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Ruxolitinib topique pour le traitement du vitiligo

21 août 2020 mis à jour par: Tufts Medical Center

Essai pilote ouvert de phase 2 de preuve de concept du ruxolitinib topique chez des patients adultes repigmentants atteints de vitiligo

Le but de cette étude est de déterminer si le ruxolitinib topique à 1,5 % fournira une repigmentation dans les lésions de vitiligo.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'hypothèse est que les inhibiteurs de JAK peuvent également traiter avec succès le vitiligo. La peau lésionnelle de l'alopécie areata et du vitiligo contient principalement des cellules T dans une réponse TH1 par opposition à un infiltrat cellulaire mixte comme dans le psoriasis ou le lichen plan. L'alopécie areata et le vitiligo sont des maladies médiées par TH1 qui dépendent de la production d'IFN-gamma pour conduire la réponse. Les lymphocytes T CD8+ sont à la fois nécessaires et suffisants pour la destruction des mélanocytes dans le vitiligo (van den Boorn JG et al 2009) et les lymphocytes T CD8+NKG2D+ sont également nécessaires et suffisants pour la perte de cheveux dans la pelade (Gilhar A et al 2013).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
        • Tufts Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique du vitiligo.
  • Lors de la visite 1 (ligne de base/jour 1), avez eu un vitiligo couvrant au moins 1 % de la surface corporelle totale (BSA) sur le cuir chevelu, le tronc ou les membres (à l'exclusion des ongles).
  • Les sujets féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace tout au long de l'étude et pendant au moins quatre semaines après la dernière dose du traitement assigné. Les sujets masculins doivent également utiliser une contraception, telle qu'une méthode de barrière avec un spermicide.
  • Si vous recevez des médicaments concomitants pour une raison quelconque, vous devez suivre un régime stable et être prêt à rester sur un régime stable.
  • Doit être prêt à éliminer les autres traitements contre le vitiligo. Tous les traitements du vitiligo sont interdits pendant la durée de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Autres affections cutanées au départ qui interféreraient avec l'évaluation du vitiligo.
  • Femmes enceintes/allaitantes ou femmes en âge de procréer n'utilisant pas de contraception très efficace. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif et utiliser une contraception pendant au moins quatre semaines après la dernière dose de médicament.
  • Antécédents actuels ou récents d'affection médicale / psychiatrique cliniquement significative ou d'anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration de médicaments.
  • Avoir des antécédents de trouble lymphoprolifératif, de lymphome, de leucémie, d'antécédents de zona disséminé ou d'herpès simplex disséminé, ou d'un zona dermatologique localisé récurrent.
  • Avoir des antécédents d'infection nécessitant une thérapie antimicrobienne parentérale ou orale ou topique dans les 2 semaines précédant la ligne de base.
  • Vacciné avec un vaccin vivant/vivant atténué dans les 6 semaines précédant la ligne de base.
  • A déjà participé à une étude sur le ruxolitinib ou le tofacitinib oral/topique (tofacitinib, CP-690,550, anciennement tasocitinib) à moins qu'il ne soit confirmé qu'il a été randomisé et traité avec un placebo ou une formulation topique placebo (véhicule) uniquement.
  • A reçu un médicament concomitant interdit dans les 7 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la ligne de base.
  • Avoir participé à d'autres études dans les 4 semaines ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la visite 1 (référence/jour 1). Les sujets ne peuvent pas participer à des études d'autres thérapies ou procédures expérimentales ou expérimentales à tout moment pendant leur participation à cette étude.
  • Les sujets qui sont des membres du personnel du site d'investigation ou des parents de ces membres du personnel du site ou des sujets qui sont des employés du commanditaire directement impliqués dans la conduite de l'essai.
  • De l'avis de l'investigateur ou du commanditaire, le sujet n'est pas approprié pour participer à cette étude, ou ne veut pas/ne peut pas se conformer aux procédures de l'étude et aux directives sur le mode de vie.
  • Anomalies de laboratoire de dépistage
  • Exclusion des inhibiteurs du CYP : sujets prenant des inhibiteurs puissants du CYP3A4 ou du fluconazole dans les 2 semaines ou 5 demi-vies, selon la plus longue des deux, avant la visite initiale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ruxolitinib 1,5 % de crème de phosphate
Ruxolitinib 1,5 % de crème de phosphate deux fois par jour pour les plaques de vitiligo.
application topique deux fois par jour de crème de phosphate de ruxolitinib à 1,5 % commençant au départ et se terminant à la semaine 20
Autres noms:
  • INCB018424 crème de phosphate

