Терапия, снижающая частоту сердечных сокращений, при КТ сердца с использованием ивабрадина и бисопролола

Цель исследования — оценить, эффективен ли ивабрадин, ингибитор забавного канала (If), в дополнение к бисопрололу в снижении частоты сердечных сокращений перед коронарной компьютерной томографической ангиографией (ККТ) при пероральном введении за час до сканирования.

В этот ретроспективный анализ включены амбулаторные пациенты одного радиологического центра. Все больные направляются на амбулаторное стационарное лечение. Все сканы выполняются с помощью компьютерного томографа Siemens Somatom Sensation Cardiac 64 и анализируются с помощью программного обеспечения Siemens Syngo Plaza. Пациенты с исходной частотой сердечных сокращений ≥ 75 ударов в минуту получают либо предварительное лечение бисопрололом 10 мг перорально, либо предварительное лечение. отдельно (группа 1) или в комбинации бисопролола 10 мг и ивабрадина 7,5 мг перорально. (группа 2) за час до КТ.

Замена только бисопролола на комбинацию бисопролола и ивабрадина была введена как изменение стандартного лечения независимо от исследования. Исследование было только плановым и проводилось как ретроспективный анализ после того, как последний пациент, включенный в анализ, уже прошел лечение.

Дополнительный бета-блокатор вводят внутривенно непосредственно перед сканированием, если частота сердечных сокращений остается повышенной.

Гипотеза состоит в том, что добавление ивабрадина к бисопрололу приводит к выраженному снижению частоты сердечных сокращений. Это снижение частоты сердечных сокращений приведет к уменьшению потребности в внутривенном введении. использование брадикардии, уменьшение артефактов движения и снижение дозы облучения, что приводит к более высокой частоте последовательностей вспышек.