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Viabilidad de un sistema de colangiopancreatoscopia peroral para un solo operador (SpyGlass)

2 de diciembre de 2020 actualizado por: Sri Komanduri, Northwestern University

Viabilidad clínica y eficacia de un nuevo sistema digital de colangiopancreatoscopia peroral de un solo operador: un registro multicéntrico

La colangioscopia, o visualización directa de los conductos biliares, se documentó por primera vez a fines de la década de 1970 y ha logrado muchos avances en las últimas décadas. El advenimiento de los endoscopios para madres y bebés permitió procedimientos de diagnóstico y terapéuticos, aunque los primeros endoscopios a menudo eran frágiles y engorrosos debido a la necesidad de dos endoscopistas. Los endoscopios ultradelgados más tarde se hicieron populares como un método para ver digitalmente los conductos biliares; sin embargo, a menudo necesitaban una guía o un globo para permitir la canulación. Otras desventajas de estos sistemas incluían una maniobrabilidad limitada y capacidades de riego deficientes.

El advenimiento de Spyglass, un método de colangioscopia peroral de un solo operador, permitió un sistema basado en un catéter de fibra óptica que podía usarse fácilmente con fines diagnósticos y terapéuticos en el sistema biliar. Sin embargo, a menudo faltaba calidad de imagen debido a la tecnología de fibra óptica. El nuevo sistema Spyglass digital corrige esta insuficiencia al introducir un sensor digital para una mejor calidad de imagen, lo que permitirá una mejor visualización y diagnóstico de las estenosis indeterminadas. Además, la modificación de la plataforma del endoscopio permite un uso eficiente, una direccionalidad confiable de la punta del endoscopio y una mayor facilidad de paso de los accesorios durante los procedimientos terapéuticos, como la eliminación de cálculos o la colocación de stents.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los pacientes remitidos para la evaluación de estenosis indeterminadas o extracción de cálculos difíciles serán elegibles para inscribirse en el consorcio. El PI o coordinador del estudio se reunirá con el paciente y discutirá el estudio, sus objetivos y obligaciones con cada paciente. Después de la divulgación completa, se obtendrá el consentimiento informado.

Con el consentimiento, se registrarán datos demográficos básicos y datos de procedimientos anteriores (cuando estén disponibles). Un endoscopista experto en CPRE, con experiencia en colangioscopia, realizará los procedimientos utilizando el sistema Spyglass DS con sus componentes asociados, incluidas las pinzas de biopsia (SpyBiteTM) y otros accesorios, según sea necesario. El tiempo del procedimiento, los hallazgos visuales, el número de biopsias tomadas, la patología, la ubicación del cálculo, el tamaño del cálculo y el método de eliminación del cálculo y los eventos adversos se registrarán en formularios de recopilación de datos y se transferirán a una base de datos centralizada protegida con contraseña. Todos los pacientes serán seguidos durante 6 a 12 meses o cirugía (cohorte de estenosis) para evaluar la precisión o las tasas de recurrencia de cálculos.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80202
        • University of Colorado, Denver
    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • University of Utah

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Formación de una base de datos prospectiva multisitio de todos los pacientes remitidos para la evaluación de estenosis indeterminadas o extracción de cálculos difíciles.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes remitidos para evaluación de estenosis indeterminadas o extracción de cálculos difíciles.

Criterio de exclusión:

  • Todos los pacientes que no puedan o no quieran dar su consentimiento no serán incluidos en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Estenosis del conducto biliar
Pacientes referidos para evaluación de estenosis indeterminadas.
Conducto biliar común Piedras
Pacientes derivados para la extracción de cálculos difíciles.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de eliminación de piedras
Periodo de tiempo: 6 meses
% de remoción completa de cálculos biliares
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión diagnóstica para las estenosis indeterminadas de las vías biliares
Periodo de tiempo: 6 meses
Correlación de patología con pieza quirúrgica o f/u a los 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STU00201104

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre CPRE con colangioscopia

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