Observatoire National de la Commissurotomie Mitrale Percutanée (CALCIMIT)

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective multicentrique menée dans des sites médico-chirurgicaux français.

La commissurotomie mitrale percutanée (PMC) est le traitement standard de la sténose mitrale (SEP) chez les patients présentant des caractéristiques rhumatismales favorables. Dans les pays occidentaux, la SEP atteint des patients plus âgés avec des caractéristiques moins favorables, notamment la présence de calcifications mitrales. Les calcifications sont un facteur de mauvais résultat du PMC. Le scanner apparaît comme un examen utile à leur étude mais n'est pas réalisé systématiquement. La prédiction des résultats tardifs du PMC est particulièrement importante chez les patients aux caractéristiques non idéales qui forment une population particulièrement hétérogène. Une vingtaine de résultats tardifs du PMC sur la série occidentale plus large a été récemment publiée mais n'a pas reçu à ce jour de validation externe. Dans ce score, les résultats de prédiction étaient multifactoriels, avec une prise en compte des facteurs cliniques primordiaux, mais aussi une signification pronostique des calcifications mitrales.

La validation du score prédictif des résultats tardifs de la PMC, avec l'analyse des calcifications, permettrait de mieux sélectionner les patients susceptibles de mieux bénéficier de la PMC et ceux pour lesquels la prise en charge chirurgicale est privilégiée.

Le but de cette étude est de valider un score prédictif externe de la survie sans événement chez des patients ayant eu un bon résultat immédiat de la PMC.

Cette étude, purement observationnelle, ne crée aucune procédure particulière en dehors de la prise en charge habituelle du patient.