Récupération améliorée dans la pancréatite aiguë (ASERT)

Critère d'intégration:

• Pancréatite aiguë confirmée par les antécédents cliniques, les tests sérologiques et/ou l'imagerie radiographique

Critère d'exclusion:

• • Pancréatite aiguë sévère définie comme la présence de l'un des éléments suivants :

  • Défaillance d'organe (saturation en oxygène <90 % à l'air ambiant, pression artérielle moyenne <70 mmHG ou toute exigence de vasopresseur ou de support inotrope, créatinine sérique> 2,0, Score de coma de Glasgow<15)

  • Nécrose pancréatique infectée suspectée ou confirmée : fièvre, hyperleucocytose dans le cadre de résultats suspects à l'imagerie en coupe (gaz dans la collection nécrotique) ou infection confirmée sur aspiration à l'aiguille fine

    • Pancréatite chronique ou tout syndrome de douleur chronique nécessitant l'utilisation d'analgésiques narcotiques dans les 30 jours précédant l'hospitalisation
    • Chirurgie abdominale dans les 60 jours précédant l'hospitalisation
    • Antécédents de trouble de la motricité gastro-intestinale
    • Maladie inflammatoire de l'intestin
    • Maladie chronique comorbide, y compris, mais sans s'y limiter, l'insuffisance cardiaque congestive de classe II de la New York Heart Association, la cirrhose, la maladie pulmonaire obstructive chronique dépendante de l'oxygène ou une tumeur maligne autre que le cancer de la peau non épidermoïde non en rémission.
    • Allégie documentée à l'un des médicaments suivants : dilaudid, Tylenol
    • Patients transférés d'un hôpital extérieur pour des soins continus
    • Patients non anglophones pour lesquels un interprète linguistique approprié ne peut être identifié.
    • Les femmes enceintes seront exclues de la participation à cet essai de phase IIb compte tenu de la taille limitée de l'échantillon projeté et de la rareté de cette affection pendant la grossesse.
    • Les mineurs (patients de moins de 18 ans) ne seront pas éligibles pour l'inclusion dans l'étude. Les interventions comparées dans le protocole de l'étude sont des soins standard pour les patients adultes atteints de pancréatite aiguë. Cependant, la sécurité et l'efficacité de ces traitements dans la population pédiatrique n'ont pas été établies.