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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02809768
Étude pour évaluer l'interaction pharmacocinétique médicament-médicament entre l'avatrombopag lorsqu'il est co-administré avec le fluconazole, l'itraconazole ou la rifampicine chez des sujets sains
Une étude ouverte en 3 parties pour évaluer l'interaction pharmacocinétique médicament-médicament entre l'avatrombopag lorsqu'il est co-administré avec le fluconazole (inhibiteur modéré du CYP2C9 et du CYP3A), l'itraconazole (inhibiteur puissant du CYP3A) ou la rifampicine (inducteur puissant du CYP3A et modéré du CYP2C9) chez les sujets sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera une étude d'interaction médicamenteuse à un seul centre, en ouvert, chez des participants en bonne santé. L'étude comprendra 3 parties : Dans la partie A, les effets de l'administration à l'état d'équilibre d'un inhibiteur modéré du CYP2C9 et du CYP3A (fluconazole) sur la PK à dose unique d'avatrombopag seront évalués. Dans la partie B, les effets de l'administration à l'état d'équilibre d'un puissant inhibiteur du CYP3A (itraconazole) sur la pharmacocinétique d'une dose unique d'avatrombopag seront évalués. Dans la partie C, les effets de l'administration à l'état d'équilibre d'un puissant inducteur du CYP3A et d'un inducteur modéré du CYP2C9 (rifampicine) sur la pharmacocinétique d'une dose unique d'avatrombopag seront évalués.
Chaque partie de l'étude comprendra 2 phases : prétraitement et traitement. La phase de prétraitement consistera en 2 périodes : 1 dépistage et période de référence. La phase de traitement comprendra 2 périodes de traitement : Période de traitement 1 (administration d'une dose orale unique d'avatrombopag 20 mg seul dans des conditions d'alimentation ); et Période de traitement 2 (administration de doses orales de chaque inhibiteur ou inducteur seul et administration concomitante d'une dose orale unique d'avatrombopag 20 mg avec chaque inhibiteur ou inducteur [fluconazole dans la partie A, itraconazole dans la partie B ou rifampicine dans la partie C] sous conditions d'alimentation).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Numération plaquettaire entre la limite inférieure de la normale et 300 × 10 ^ 9 / L, inclus, au dépistage et à chaque ligne de base.
- Non-fumeur, homme ou femme, âge ≥18 ans et ≤55 ans.
- Indice de masse corporelle (IMC)> 18 et ≤ 32 kg / m ^ 2 au dépistage.
- Les femmes ne doivent pas être enceintes au moment du dépistage, comme documenté par un test négatif de bêta-gonadotrophine chorionique humaine (β-hCG) avec une sensibilité minimale de 25 UI/L ou d'unités équivalentes de β-hCG ou au départ, comme documenté par un résultat de test de grossesse urinaire négatif .
Critère d'exclusion:
- Ne pas interrompre l'utilisation d'agents associés à un risque plus élevé de thrombose (y compris les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes) au moins 30 jours avant l'administration.
- Preuve de dysfonctionnement d'organe ou de tout écart cliniquement significatif par rapport à la normale dans leurs antécédents médicaux (par exemple, antécédents de splénectomie) ; antécédents de thrombose artérielle ou veineuse, y compris thromboses partielles ou complètes (par exemple, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, infarctus du myocarde, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) ; antécédents familiaux connus de troubles thrombophiliques héréditaires (par exemple, facteur V Leiden, déficit en antithrombine III).
- Hémoglobine inférieure à la limite inférieure de la normale lors du dépistage et de la période de référence 1.
- Tests de la fonction hépatique (alanine transaminase [ALT], aspartate transaminase [AST] ou bilirubine totale) supérieurs à la limite supérieure du dépistage normal et de la période de référence 1.
- Tout antécédent de chirurgie gastro-intestinale pouvant affecter les profils pharmacocinétiques (PK) de l'avatrombopag (par exemple, hépatectomie, néphrectomie, cholécystectomie ou résection d'organe digestif) lors du dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Avatrombopag plus fluconazole
Partie A : Les participants recevront une dose orale unique d'avatrombopag (20 mg) le jour 1 de la période de traitement 1.
