- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02780908
Réponses cardio-respiratoires pendant l'exercice hypoxique chez les personnes nées prématurément (PreTerm)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ljubljana, Slovénie, 1000
- Recrutement
- Jozef Stefan Institute
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Contact:
- Tadej Debevec, PhD
- Numéro de téléphone: +38641278954
- E-mail: tadej.debevec@ijs.si
-
Contact:
- Igor B. Mekjavic, PhD
- Numéro de téléphone: +386 1 477 3358
- E-mail: igor.mekjavic@ijs.si
-
Ljubljana, Slovénie, 1000
- Recrutement
- University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
-
Contact:
- Damjan Osredkar, MD PhD
- Numéro de téléphone: +386.1.522.9273
- E-mail: damjan.osredkar@kclj.si
-
Contact:
- Minca Mramor, MD PhD
- Numéro de téléphone: +386.1.522.9286
- E-mail: minca.mramor@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Individus de sexe masculin en bonne santé
groupe PRETERM ; âge gestationnel : ≤ 32 semaines ; poids gestationnel ≤ 1500 g
Groupe CONTRÔLE : individus nés à terme ≤ 38 semaines
Critère d'exclusion:
Médicaments nécessaires pouvant interférer avec l'interprétation des résultats
Maladies chroniques
Hormonothérapie
État nutritionnel récent inférieur aux normes
Antécédents familiaux de maladies respiratoires, cardiovasculaires, rénales ou hématologiques Antécédents de : dysfonctionnement thyroïdien, calculs rénaux, diabète, allergies, hypertension, hypocalcémie, acidémie urique, lipidémie ou hyperhomocystinémie
Antécédents de maladie mentale
Fumeur dans les six mois précédant le début de l'étude
Abus de drogues, de médicaments ou d'alcool
Participation à une autre étude jusqu'à deux mois avant le début de l'étude
Aucun formulaire de consentement signé avant le début de l'expérience
Donneurs de sang au cours des trois derniers mois avant le début de l'expérience
Végétarien et Végétalien
Migraines
Antécédents de troubles vestibulaires
Claustrophobie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Hypoxie au repos et à l'exercice
Les participants effectueront un test de repos, un test de sensibilité à l'hypoxie et un test d'effort gradué jusqu'à l'épuisement volontaire en condition normoxique ((HYPO ; FiO2 = 0,120
correspondant à une altitude terrestre d'env.
4000 mètres)
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Tous les tests d'effort gradués seront effectués sur le vélo-ergomètre à commande électromagnétique Ergo Bike Premium.
Le protocole de test commencera par une période de repos de 10 minutes, pour obtenir les valeurs cardio-respiratoires au repos, suivie d'un échauffement de 5 minutes à un rythme de travail de 60 W. Par la suite, la charge de travail augmentera toutes les quatre minutes de 40 W. Les participants devront maintenir une cadence de 60·min-1 pendant toute la durée du test.
Le test est terminé lorsque le participant est incapable de maintenir la cadence assignée.
Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
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Comparateur placebo: Normoxie au repos et à l'exercice
Les participants effectueront un test de repos et un test d'effort gradué jusqu'à l'épuisement volontaire dans un état normoxique ((NORM ; fraction d'oxygène inspiré (FiO2) = 0,209,
placebo)
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Tous les tests d'effort gradués seront effectués sur le vélo-ergomètre à commande électromagnétique Ergo Bike Premium.
Le protocole de test commencera par une période de repos de 10 minutes, pour obtenir les valeurs cardio-respiratoires au repos, suivie d'un échauffement de 5 minutes à un rythme de travail de 60 W. Par la suite, la charge de travail augmentera toutes les quatre minutes de 40 W. Les participants devront maintenir une cadence de 60·min-1 pendant toute la durée du test.
Le test est terminé lorsque le participant est incapable de maintenir la cadence assignée.
Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tolérance à l'hypoxie pendant le repos et l'exercice chez les personnes prématurées et à terme
Délai: Deux ans
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Tous les tests d'effort gradués seront effectués sur le vélo-ergomètre à commande électromagnétique Ergo Bike Premium. Les participants devront maintenir une cadence de 60·min-1 pendant toute la durée du test.
Le test est terminé lorsque le participant est incapable de maintenir la cadence assignée.
Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
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Deux ans
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Contrôle cardio-respiratoire au repos en normoxie et hypoxie chez les prématurés et à terme
Délai: Un ans
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Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
Le test de repos sera effectué en position couchée avec des participants respirant de l'air normoxique (FiO2 = 0,21)
pendant 30 min et gaz hypoxique pendant les 30 min suivantes (FiO2 = 0,120).
Pendant toute la durée du protocole, la respiration, le débit sanguin local, l'ECG et l'EEG seront mesurés de manière non invasive.
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Un ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponses au stress oxydatif à l'exercice hypoxique chez les prématurés et à terme
Délai: Un ans
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Un prélèvement sanguin sera effectué lors de chaque visite à quatre moments (avant et après chaque test, comme détaillé sur la figure ci-dessous.
Outre les marqueurs hématologiques généraux (CBC, ferritine, transferrine, etc.), le stress oxydatif (produits protéiques d'oxydation avancée, malondialdéhyde et nitrotyrosine) et les marqueurs du système antioxydant (superoxyde dismutase, catalase, pouvoir antioxydant ferrique réducteur, glutathion peroxydase et acide urique) seront déterminés comme décrit précédemment (3).
