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Faisabilité d'un système de cholangiopancréatioscopie perorale à opérateur unique (SpyGlass)

2 décembre 2020 mis à jour par: Sri Komanduri, Northwestern University

Faisabilité clinique et efficacité d'un nouveau système de cholangiopancréatioscopie perorale numérique mono-opérateur : un registre multicentrique

La cholangioscopie, ou visualisation directe des voies biliaires, a été documentée pour la première fois à la fin des années 1970 et a fait de nombreux progrès au cours des dernières décennies. L'avènement des endoscopes mère-bébé a permis à la fois des procédures diagnostiques et thérapeutiques, même si les premiers endoscopes étaient souvent fragiles et encombrants en raison de la nécessité de deux endoscopistes. Les endoscopes ultraminces sont devenus plus tard populaires comme méthode de visualisation numérique des voies biliaires, cependant, ils avaient souvent besoin d'un fil-guide ou d'une assistance par ballonnet pour permettre la canulation. D'autres inconvénients de ces systèmes comprenaient une orientabilité limitée et de faibles capacités d'irrigation.

L'avènement de Spyglass, une méthode de cholangioscopie perorale à opérateur unique, a permis de créer un système à base de cathéter à fibre optique qui pourrait être facilement utilisé à des fins diagnostiques et thérapeutiques dans le système biliaire. Cependant, la qualité de l'image faisait souvent défaut en raison de la technologie de la fibre optique. Le nouveau système numérique Spyglass corrige cette insuffisance en introduisant un capteur numérique pour une meilleure qualité d'image, ce qui permettra une meilleure visualisation et un meilleur diagnostic des sténoses indéterminées. En outre, la modification de la plate-forme d'endoscope permet une utilisation efficace, une directionnalité fiable de la pointe de l'endoscope et une facilité de passage améliorée des accessoires pendant les procédures thérapeutiques telles que le nettoyage des pierres ou le placement du stent.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les patients référés pour l'évaluation de sténoses indéterminées ou l'ablation de calculs difficiles seront éligibles pour l'inscription au consortium. L'IP ou le coordinateur de l'étude rencontrera le patient et discutera de l'étude, de ses objectifs et des obligations avec chaque patient. Après une divulgation complète, un consentement éclairé sera obtenu.

Sur consentement, les données démographiques de base et les données des procédures antérieures (lorsqu'elles sont disponibles) seront enregistrées. Un endoscopiste compétent en CPRE, avec une expertise en cholangioscopie, effectuera les procédures à l'aide du système Spyglass DS avec ses composants associés, notamment une pince à biopsie (SpyBiteTM) et d'autres accessoires si nécessaire. La durée de la procédure, les résultats visuels, le nombre de biopsies effectuées, la pathologie, l'emplacement des calculs, la taille des calculs et la méthode d'élimination des calculs et les événements indésirables seront enregistrés sur des formulaires de collecte de données et transférés dans une base de données centralisée protégée par un mot de passe. Tous les patients seront suivis pendant 6 à 12 mois ou par chirurgie (cohorte de sténose) pour évaluer l'exactitude ou les taux de récidive des calculs.

Type d'étude

Observationnel

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80202
        • University of Colorado, Denver
    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
        • University of Utah

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Constitution d'une base de données prospective multi-sites de tous les patients référés pour l'évaluation des sténoses indéterminées ou l'ablation des calculs difficiles.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients référés pour l'évaluation de sténoses indéterminées ou l'ablation de calculs difficiles.

Critère d'exclusion:

  • Tous les patients qui ne peuvent pas ou ne veulent pas donner leur consentement ne seront pas inclus dans cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Rétrécissement des voies biliaires
Patients référés pour l'évaluation des sténoses indéterminées.
Canal cholédoque Calculs
Patients référés pour le retrait de calculs difficiles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de dégagement des pierres
Délai: 6 mois
% d'élimination complète des calculs biliaires
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision diagnostique pour les sténoses indéterminées des voies biliaires
Délai: 6 mois
Corrélation de la pathologie avec le spécimen chirurgical ou 6mois f/u
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2016

Première publication (Estimation)

18 mai 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STU00201104

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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