- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02780908
Herz-Kreislauf-Reaktionen während hypoxischer Belastung bei Frühgeborenen (PreTerm)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- Jozef Stefan Institute
-
Kontakt:
- Tadej Debevec, PhD
- Telefonnummer: +38641278954
- E-Mail: tadej.debevec@ijs.si
-
Kontakt:
- Igor B. Mekjavic, PhD
- Telefonnummer: +386 1 477 3358
- E-Mail: igor.mekjavic@ijs.si
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
-
Kontakt:
- Damjan Osredkar, MD PhD
- Telefonnummer: +386.1.522.9273
- E-Mail: damjan.osredkar@kclj.si
-
Kontakt:
- Minca Mramor, MD PhD
- Telefonnummer: +386.1.522.9286
- E-Mail: minca.mramor@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gesunde männliche Individuen
PRETERM-Gruppe; Gestationsalter: ≤ 32 Wochen; Schwangerschaftsgewicht ≤ 1500 g
KONTROLL-Gruppe: voll ausgetragene Personen ≤ 38 Wochen
Ausschlusskriterien:
Medikamente erforderlich, die die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen können
Chronisch krank
Hormonelle Therapie
Kürzlich unterdurchschnittlicher Ernährungszustand
Familienanamnese von respiratorischen, kardiovaskulären, renalen oder hämatologischen Erkrankungen
Geschichte der Geisteskrankheit
Raucher innerhalb von sechs Monaten vor Studienbeginn
Missbrauch von Drogen, Medikamenten oder Alkohol
Teilnahme an einer anderen Studie bis zwei Monate vor Studienbeginn
Keine unterschriebene Einverständniserklärung vor Beginn des Experiments
Blutspender in den letzten drei Monaten vor Versuchsbeginn
Vegetarier und Veganer
Migräne
Vorgeschichte von vestibulären Störungen
Klaustrophobie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Hypoxie in Ruhe und bei Belastung
Die Teilnehmer führen einen Ruhetest, einen Hypoxieempfindlichkeitstest und einen abgestuften Belastungstest bis zur freiwilligen Erschöpfung im normoxischen Zustand ((HYPO; FiO2=0,120
entspricht einer terrestrischen Höhe von ca.
4000m)
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Alle benoteten Belastungstests werden auf dem elektromagnetisch gesteuerten Fahrradergometer Ergo Bike Premium durchgeführt.
Das Testprotokoll beginnt mit einer 10-minütigen Ruhephase, um die kardiorespiratorischen Ruhewerte zu erhalten, gefolgt von einer 5-minütigen Aufwärmphase mit einer Arbeitsleistung von 60 W. Danach wird die Arbeitsbelastung jede vierte Minute um 40 W erhöht. Die Teilnehmer müssen während des gesamten Tests eine Trittfrequenz von 60·min-1 einhalten.
Der Test wird beendet, wenn der Teilnehmer die vorgegebene Trittfrequenz nicht einhalten kann.
Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
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Placebo-Komparator: Normoxie in Ruhe und bei Belastung
Die Teilnehmer führen einen Ruhetest und einen abgestuften Belastungstest bis zur freiwilligen Erschöpfung im normoxischen Zustand ((NORM; Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (FiO2)=0,209,
Placebo)
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Alle benoteten Belastungstests werden auf dem elektromagnetisch gesteuerten Fahrradergometer Ergo Bike Premium durchgeführt.
Das Testprotokoll beginnt mit einer 10-minütigen Ruhephase, um die kardiorespiratorischen Ruhewerte zu erhalten, gefolgt von einer 5-minütigen Aufwärmphase mit einer Arbeitsleistung von 60 W. Danach wird die Arbeitsbelastung jede vierte Minute um 40 W erhöht. Die Teilnehmer müssen während des gesamten Tests eine Trittfrequenz von 60·min-1 einhalten.
Der Test wird beendet, wenn der Teilnehmer die vorgegebene Trittfrequenz nicht einhalten kann.
Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Toleranz gegenüber Hypoxie während Ruhe und Bewegung bei Frühgeborenen und Vollgeborenen
Zeitfenster: Zwei Jahre
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Alle abgestuften Belastungstests werden auf dem elektromagnetisch gesteuerten Fahrradergometer Ergo Bike Premium durchgeführt. Die Teilnehmer müssen während des gesamten Tests eine Trittfrequenz von 60·min-1 einhalten.
Der Test wird beendet, wenn der Teilnehmer die vorgegebene Trittfrequenz nicht einhalten kann.
Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
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Zwei Jahre
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Kardiorespiratorische Kontrolle in Ruhe bei Normoxie und Hypoxie bei Frühgeborenen und Vollgeborenen
Zeitfenster: Ein Jahr
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Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
Der Ruhetest wird in Rückenlage durchgeführt, wobei die Teilnehmer normoxische Luft atmen (FiO2 = 0,21)
für 30 min und hypoxisches Gas für die folgenden 30 min (FiO2=0,120).
Während der gesamten Protokolldauer werden Atmung, lokaler Blutfluss, EKG und EEG nicht-invasiv gemessen.
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Oxidative Stressreaktionen auf hypoxisches Training bei Früh- und Vollzeit
Zeitfenster: Ein Jahr
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Blutentnahmen werden bei jedem Besuch zu vier Zeitpunkten durchgeführt (vor und nach jedem Test, wie in der folgenden Abbildung dargestellt).
Neben allgemeinen hämatologischen Markern (CBC, Ferritin, Transferrin etc.) werden oxidativer Stress (advanced oxidation protein products, Malondialdehyd und Nitrotyrosine) und antioxidative Systemmarker (Superoxiddismutase, Katalase, eisenreduzierende Antioxidanskraft, Glutathionperoxidase und Harnsäure) bestimmt wie zuvor beschrieben (3).
Aus den gesammelten Blutproben werden in Zusammenarbeit mit dem Labor für Pharmakogenetik, Medizinische Fakultät, UL, auch ausgewählte Genpolymorphismen und ihre Assoziation mit den oben genannten Markern für oxidativen Stress bewertet
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Ein Jahr
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Empfindlichkeit gegenüber Hypoxie während Ruhe und Belastung - Richalet-Test
Zeitfenster: Ein Jahr
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Dieser Test bewertet die individuelle Toleranz gegenüber Hypoxie und HVR.
Wie in der obigen Abbildung angemerkt, besteht der Test aus 4-minütigen normoxischen Perioden (FiO2 = 0,210)
und hypoxisch (FiO2=0,120)
Ruhe und hypoxische und normoxische Übungen mit niedriger Intensität.
Atmung, Gasaustausch und kapillare Sauerstoffsättigung werden im Verlauf des Tests gemessen.
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Ein Jahr
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Veränderungen der intestinalen Metaboliten als Folge einer hypoxischen Exposition
Zeitfenster: Ein Jahr
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Das Ziel dieses Protokolls ist es zu beurteilen, ob es signifikante Unterschiede im physiologischen Status von Darmmetaboliten (reduzierende Zucker, kurzkettige Fettsäuren, Aminosäuren, Molekulargewichtsindex, Polyphenole, Sterole) zwischen den beiden Populationen als Reaktion auf normoxische und hypoxische Testverfahren.
Da die Probenahme in der Zeit vor den eigentlichen Experimenttagen und nach Abschluss der Tests durchgeführt werden muss, d. h. während der täglichen Routine der Teilnehmer, wurde das automatische Probenahmeprotokoll als einzige Option ausgewählt, durch die Kot- und Urinproben gelangen drei Tage vor und nach der körperlichen Prüfung von den Teilnehmern abgeholt werden.
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Ein Jahr
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Unterschiede zwischen normobarer und hypobarer Hypoxie bei Frühgeborenen
Zeitfenster: 2 Jahre
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In diesem Teil der Studie werden mögliche Unterschiede zwischen der normobaren und hypobaren Exposition gegenüber Hypoxie bei Frühgeborenen untersucht.
