- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02780908
Risposte cardio-respiratorie durante l'esercizio ipossico in individui nati prematuramente (PreTerm)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Damjan Osredkar, MD, PhD
- Numero di telefono: +38615229273
- Email: damjan.osredkar@kclj.si
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Tadej Debevec, PhD
- Numero di telefono: +38641278954
- Email: tadej.debevec@ijs.si
Luoghi di studio
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Reclutamento
- Jozef Stefan Institute
-
Contatto:
- Tadej Debevec, PhD
- Numero di telefono: +38641278954
- Email: tadej.debevec@ijs.si
-
Contatto:
- Igor B. Mekjavic, PhD
- Numero di telefono: +386 1 477 3358
- Email: igor.mekjavic@ijs.si
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Reclutamento
- University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
-
Contatto:
- Damjan Osredkar, MD PhD
- Numero di telefono: +386.1.522.9273
- Email: damjan.osredkar@kclj.si
-
Contatto:
- Minca Mramor, MD PhD
- Numero di telefono: +386.1.522.9286
- Email: minca.mramor@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Individui maschi sani
gruppo PRETERM; età gestazionale: ≤ 32 settimane; peso gestazionale ≤ 1500 g
Gruppo CONTROLLO: individui nati a termine ≤ 38 settimane
Criteri di esclusione:
Farmaci richiesti che possono interferire con l'interpretazione dei risultati
Malattie croniche
Terapia ormonale
Stato nutrizionale recente al di sotto degli standard
Storia familiare di malattie respiratorie, cardiovascolari, renali o ematologiche Storia di: disfunzione tiroidea, calcoli renali, diabete, allergie, ipertensione, ipocalcemia, acidemia urica, lipidemia o iperomocistinemia
Storia della malattia mentale
Fumatore entro sei mesi prima dell'inizio dello studio
Abuso di droghe, medicinali o alcool
Partecipazione a un altro studio fino a due mesi prima dell'inizio dello studio
Nessun modulo di consenso firmato prima dell'inizio dell'esperimento
Donatori di sangue negli ultimi tre mesi prima dell'inizio dell'esperimento
Vegetariani e vegani
Emicrania
Storia di disturbi vestibolari
Claustrofobia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Ipossia a riposo ed esercizio
I partecipanti eseguiranno un test a riposo, un test di sensibilità all'ipossia e un test da sforzo graduato all'esaurimento volontario in condizioni normossiche ((HYPO; FiO2=0.120
corrispondente all'altitudine terrestre di ca.
4000 m)
|
Tutti gli esercizi graduati verranno eseguiti su cicloergometro a controllo elettromagnetico Ergo Bike Premium.
Il protocollo di test inizierà con un periodo di riposo di 10 minuti, per ottenere i valori cardiorespiratori a riposo, seguito da un riscaldamento di 5 minuti a una velocità di lavoro di 60 W. Successivamente il carico di lavoro aumenterà ogni quattro minuti di 40 W. Ai partecipanti sarà richiesto di mantenere una cadenza di 60·min-1 per tutta la durata della prova.
Il test termina quando il partecipante non è in grado di mantenere la cadenza assegnata.
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
|
Comparatore placebo: Normossia a riposo ed esercizio
I partecipanti eseguiranno un test a riposo e un test da sforzo graduato ad esaurimento volontario in condizioni normossiche ((NORM; frazione di ossigeno inspirato (FiO2)=0.209,
placebo)
|
Tutti gli esercizi graduati verranno eseguiti su cicloergometro a controllo elettromagnetico Ergo Bike Premium.
Il protocollo di test inizierà con un periodo di riposo di 10 minuti, per ottenere i valori cardiorespiratori a riposo, seguito da un riscaldamento di 5 minuti a una velocità di lavoro di 60 W. Successivamente il carico di lavoro aumenterà ogni quattro minuti di 40 W. Ai partecipanti sarà richiesto di mantenere una cadenza di 60·min-1 per tutta la durata della prova.
Il test termina quando il partecipante non è in grado di mantenere la cadenza assegnata.
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tolleranza all'ipossia durante il riposo e l'esercizio in soggetti pretermine e a termine
Lasso di tempo: Due anni
|
Tutti gli esercizi graduati verranno eseguiti su cicloergometro a controllo elettromagnetico Ergo Bike Premium. Ai partecipanti sarà richiesto di mantenere una cadenza di 60·min-1 durante tutta la prova.
Il test termina quando il partecipante non è in grado di mantenere la cadenza assegnata.
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
|
Due anni
|
Controllo cardio-respiratorio a riposo in normossia e ipossia in soggetti pretermine e a termine
Lasso di tempo: Un anno
|
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
Il test a riposo verrà eseguito in posizione supina con i partecipanti che respirano aria normossica (FiO2=0,21)
per 30 min e gas ipossico per i successivi 30 min (FiO2=0.120).
Durante l'intera durata del protocollo verranno misurati in modo non invasivo la respirazione, il flusso sanguigno locale, l'ECG e l'EEG.
|
Un anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposte allo stress ossidativo all'esercizio ipossico a termine pretermine e completo
Lasso di tempo: Un anno
|
Il prelievo di sangue verrà eseguito durante ogni visita in quattro punti temporali (prima e dopo ogni test, come dettagliato nella figura seguente.
Oltre ai marcatori ematologici generali (CBC, ferritina, transferrina ecc.) saranno determinati marcatori di stress ossidativo (prodotti proteici di ossidazione avanzata, malondialdeide e nitrotirosina) e marcatori del sistema antiossidante (superossido dismutasi, catalasi, potere antiossidante di riduzione del ferro, glutatione perossidasi e acido urico). come descritto in precedenza (3).