Des polymorphismes génétiques sélectionnés et leur association avec les marqueurs de stress oxydatif mentionnés ci-dessus seront également évalués à partir des échantillons de sang collectés en collaboration avec le laboratoire de pharmacogénétique, faculté de médecine, UL
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Un ans
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Sensibilité à l'hypoxie au repos et à l'effort - Test de Richalet
Délai: Un ans
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Ce test évaluera la tolérance des individus à l'hypoxie et au HVR.
Comme indiqué dans la figure ci-dessus, le test consiste en des périodes de 4 minutes de normoxique (FiO2 = 0,210)
et hypoxique (FiO2=0.120)
repos et exercice hypoxique et normoxique de faible intensité.
La respiration, les échanges gazeux et la saturation capillaire en oxygène seront mesurés au cours du test.
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Un ans
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Modifications des métabolites intestinaux à la suite d'une exposition hypoxique
Délai: Un ans
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L'objectif de ce protocole est d'évaluer s'il existe des différences significatives dans l'état physiologique des métabolites intestinaux (sucres réducteurs, acides gras à chaîne courte, acides aminés, indice de poids moléculaire, polyphénols, stérols) entre les deux populations en réponse à normoxique et procédures de test hypoxique.
Comme l'échantillonnage doit être effectué pendant la période précédant les jours réels des expériences et après la fin des tests, c'est-à-dire pendant les routines quotidiennes des participants, le protocole d'auto-échantillonnage a été sélectionné comme la seule option par laquelle les échantillons de matières fécales et d'urine vont être collecté par les participants trois jours avant et après les tests physiques.
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Un ans
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Différences entre l'hypoxie normobare et hypobare chez les prématurés
Délai: Deux ans
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Cette partie de l'étude étudiera les différences potentielles entre l'exposition normobare et hypobare à l'hypoxie chez les personnes nées avant terme.
À cette fin, les participants effectueront une autre visite de laboratoire à Ljubljana et seront également exposés à l'hypoxie hypobare dans un laboratoire de physiologie à l'Aiguille du Midi, qui est géré par nos collaborateurs.
Comme indiqué dans le schéma ci-dessous, chaque exposition durera 8 heures et des mesures de la respiration, des échanges gazeux et des prélèvements sanguins seront effectués à des périodes de 2 à 4 heures pendant l'exposition.
Les participants seront transférés à Chamonix en van avec notre équipe de recherche par groupe de quatre.
Le transfert de Chamonix au laboratoire de l'Aiguille du Midi s'effectuera par téléphérique
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Deux ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Damjan Osredkar, MD, PhD, University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Debevec T, Pialoux V, Mekjavic IB, Eiken O, Mury P, Millet GP. Moderate exercise blunts oxidative stress induced by normobaric hypoxic confinement. Med Sci Sports Exerc. 2014 Jan;46(1):33-41. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829f87ef.
- Debevec T, Mekjavic IB. Short intermittent hypoxic exposures augment ventilation but do not alter regional cerebral and muscle oxygenation during hypoxic exercise. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Apr 30;181(2):132-42. doi: 10.1016/j.resp.2012.02.008. Epub 2012 Mar 2.
- Debevec T, Keramidas ME, Norman B, Gustafsson T, Eiken O, Mekjavic IB. Acute short-term hyperoxia followed by mild hypoxia does not increase EPO production: resolving the "normobaric oxygen paradox". Eur J Appl Physiol. 2012 Mar;112(3):1059-65. doi: 10.1007/s00421-011-2060-7. Epub 2011 Jul 7.
- Debevec T, Amon M, Keramidas ME, Kounalakis SN, Pisot R, Mekjavic IB. Normoxic and hypoxic performance following 4 weeks of normobaric hypoxic training. Aviat Space Environ Med. 2010 Apr;81(4):387-93. doi: 10.3357/asem.2660.2010.
- Debevec T, Pialoux V, Ehrstrom S, Ribon A, Eiken O, Mekjavic IB, Millet GP. FemHab: The effects of bed rest and hypoxia on oxidative stress in healthy women. J Appl Physiol (1985). 2016 Apr 15;120(8):930-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00919.2015. Epub 2016 Jan 21.
- Debevec T, Simpson EJ, Macdonald IA, Eiken O, Mekjavic IB. Exercise training during normobaric hypoxic confinement does not alter hormonal appetite regulation. PLoS One. 2014 Jun 2;9(6):e98874. doi: 10.1371/journal.pone.0098874. eCollection 2014.
- Osredkar D, Sabir H, Falck M, Wood T, Maes E, Flatebo T, Puchades M, Thoresen M. Hypothermia Does Not Reverse Cellular Responses Caused by Lipopolysaccharide in Neonatal Hypoxic-Ischaemic Brain Injury. Dev Neurosci. 2015;37(4-5):390-7. doi: 10.1159/000430860. Epub 2015 Jun 12.
- Osredkar D, Thoresen M, Maes E, Flatebo T, Elstad M, Sabir H. Hypothermia is not neuroprotective after infection-sensitized neonatal hypoxic-ischemic brain injury. Resuscitation. 2014 Apr;85(4):567-72. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.12.006. Epub 2013 Dec 19.
- Debevec T, Pialoux V, Poussel M, Willis SJ, Martin A, Osredkar D, Millet GP. Cardio-respiratory, oxidative stress and acute mountain sickness responses to normobaric and hypobaric hypoxia in prematurely born adults. Eur J Appl Physiol. 2020 Jun;120(6):1341-1355. doi: 10.1007/s00421-020-04366-w. Epub 2020 Apr 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JozefSI
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