Zu diesem Zweck werden die Teilnehmer einen weiteren Laborbesuch in Ljubljana durchführen und auch in einem Physiologielabor in Aiguille du Midi, das von unseren Mitarbeitern betrieben wird, einer hypobaren Hypoxie ausgesetzt.
Wie im nachstehenden Schema angemerkt, dauert jede Exposition 8 Stunden, und Messungen der Atmung, des Gasaustauschs und der Blutentnahme werden in Abständen von 2 bis 4 Stunden während der Exposition durchgeführt.
Die Teilnehmer werden mit einem Van mit unserem Forschungsteam in Vierergruppen nach Chamonix gebracht.
Der Transfer von Chamonix zum Labor Aiguille du Midi erfolgt mit der Seilbahn
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Damjan Osredkar, MD, PhD, University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Debevec T, Pialoux V, Mekjavic IB, Eiken O, Mury P, Millet GP. Moderate exercise blunts oxidative stress induced by normobaric hypoxic confinement. Med Sci Sports Exerc. 2014 Jan;46(1):33-41. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829f87ef.
- Debevec T, Mekjavic IB. Short intermittent hypoxic exposures augment ventilation but do not alter regional cerebral and muscle oxygenation during hypoxic exercise. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Apr 30;181(2):132-42. doi: 10.1016/j.resp.2012.02.008. Epub 2012 Mar 2.
- Debevec T, Keramidas ME, Norman B, Gustafsson T, Eiken O, Mekjavic IB. Acute short-term hyperoxia followed by mild hypoxia does not increase EPO production: resolving the "normobaric oxygen paradox". Eur J Appl Physiol. 2012 Mar;112(3):1059-65. doi: 10.1007/s00421-011-2060-7. Epub 2011 Jul 7.
- Debevec T, Amon M, Keramidas ME, Kounalakis SN, Pisot R, Mekjavic IB. Normoxic and hypoxic performance following 4 weeks of normobaric hypoxic training. Aviat Space Environ Med. 2010 Apr;81(4):387-93. doi: 10.3357/asem.2660.2010.
- Debevec T, Pialoux V, Ehrstrom S, Ribon A, Eiken O, Mekjavic IB, Millet GP. FemHab: The effects of bed rest and hypoxia on oxidative stress in healthy women. J Appl Physiol (1985). 2016 Apr 15;120(8):930-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00919.2015. Epub 2016 Jan 21.
- Debevec T, Simpson EJ, Macdonald IA, Eiken O, Mekjavic IB. Exercise training during normobaric hypoxic confinement does not alter hormonal appetite regulation. PLoS One. 2014 Jun 2;9(6):e98874. doi: 10.1371/journal.pone.0098874. eCollection 2014.
- Osredkar D, Sabir H, Falck M, Wood T, Maes E, Flatebo T, Puchades M, Thoresen M. Hypothermia Does Not Reverse Cellular Responses Caused by Lipopolysaccharide in Neonatal Hypoxic-Ischaemic Brain Injury. Dev Neurosci. 2015;37(4-5):390-7. doi: 10.1159/000430860. Epub 2015 Jun 12.
- Osredkar D, Thoresen M, Maes E, Flatebo T, Elstad M, Sabir H. Hypothermia is not neuroprotective after infection-sensitized neonatal hypoxic-ischemic brain injury. Resuscitation. 2014 Apr;85(4):567-72. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.12.006. Epub 2013 Dec 19.
- Debevec T, Pialoux V, Poussel M, Willis SJ, Martin A, Osredkar D, Millet GP. Cardio-respiratory, oxidative stress and acute mountain sickness responses to normobaric and hypobaric hypoxia in prematurely born adults. Eur J Appl Physiol. 2020 Jun;120(6):1341-1355. doi: 10.1007/s00421-020-04366-w. Epub 2020 Apr 8.
Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
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