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Amiodarone et N-acétylcystéine ou amiodarone seule pour prévenir la fibrillation auriculaire après une chirurgie thoracique

15 mai 2026 mis à jour par: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé comparant l'amiodarone et la N-acétylcystéine combinées à l'amiodarone plus un placebo pour la prévention de la fibrillation auriculaire chez les patients à haut risque subissant une chirurgie thoracique

Cet essai comparera l'association d'amiodarone et de NAC (n = 122) à l'amiodarone seule et au placebo correspondant à la NAC (n = 122) afin de déterminer les taux de réduction de la POAF soutenue (durée > 30 secondes) ou cliniquement significative chez les patients à haut risque. patients dans les 7 jours suivant une chirurgie thoracique majeure.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

184

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • University of Washington School of Medicine in St. Louis
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, États-Unis
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent Only)
      • Middletown, New Jersey, États-Unis, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Consent only)
      • Montvale, New Jersey, États-Unis, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Consent Only)
    • New York
      • Commack, New York, États-Unis, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack (Consent only)
      • Harrison, New York, États-Unis, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Consent Only)
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, États-Unis, 11570
        • Memorial Sloan Kettering Rockville Centre (Consent only)
      • Uniondale, New York, États-Unis, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Consent Only)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de ≥ 18 ans devant subir une chirurgie thoracique élective (segmentectomie, lobectomie ou bi-lobectomie, pneumonectomie ou œsophagectomie) et répondant à l'un des quatre critères de risque suivants :

    • 1. Femme & BNP ≥ 25pg/ml (sans limite d'âge)
    • 2. Sexe masculin <75 ans et BNP ≥ 25 pg/ml
    • 3. Homme - âge ≥75 (pas de limite de BNP)
    • 4. Antécédents de FA antérieure
  • Patients en rythme sinusal.
  • Patients dont l'état respiratoire est stable (pas de détresse respiratoire).
  • Patients capables de fournir un consentement écrit et éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Patients devant subir une pneumonectomie extrapleurale.
  • Patients hémodynamiquement instables (pas en état de choc cardiogénique ou ayant un IDM aigu).
  • Patients présentant un bloc auriculo-ventriculaire (AV) du 2e ou du 3e degré.
  • Patients présentant une hypersensibilité à l'amiodarone ou à la NAC.
  • Patients prenant déjà des antiarythmiques de classe Ic ou III.
  • Insuffisance hépatique (≤ 2 fois la limite supérieure normale des taux de transaminases).
  • Insuffisance rénale (créatinine ≥2,0 mg/dl).
  • Grossesse connue.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Amiodarone + Placebo
Charge d'amiodarone : 150 mg IV en salle de réveil sur une heure, puis 1,0 g/24h x 2 + charge NAC correspondant au placebo ; 50 mg/kg IV en salle de réveil pendant une heure, puis 50 mg/kg/24h x 2 NAC correspondant au placebo en continu pendant 48 heures.
Expérimental: Amiodarone + N-Acétylcystéine
Charge d'amiodarone : 150 mg IV en PACU sur une heure, puis 1,0 g/24h x 2 + charge NAC : 50 mg/kg IV en PACU sur une heure, puis 50 mg/kg/24h x 2, puis en continu pendant 48 heures.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de fibrillation auriculaire postopératoire (POAF) soutenue (durée > 30 secondes) ou cliniquement significative
Délai: dans les 7 jours suivant l'opération
Les arythmies auriculaires seront considérées et définies comme une fibrillation/flutter auriculaire (FA) d'une durée supérieure à 30 secondes et/ou une tachycardie supraventriculaire (TSV) soutenue détectée par télémétrie continue ou cliniquement significative, nécessitant une intervention et documentée par un ECG à 12 dérivations. par le personnel clinique.
dans les 7 jours suivant l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Amar, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2016

Première publication (Estimé)

25 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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