Pendant la période de traitement 2, le fluconazole (400 mg) sera administré une fois par jour les jours 1 à 16, et une dose unique d'avatrombopag (20 mg) le jour 7 de la période de traitement 2. Chaque dose d'avatrombopag sera administrée sous nourri conditions 30 minutes après le début d'un repas.
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Autres noms:
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Expérimental: Avatrombopag plus itraconazole
Partie B : Les participants recevront une dose orale unique d'avatrombopag (20 mg) le jour 1 de la période de traitement 1.
Dans la période de traitement 2, l'itraconazole (200 mg) sera administré deux fois par jour le jour 1 et 200 mg une fois par jour les jours 2 à 16.
Une dose unique d'avatrombopag (20 mg) sera administrée le jour 7 de la période de traitement 2. Chaque dose d'avatrombopag sera administrée à jeun 30 minutes après le début d'un repas.
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Autres noms:
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Expérimental: Avatrombopag plus rifampicine
Partie C : Les participants recevront une dose orale unique d'avatrombopag (20 mg) le jour 1 de la période de traitement 1.
Dans la période de traitement 2, la rifampicine (600 mg) sera administrée une fois par jour les jours 1 à 16.
Afin d'éviter un effet alimentaire sur l'absorption de la rifampicine, chaque dose sera administrée 1 heure avant que les participants ne consomment un repas.
Au jour 7 de la période de traitement 2, la rifampicine (600 mg) et l'avatrombopag (20 mg) seront administrés 1 heure avant le repas et 30 minutes après le début de la consommation du repas.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Concentration maximale moyenne observée (Cmax)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Temps médian auquel la concentration de médicament la plus élevée se produit (tmax)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Aire moyenne sous la courbe concentration-temps de zéro de temps en temps de la dernière concentration quantifiable AUC(0-t)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Aire moyenne sous la courbe concentration-temps du temps zéro à 72 heures après l'administration de l'ASC(0-72h)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Demi-vie moyenne de la phase d'élimination terminale (t1/2)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Clairance totale apparente moyenne après administration orale (CL/F)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Volume de distribution apparent moyen à la phase terminale (Vz/F)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Aire moyenne sous la courbe concentration-temps du temps zéro extrapolé au temps infini AUC(0-inf)
Délai: Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Prédose du Jour 1 (Période de traitement 1), Prédose du Jour 7 (Période de traitement 2) et 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 144, et 216 heures après l'administration d'avatromobag pour les périodes de traitement 1 et 2
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Numération plaquettaire maximale moyenne après administration d'avatrombopag observée à chaque période de traitement (Emax)
Délai: Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Durée médiane observée de l'augmentation maximale du nombre de plaquettes après administration d'avatrombopag à chaque période de traitement (TEmax)
Délai: Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Aire moyenne sous la courbe d'effet pour la numération plaquettaire après l'administration d'avatrombopag pendant 28 jours après l'administration (AUEC(0-28d))
Délai: Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Changement maximal par rapport à la valeur initiale de la numération plaquettaire (ΔEmax = Emax - numération plaquettaire initiale à la prédose le jour 1 de la période de traitement 1) (ΔEmax)
Délai: Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Variation maximale en pourcentage de la numération plaquettaire par rapport à la ligne de base (%ΔEmax = ΔEmax / numération plaquettaire de base à la prédose le jour 1 de la période 1 x 100) (%ΔEmax)
Délai: Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Prédose du jour 1, jours 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 21 et 28 de la période de traitement 1. Prédose du jour 7, jours 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 27 , et 34 de la période de traitement 2
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables liés au traitement et des événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à environ 3 mois
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Jusqu'à environ 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Eisai Medical Information, Eisai Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Agents léprostatiques
- Antagonistes hormonaux
- Inducteurs enzymatiques du cytochrome P-450
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Agents antituberculeux
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Antibiotiques, Antituberculeux
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP2B6
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP2C8
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP2C19
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C19
- Rifampine
- Itraconazole
- Fluconazole
Autres numéros d'identification d'étude
- E5501-A001-019
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