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Thérapie de réduction de la fréquence cardiaque en TDM cardiaque utilisant l'ivabradine et le bisoprolol

24 août 2017 mis à jour par: Medical University of Graz

Thérapie de réduction de la fréquence cardiaque avec l'ivabradine et le bisoprolol avant l'angiographie coronarienne par tomodensitométrie chez les patients ambulatoires

Les patients ambulatoires devant subir une angiographie coronarienne par tomodensitométrie (CCTA) ont été examinés en fonction de leur fréquence cardiaque de base. Si la fréquence cardiaque était > 75, les patients étaient prétraités avec 10 mg de bisoprolol (groupe 1) ou 10 mg de bisoprolol plus 7,5 mg d'ivabradine (groupe 2) pour réduire la fréquence cardiaque une heure avant la réalisation de l'ACTC.

Fréquence cardiaque, utilisation supplémentaire d'i.v. les agents bradycardiques, les artefacts de mouvement, la dose de rayonnement et la tolérance aux médicaments ont été surveillés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le but de l'étude est d'évaluer si l'ivabradine, un inhibiteur du canal drôle (If), en plus du bisoprolol est efficace pour abaisser la fréquence cardiaque avant l'angiographie coronarienne par tomodensitométrie (CCTA) si elle est administrée par voie orale une heure avant l'examen.

Les patients ambulatoires d'un même centre de radiologie sont inclus dans cette analyse rétrospective. Tous les patients sont référés à un CCTA ambulatoire. Tous les scans sont réalisés avec un tomographe informatique Siemens Somatom Sensation Cardiac 64 et analysés avec le logiciel Siemens Syngo Plaza. Les patients avec une fréquence cardiaque initiale ≥ 75 bpm sont soit prétraités avec du bisoprolol 10 mg p.o. seul (groupe 1) ou une combinaison de bisoprolol 10 mg et d'ivabradine 7,5 mg p.o. (groupe 2) une heure avant le scanner.

Le changement de traitement du bisoprolol seul à l'association bisoprolol et ivabradine a été introduit comme un changement de traitement standard indépendant de l'étude. L'étude n'a été planifiée et réalisée qu'en tant qu'analyse rétrospective après que le dernier patient inclus dans l'analyse ait déjà été traité.

Un bêtabloquant supplémentaire est administré par voie intraveineuse juste avant l'examen si la fréquence cardiaque reste élevée.

L'hypothèse est que l'ajout d'ivabradine au bisoprolol entraîne une réduction prononcée de la fréquence cardiaque. Cette réduction de la fréquence cardiaque conduira à un besoin réduit d'i.v. consommation de drogues bradicardique, une réduction des artefacts de mouvement et une dose de rayonnement réduite à un taux plus élevé de séquences de flash.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

112

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients se présentant au centre de radiologie pour une angiographie tomodensitométrique coronaire planifiée

La description

Critère d'intégration:

  • étude de tout venant

Critère d'exclusion:

  • rien

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
ivabradine 7,5 mg par voie orale
les patients sont prétraités par l'ivabradine et le bisoprolol par voie orale avant l'angiographie CT cardiaque
utilisation additive au médicament standard avec le bisoprolol
Autres noms:
  • l'ivabradine est commercialisée sous le nom de Procoralan
bisoprolol
les patients ne sont prétraités qu'avec du bisoprolol par voie orale avant l'angiographie CT cardiaque

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rythme cardiaque
Délai: peropératoire
nombre de battements par minute
peropératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec utilisation d'i.v. Bêta bloquant
Délai: temps entre le premier ECG dans la salle CT et le début du scanner (moyenne de 10 minutes)
mesuré en mg de métoprolol utilisé
temps entre le premier ECG dans la salle CT et le début du scanner (moyenne de 10 minutes)
Dose de rayonnement
Délai: peropératoire
tel que calculé en mSv
peropératoire
Artefacts de mouvement
Délai: peropératoire
Désalignements linéaires comptés dans la projection ap
peropératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mars 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2016

Première publication (Estimation)

6 mai 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 26-130 ex 13/14

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

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