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シングルオペレーター経口胆管膵管鏡検査システム (SpyGlass) の実現可能性

2020年12月2日 更新者:Sri Komanduri、Northwestern University

新しいデジタルシングルオペレーター経口胆管膵管鏡検査システム:多施設登録の臨床的実現可能性と有効性

胆管鏡検査、つまり胆管の直接視覚化は 1970 年代後半に初めて記録され、ここ数十年で多くの進歩を遂げてきました。 母子鏡の出現により、診断と治療の両方の手順が可能になりましたが、初期の鏡は壊れやすいことが多く、内視鏡医が 2 人必要なため扱いにくいものでした。 超薄型内視鏡は、後に胆管をデジタルで観察する方法として普及しましたが、カニューレ挿入を可能にするためには、多くの場合、ガイドワイヤーまたはバルーンの補助が必要でした。 これらのシステムのその他の欠点としては、操縦性が限られていること、灌漑能力が不十分であることが挙げられます。

一人操作の経口胆管鏡検査法であるスパイグラスの出現により、胆道系の診断および治療目的に簡単に使用できる光ファイバーのカテーテルベースのシステムが可能になりました。 ただし、光ファイバー技術のため、画質が不十分なことがよくありました。 新しいデジタル スパイグラス システムは、画質を向上させるデジタル センサーを導入することでこの不十分さを修正し、不確定な狭窄の視覚化と診断を向上させます。 さらに、スコーププラットフォームの改良により、効率的な使用、スコープ先端の信頼性の高い方向性が可能になり、石の除去やステントの留置などの治療処置中の付属品の通過の容易さが向上します。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

不確定な狭窄の評価または困難な結石の除去のために紹介されたすべての患者は、コンソーシアムに登録する資格があります。 PI または研究コーディネーターは患者と会い、研究、その目的、各患者との義務について話し合います。 完全な開示後、インフォームドコンセントが得られます。

同意があれば、基本的な人口統計と以前の手順からのデータ(利用可能な場合)が記録されます。 胆管鏡検査の専門知識を備え、ERCP に精通した内視鏡医は、必要に応じて生検鉗子 (SpyBiteTM) やその他の付属品を含む関連コンポーネントとともに Spyglass DS システムを使用して処置を実行します。 処置時間、視覚的所見、採取した生検の数、病理、結石の位置、結石のサイズ、結石の除去方法と有害事象がデータ収集フォームに記録され、パスワードで保護された集中データベースに転送されます。 すべての患者は、精度または結石の再発率を評価するために、6〜12か月間追跡または手術(狭窄コホート)されます。

研究の種類

観察的

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80202
        • University of Colorado, Denver
    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70121
        • Ochsner Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84132
        • University of Utah

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

不確定な狭窄の評価または困難な結石の除去のために紹介されたすべての患者のマルチサイトの前向きデータベースの形成。

説明

包含基準:

  • すべての患者は、不確定な狭窄の評価または困難な結石の除去のために紹介されました。

除外基準:

  • 同意できない、または同意したくないすべての患者はこの研究には含まれません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
胆管狭窄
患者は不確定な狭窄の評価のために紹介されました。
総胆管結石
患者は困難な結石の除去のために紹介されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
石除去率
時間枠:6ヵ月
胆管結石の完全除去率 (%)
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
不定型胆管狭窄の診断精度
時間枠:6ヵ月
病理と手術標本または 6 か月の f/u との相関関係
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年7月1日

一次修了 (実際)

2018年5月1日

研究の完了 (実際)

2018年5月1日

試験登録日

最初に提出

2016年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年5月16日

最初の投稿 (見積もり)

2016年5月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月2日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STU00201104

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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