertension non contrôlée, le diabète avec des signes de polyneuropathie, une maladie rénale, cardiaque ou pulmonaire grave, ou des preuves d'autres conditions neurologiques ou orthopédiques concomitantes empêchant le sujet de se conformer au protocole d'étude.
  • Patients souffrant de troubles cognitifs.
  • Les patients qui n'ont pas la capacité de consentir.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Ergothérapie conventionnelle (OT)
Norme de soins en ergothérapie pour le rétablissement après un AVC
Norme de soins en ergothérapie pour le rétablissement après un AVC
Expérimental: OT + Thérapie assistée par appareil
OT conventionnel plus 1 heure supplémentaire de traitement assisté par appareil bimanuel à unimanuel. Le m2 BAT permettra des mouvements répétés de la partie du corps affectée sans l'aide d'un thérapeute, offrant la possibilité de maintenir l'amplitude de mouvement dans le membre affecté pour limiter la spasticité, la contracture et la déformation qui en résulte, un objectif majeur de la thérapie de réadaptation et produit mouvement dans le membre affecté d'activer le propre cerveau du patient, plutôt que d'être sollicité par une source d'alimentation externe telle qu'un robot.
Norme de soins en ergothérapie pour le rétablissement après un AVC
OT conventionnel plus 1 heure supplémentaire de traitement assisté par appareil bimanuel à unimanuel.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tâches de performance de l'échelle de Fugl-Meyer (FMS)
Délai: 12 semaines
Cette mesure sera sur une échelle ordinale à 3 points, allant de 0 à 2 avec un score maximum de 66.
12 semaines
Capacité fonctionnelle des membres supérieurs mesurée avec l'échelle de Rankin modifiée
Délai: 12 semaines
12 semaines
Qualité de vie liée à l'AVC mesurée avec l'échelle d'impact de l'AVC
Délai: 12 semaines
12 semaines
Spasticité mesurée à l'aide de l'échelle d'Ashworth modifiée
Délai: 12 semaines
12 semaines
L'amplitude de mouvement sera mesurée à l'aide de la vidéo
Délai: 12 semaines
L'amplitude de mouvement active/passive pour la flexion, l'extension, l'abduction, la rotation interne et externe de l'épaule, la flexion et l'extension du coude, la pronation et la supination, la flexion et l'extension du poignet, la déviation radiale et ulnaire sera mesurée pour les bras affectés et non affectés.
12 semaines
Capacité fonctionnelle des membres supérieurs mesurée à l'aide du test de fonction motrice de Wolf
Délai: 12 semaines
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maria Tafurt, MD, NYU Langone Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

19 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

19 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2016

Première publication (Estimation)

25 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 15-01460

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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