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Une stratégie de dosage basée sur le délai d'effet dans l'ablation par cryoballon des patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique (plusONE)

14 août 2019 mis à jour par: Angel Ferrero, Fundación para la Investigación del Hospital Clínico de Valencia

Une stratégie de dosage basée sur le délai d'effet dans l'ablation par cryoballon des patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique. Résultats de l'essai multicentrique randomisé plusONE

Cette étude vise à valider un nouveau dosage de cryothérapie basé sur le délai d'effet dans les procédures d'ablation de la veine pulmonaire chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

140

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Valencia, Espagne, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec au moins 2 épisodes documentés de fibrillation auriculaire (FA) paroxystique qui ne répondent pas à au moins un médicament antiarythmique

Critère d'exclusion:

  • Procédure ou chirurgie antérieure d'ablation de l'oreillette gauche
  • diamètre de l'oreillette gauche > 50 mm
  • présence de thrombus intracardiaque
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche < 40 %
  • Insuffisance cardiaque de classe III-IV
  • Valvulopathies sévères
  • Syndrome coronarien aigu ou chirurgie cardiaque dans les 3 mois précédant l'inscription
  • Accident ischémique transitoire / AVC au cours des 6 mois précédant l'inscription
  • espérance de vie inférieure à 1 an
  • Toute contre-indication à la procédure selon la pratique clinique actuelle

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de commande

Protocole classique de cryoablation :

Au moins 2 applications de 180s chacune

Dosage de la cryothérapie : 180 secondes d'applications jusqu'au blocage de la veine pulmonaire plus 1 bonus de congélation de 180 secondes
Isolation électrique des veines pulmonaires avec le cryoballon Arctic Front Advance
12 mg d'adénosine triphosphate sont administrés par voie intraveineuse pour tester la conduction dormante dans les veines pulmonaires apparemment déconnectées
Système de surveillance électrocardiographique de 30 jours pour détecter les épisodes de fibrillation auriculaire après ablation
Expérimental: Bras d'étude

Protocole expérimental de cryoablation :

Temps d'effet + 1 minute et une application bonus de 120s

Isolation électrique des veines pulmonaires avec le cryoballon Arctic Front Advance
12 mg d'adénosine triphosphate sont administrés par voie intraveineuse pour tester la conduction dormante dans les veines pulmonaires apparemment déconnectées
Système de surveillance électrocardiographique de 30 jours pour détecter les épisodes de fibrillation auriculaire après ablation
dosage de la cryothérapie : applications "temps jusqu'au blocage de la veine" plus 60 secondes jusqu'au blocage de la veine plus 1 gel supplémentaire de 120 secondes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Survie sans fibrillation auriculaire, sans traitement médicamenteux antiarythmique
Délai: 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen d'applications de cryothérapie par patient pour compléter l'isolement
Délai: Intraprocédural
Intraprocédural
Temps total de cryothérapie
Délai: Intraprocédure
Durée totale de cryothérapie des applications nécessaires par patient
Intraprocédure
Temps nécessaire pour terminer l'isolement de toutes les veines pulmonaires (temps LA)
Délai: Intraprocédure
Délai entre la fin de l'abord transeptal et le retrait du cryoballon
Intraprocédure
Durée totale de la procédure
Délai: Intraprocédure
Le temps de l'anesthésie locale est administré jusqu'à ce que toute la procédure soit terminée
Intraprocédure
Reconnexion aiguë des veines pulmonaires
Délai: Intraprocédure
Nombre de veines reconnectées après 30 minutes d'attente depuis la fin de l'intervention et avec test adénosine
Intraprocédure
Événements indésirables
Délai: Intraprocédure
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés à la procédure évalués par le CTCAE v4.0
Intraprocédure
Nombre total d'épisodes de fibrillation auriculaire surveillés par le système Nuubo
Délai: 12 mois
12 mois
Durée totale en fibrillation auriculaire surveillée par le système Nuubo
Délai: 12 mois
Durée totale en fibrillation auriculaire surveillée par le système Nuubo en heures
12 mois
Charge de fibrillation auriculaire détectée par le système Nuubo
Délai: 12 mois
temps total en fibrillation auriculaire par rapport au temps de trou de surveillance (pourcentage)
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ángel Ferrero De Loma-Osorio, MD, PhD, Cardiologist

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2016

Première publication (Estimation)

3 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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