Selezionati polimorfismi genetici e la loro associazione con i suddetti marcatori di stress ossidativo saranno valutati anche dai campioni di sangue raccolti in collaborazione con il laboratorio di Farmacogenetica, Facoltà di Medicina, UL
|
Un anno
|
Sensibilità all'ipossia durante il riposo e l'esercizio - Test di Richalet
Lasso di tempo: Un anno
|
Questo test valuterà la tolleranza individuale all'ipossia e all'HVR.
Come indicato nella figura sopra, il test consiste in periodi di 4 minuti di normossico (FiO2=0,210)
e ipossico (FiO2=0.120)
riposo ed esercizio ipossico e normossico a bassa intensità.
La respirazione, lo scambio gassoso e la saturazione capillare di ossigeno saranno misurati durante lo svolgimento del test.
|
Un anno
|
Cambiamenti nei metaboliti intestinali a seguito di esposizione ipossica
Lasso di tempo: Un anno
|
Lo scopo di questo protocollo è valutare se vi siano differenze significative nello stato fisiologico dei metaboliti intestinali (zuccheri riducenti, acidi grassi a catena corta, aminoacidi, indice di peso molecolare, polifenoli, steroli) tra le due popolazioni in risposta a livelli normossici e procedure di test ipossico.
Poiché il campionamento deve essere condotto durante il periodo che precede i giorni effettivi degli esperimenti e dopo il completamento dei test, vale a dire durante le routine quotidiane dei partecipanti, il protocollo di auto-campionamento è stato selezionato come unica opzione attraverso la quale i campioni di feci e urina andranno a essere raccolti dai partecipanti tre giorni prima e dopo il test fisico.
|
Un anno
|
Differenze tra ipossia normobarica e ipobarica nei soggetti pretermine
Lasso di tempo: Due anni
|
Questa parte dello studio esaminerà le potenziali differenze tra l'esposizione normobarica e ipobarica all'ipossia nei soggetti nati pretermine.
A tale scopo i partecipanti effettueranno un'altra visita di laboratorio a Lubiana e saranno anche esposti all'ipossia ipobarica in un laboratorio di fisiologia all'Aiguille du Midi, gestito dai nostri collaboratori.
Come indicato nello schema sottostante, ogni esposizione durerà 8 ore e le misurazioni della respirazione, dello scambio di gas e del prelievo di sangue saranno eseguite a periodi di 2-4 ore durante l'esposizione.
I partecipanti saranno trasferiti a Chamonix utilizzando un furgone con il nostro team di ricerca in gruppi di quattro.
Il trasferimento da Chamonix al laboratorio dell'Aiguille du Midi sarà effettuato tramite funivia
|
Due anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Damjan Osredkar, MD, PhD, University Children's Hospital Ljubljana Department of Pediatric Neurology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Debevec T, Pialoux V, Mekjavic IB, Eiken O, Mury P, Millet GP. Moderate exercise blunts oxidative stress induced by normobaric hypoxic confinement. Med Sci Sports Exerc. 2014 Jan;46(1):33-41. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829f87ef.
- Debevec T, Mekjavic IB. Short intermittent hypoxic exposures augment ventilation but do not alter regional cerebral and muscle oxygenation during hypoxic exercise. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Apr 30;181(2):132-42. doi: 10.1016/j.resp.2012.02.008. Epub 2012 Mar 2.
- Debevec T, Keramidas ME, Norman B, Gustafsson T, Eiken O, Mekjavic IB. Acute short-term hyperoxia followed by mild hypoxia does not increase EPO production: resolving the "normobaric oxygen paradox". Eur J Appl Physiol. 2012 Mar;112(3):1059-65. doi: 10.1007/s00421-011-2060-7. Epub 2011 Jul 7.
- Debevec T, Amon M, Keramidas ME, Kounalakis SN, Pisot R, Mekjavic IB. Normoxic and hypoxic performance following 4 weeks of normobaric hypoxic training. Aviat Space Environ Med. 2010 Apr;81(4):387-93. doi: 10.3357/asem.2660.2010.
- Debevec T, Pialoux V, Ehrstrom S, Ribon A, Eiken O, Mekjavic IB, Millet GP. FemHab: The effects of bed rest and hypoxia on oxidative stress in healthy women. J Appl Physiol (1985). 2016 Apr 15;120(8):930-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00919.2015. Epub 2016 Jan 21.
- Debevec T, Simpson EJ, Macdonald IA, Eiken O, Mekjavic IB. Exercise training during normobaric hypoxic confinement does not alter hormonal appetite regulation. PLoS One. 2014 Jun 2;9(6):e98874. doi: 10.1371/journal.pone.0098874. eCollection 2014.
- Osredkar D, Sabir H, Falck M, Wood T, Maes E, Flatebo T, Puchades M, Thoresen M. Hypothermia Does Not Reverse Cellular Responses Caused by Lipopolysaccharide in Neonatal Hypoxic-Ischaemic Brain Injury. Dev Neurosci. 2015;37(4-5):390-7. doi: 10.1159/000430860. Epub 2015 Jun 12.
- Osredkar D, Thoresen M, Maes E, Flatebo T, Elstad M, Sabir H. Hypothermia is not neuroprotective after infection-sensitized neonatal hypoxic-ischemic brain injury. Resuscitation. 2014 Apr;85(4):567-72. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.12.006. Epub 2013 Dec 19.
- Debevec T, Pialoux V, Poussel M, Willis SJ, Martin A, Osredkar D, Millet GP. Cardio-respiratory, oxidative stress and acute mountain sickness responses to normobaric and hypobaric hypoxia in prematurely born adults. Eur J Appl Physiol. 2020 Jun;120(6):1341-1355. doi: 10.1007/s00421-020-04366-w. Epub 2020 Apr 8.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- JozefSI
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