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement en pourcentage du score de l'indice de gravité de la zone de vitiligo (VASI) de la ligne de base à la semaine 20
Délai: De la ligne de base à la semaine 20
Le VASI pour chaque région du corps (mains, membres supérieurs, tronc, membres inférieurs, pieds) est déterminé par le produit de la zone impliquée dans les empreintes de mains et l'étendue de la dépigmentation dans chaque patch mesuré d'unité d'empreinte de main (0-100). La zone impliquée est mesurée par des empreintes de main (1 empreinte de main = 1 %) avec une plage possible de 0 à 100. Le degré de dépigmentation est mesuré comme suit : 1,00 (100 %) = dépigmentation complète, aucun pigment présent, 0,90 (90 %) = taches de pigment présentes, 0,75 (75 %) = la zone dépigmentée dépasse la zone pigmentée, 0,50 (50 %) = les zones pigmentées et dépigmentées sont égales, 0,25 (25 %) = la zone pigmentée dépasse la zone dépigmentée, 0,10 (10 %) = seuls des points de dépigmentation sont présents et 0,0 (0 %) = aucune dépigmentation présente.
De la ligne de base à la semaine 20

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement en pourcentage de la surface corporelle (BSA) de la repigmentation
Délai: Base de référence et semaine 20
La zone impliquée est mesurée par des empreintes de main (1 empreinte de main = 1 %) avec une plage possible de 0 à 100.
Base de référence et semaine 20
Nombre de sujets qui obtiennent une évaluation médicale globale du vitiligo (PGVA) claire ou presque claire
Délai: Base de référence et semaine 20
Base de référence et semaine 20
Pourcentage de changement dans l'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo (VETF) - Surface corporelle
Délai: Base de référence et semaine 20
L'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo comprenait trois éléments : l'étendue de la maladie reflétant la surface corporelle (0-100 %), le stade de la maladie (0-20) et la progression de la maladie (-5 +5). La stadification est basée sur la pigmentation cutanée et capillaire évaluant la plus grande tache dans chaque zone du corps (tête/cou, tronc, bras, jambes et mains/pieds) ; Stade 0 = pigmentation normale, Stade 1 = pigmentation incomplète, Stade 2 = dépigmentation complète, Stade 3 = blanchiment partiel des cheveux (
Base de référence et semaine 20
Scores moyens de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI)
Délai: Base de référence et semaine 20
Le DLQI est calculé en additionnant le score de chaque question, ce qui donne un maximum de 30 et un minimum de 0. Plus le score est élevé, plus la qualité de vie est altérée. Le pourcentage de changement a été calculé à partir du DLQI moyen au départ et à la semaine 20
Base de référence et semaine 20
Changement en pourcentage dans l'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo (VETF) - Stadification de la maladie
Délai: Base de référence et semaine 20
L'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo comprenait trois éléments : l'étendue de la maladie reflétant la surface corporelle (0-100 %), le stade de la maladie (0-20) et la progression de la maladie (-5 +5). La stadification est basée sur la pigmentation cutanée et capillaire évaluant la plus grande tache dans chaque zone du corps (tête/cou, tronc, bras, jambes et mains/pieds) ; Stade 0 = pigmentation normale, Stade 1 = pigmentation incomplète, Stade 2 = dépigmentation complète, Stade 3 = blanchiment partiel des cheveux (
Base de référence et semaine 20
Variation en pourcentage de l'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo (VETF) - Progression de la maladie
Délai: Base de référence et semaine 20
L'évaluation du groupe de travail européen sur le vitiligo comprenait trois éléments : l'étendue de la maladie reflétant la surface corporelle (0-100 %), le stade de la maladie (0-20) et la progression de la maladie (-5 +5). La stadification est basée sur la pigmentation cutanée et capillaire évaluant la plus grande tache dans chaque zone du corps (tête/cou, tronc, bras, jambes et mains/pieds) ; Stade 0 = pigmentation normale, Stade 1 = pigmentation incomplète, Stade 2 = dépigmentation complète, Stade 3 = blanchiment partiel des cheveux (
Base de référence et semaine 20

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Rosmarin, MD, Tufts Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2016

Première publication (Estimation)

22 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • I-18424-15-06

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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