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Intervention diététique pour l'hypertension : adaptation et diffusion auprès des communautés autochtones (NOSH)

29 septembre 2023 mis à jour par: Dedra Buchwald, Washington State University
Nous mènerons un essai randomisé pour tester notre intervention basée sur DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) chez 370 Indiens d'Amérique adultes dont la pression artérielle systolique est insuffisamment contrôlée (≥130 mmHg). Au cours des 5 années du projet, nous recruterons et randomiserons 200 participants dans chacun des 4 sites urbains : deux à Washington, un en Oklahoma et un dans le Dakota du Sud.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les participants effectuent 3 visites de collecte de données après un appel téléphonique de sélection d'éligibilité (référence, semaine 8 et semaine 12). Les participants seront randomisés soit dans le groupe témoin, soit dans le groupe d'intervention lors de la visite de référence.

Tous les participants recevront 8 crédits hebdomadaires pour l'épicerie et recevront du matériel pour surveiller leur tension artérielle à la maison. Le personnel de l'étude aidera les participants à passer leurs commandes d'épicerie chaque semaine et collectera en même temps les lectures de l'équipement de surveillance de la pression artérielle à domicile. Ces données seront utilisées pour comprendre si l'intervention est efficace pour contrôler la pression artérielle.

Tous les participants seront encouragés à maintenir leurs niveaux réguliers d'activité physique et à recevoir un traitement comme d'habitude de la part de leurs prestataires de soins de santé.

Les participants du groupe témoin recevront une brochure imprimée de l'American Heart Association sur les bienfaits pour la santé d'un régime pauvre en sel. Tous les aliments seront disponibles à l’achat, y compris ceux qui ne répondent pas aux directives du régime DASH.

Les participants au groupe d'intervention recevront 1 heure de conseils nutritionnels par téléphone et une prescription personnalisée pour le régime DASH faible en sel basé sur les besoins caloriques estimés au départ, suivis d'appels téléphoniques hebdomadaires de 20 minutes au cours des semaines 1 à 8 pour fournir un soutien supplémentaire. .

Les choix alimentaires du groupe d'intervention seront limités aux produits frais et à une liste prédéterminée d'autres aliments inclus dans le régime DASH. Lors des appels téléphoniques hebdomadaires, la diététiste utilisera un programme téléphonique structuré pour discuter plus en détail d'un autre composant du régime DASH, suivi de l'établissement d'objectifs liés à ce composant. Grâce à la définition de petits objectifs chaque semaine, les participants recevront un soutien continu pour améliorer la pleine adhésion au régime DASH d'ici la fin de la semaine 8.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

315

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oklahoma
      • Purcell, Oklahoma, États-Unis, 73080
        • Chickasaw Nation Health Clinic
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57702
        • Avera Research Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98144
        • Seattle Indian Health Board
      • Spokane, Washington, États-Unis, 99201
        • NATIVE Project

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les participants doivent :

  • être âgé d'au moins 18 ans ;
  • avez un diagnostic d'hypertension depuis au moins 1 an ;
  • suivre une routine stable de médicaments antihypertenseurs pendant au moins 2 mois OU ne pas être actuellement médicamenté, sans changements anticipés pour la durée de l'étude ;
  • avoir une TA systolique ≥ 130 mmHg lors des 2 dernières visites à la clinique et lors de l'appel de dépistage ;
  • avoir accès à des soins médicaux réguliers et à l'autorisation de leur fournisseur de soins primaires pour participer (le personnel de l'étude obtient l'autorisation verbale avant de recruter des participants) ;
  • être physiquement et cognitivement capable d'utiliser l'appareil de surveillance de la pression artérielle à domicile ;
  • être disposé et capable de suivre toutes les autres procédures d’étude.

Critère d'exclusion:

Les personnes ne sont pas éligibles si elles :

  • a subi une maladie cardiovasculaire ou un accident vasculaire cérébral au cours des 6 mois précédents ;
  • avez un diagnostic connu d'hypertension secondaire (par ex. sténose de l'artère rénale);
  • avez des antécédents récents d'hyperkaliémie due à certains médicaments qui peuvent augmenter les taux de potassium ;
  • avez diagnostiqué une maladie rénale de stade 4 ou 5 ;
  • êtes actuellement ou envisagez de devenir enceinte au cours de l'étude ;
  • participez à une autre étude de recherche en santé portant sur l'hypertension ;
  • vous recevez un traitement pour un cancer ou une autre maladie grave ou terminale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Les participants au groupe d'intervention recevront des conseils personnalisés sur l'adoption d'un régime DASH faible en sodium, comprenant une éducation nutritionnelle et des conseils continus pour l'achat d'aliments sains pour le cœur, ainsi qu'un crédit hebdomadaire de 35 $ pour l'épicerie.
Les participants au groupe d'intervention recevront 1 heure de conseils nutritionnels en personne et une prescription personnalisée pour le régime DASH faible en sel basé sur les besoins caloriques estimés au départ, suivis d'appels téléphoniques hebdomadaires de 20 minutes au cours des semaines 1 à 8 pour fournir un soutien supplémentaire.
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Les participants du groupe témoin recevront du matériel pédagogique imprimé contenant des informations générales sur les régimes pauvres en sel ainsi qu'un crédit hebdomadaire de 35 $ pour l'épicerie.
Les participants du groupe témoin recevront une brochure imprimée sur les bienfaits pour la santé d'un régime pauvre en sel. Ils passeront une commande d'épicerie sans restriction de 35 $ pendant 8 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de la pression artérielle
Délai: 12 semaines
Mesures de la pression artérielle systolique collectées tout au long de l'étude.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des niveaux urinaires de sodium/potassium
Délai: 12 semaines
Mesuré par des échantillons d'urine de 24 heures collectés à 3 moments.
12 semaines
IMC amélioré
Délai: 12 semaines
Mesuré en poids et en taille. Le tour de taille sera également mesuré.
12 semaines
Amélioration des lipides sanguins
Délai: 12 semaines
Mesuré par panel de cholestérol à 3 moments
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dedra Buchwald, Washington State University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

4 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

4 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2016

Première publication (Estimé)

10 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1R01HL126578 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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